北京大学人民医院
心血管内科
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血压高了几天又正常，应该检查。此类情况通常见于早期血压高，可能血压高的原因是紧张、夜间休息不好、情绪变化以及饮食方面的影响，如最近进食的食物过咸等。可见到血压高几天，然后又恢复正常几天，血压在24小时内都有所变化。
部分患者表现为早晨高、中午高或下午高，还有部分患者夜间高或睡觉时高，因此当出现血压时高时正常的情况，建议到医院就诊，做24小时动态血压监测，观察日常生活下血压的变化情况。24小时内有无增高、增高的程度、是否需要长期服药，24小时监测的结果都可以回答。
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这几天血压突然升高，需要明确这几天是否有引起高血压的因素，如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物... 范书英│中日友好医院 2023/03/15播放(78618)
这几天血压突然升高，需要明确这几天是否有引起高血压的因素，如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物...
范书英│中日友好医院
2023/03/15播放(78618)
"对于近几日突然出现的血压升高，需要寻找存在引起血压波动的因素，比如睡眠不佳、上呼吸道感染、情绪波动、过度劳累等等。如果没有诱因而突然出现血压升高，伴有头晕、头疼等神经系统的症状，应该到医院进行脑血管影像学检查，除外有无新发脑梗塞或脑出血。如果以上因素全除外，对于血压突然升高的情况，需要到心内科调整降压方案或者启动药物降压治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/09收听(86906)
"血压突然增高，要寻找血压升高的原因，要嘱患者卧床休息，保持安静的状态，消除患者紧张的心理情绪。给予降压药物治疗，可以选择给予短效的降压药物治疗，如硝苯地平片或者苯磺酸氨氯地平滴丸口服，在口服药物后15-20分钟再次测量血压。要同时选择就近的医院就诊寻找血压升高的原因，比如患者同时出现头晕、头疼、恶心、呕吐或者肢体和语言的障碍，要考虑是否有新发脑梗的出现，要建议患者查头CT来排除是否是脑梗死还是脑出血，给予对症治疗，同时要给予患者进行不间断的监测血压的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/03/29收听(56420)
最近几天血压突然增高的患者需要进行血压监测，例如到医院去检查同型半胱氨酸、生化、肝功能、肾脏功能、血脂和血糖。建议做24小时动态的血压监测，如果患者上述指标正常，仅属于一过性的血压增高，通常是在交感神经过度兴奋时导致，例如精神过度紧张或近日休息、睡眠不好、情绪激动、焦躁或饮酒过量、吸烟过多，都会导致近几日血压突发增高，在避免上述不良生活习惯等诱因后，血压会逐渐恢复正常。如果经检查患者有明确的高血压，就需要进行系统和规律的药物治疗，可以选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类的药物、利尿剂和ARB类的药物。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/28收听(95014)
"血压高了要看血压高的程度，是否确诊为高血压，是不是伴有头痛、头晕、耳鸣、心悸或者恶心、呕吐等症状，有没有过度劳累、情绪激动、精神紧张等诱因，还要观察是否出现过晕厥、视物模糊或者肢体麻木、心前区憋闷等症状。平时的血压是在什么水平，是否服用了降压药物或者服用什么降压药物，最好是连续测量三天同一个时间、同一个血压计、同一个部位。如果确诊为高血压，要根据遗嘱用利尿药比如氢氯噻嗪、β受体阻止剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等。平时也要注意不要吃盐过多，不要大量饮酒、吸烟，有良好的生活方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/12/22收听(87842)
如果既往是一个正常的健康人，近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压，高血压是和激素水平、情绪、... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/12/23播放(89034)
如果既往是一个正常的健康人，近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压，高血压是和激素水平、情绪、...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/12/23播放(89034)
"血压突然增高，可以给予患者短效的降压药物治疗，如硝苯地平片嚼碎之后口服或者苯磺酸左旋氨氯地平滴丸，这类药物口服之后起效比较快，过15-20分钟之后再次给患者测量血压，同时嘱患者要平卧，避免情绪的波动，消除紧张的心理。高血压患者即使在口服降压药的同时也会突然出现血压的波动，属于正常现象，比如在情绪激动或者劳累、寒冷等诱因的刺激下会突然出现血压的增高，要给予临时短效的降压药物治疗，比较安全。如果患者同时出现头疼、恶心、呕吐、肢体麻木甚至是肢体及语言的障碍，要建议患者查头CT来明确诊断，进行下一步的治疗。"
2023/02/09收听(31302)
"血压如果出现了突然的升高，需要寻找有无引起血压波动的病因或者诱因，比如感染、发热、甲状腺功能的亢进，以及突发的脑血管疾病等，都会造成血压的突然升高，需要完善相应的化验和检查来进行鉴别。此外 ，血压会随着气温的波动而波动，在季节交替的时候气温波动会造成血管的收缩，引起血压的明显升高。对于血压突然升高的情况，应该到医院完善检查，并且进行降压方案的调整，从而使血压控制达标。"
2023/02/17收听(31984)
对于血压一直偏低的患者出现了血压的升高，首先就要考虑存在了高血压的可能性。随着年龄的增长、动脉粥样硬化的进展、血管壁弹性的下降等因素，会导致高血压的出现。高血压随着年龄的增长发病率会明显增加，如果一直有低血压的患者出现血压水平的升高，就需要考虑原发性高血压的可能性。需要进行动态血压监测，并且完善眼底动脉的检查、尿常规的检查以及相应的心脏超声检查，了解血压升高的严重程度和存在时间，是否存在靶器官的损害。并且进行24h的动态血压监测了解全天的血压水平，从而决定高血压的分级和危险分层以及制定相应的治疗方案。
2023/11/13收听(91034)
血压高的时候，还是要具体分析是什么原因引起的血压高，血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<... 高锦雄│中山市博爱医院 2023/06/06播放(87444)
血压高的时候，还是要具体分析是什么原因引起的血压高，血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<...
高锦雄│中山市博爱医院
2023/06/06播放(87444)
高血压患者控制血压主要有以下几点：1、进行生活方式干预，例如减少食盐摄入，每天限... 仝凌│山西省人民医院 2023/12/18播放(95912)
高血压患者控制血压主要有以下几点：
1、进行生活方式干预，例如减少食盐摄入，每天限...
仝凌│山西省人民医院
2023/12/18播放(95912)
"高血压最大的危害就是对血管的损害，可以引起动脉硬化，导致相关的各个靶器官的病变，具体如下：1、脑血管出现动脉硬化以后，一方面可能会发生卒中，也就是脑梗死。另一方面如果长期的血压增高，可能会形成微动脉瘤，会导致高血压性脑出血，这是对于脑血管的影响。2、对于肾脏的影响，肾动脉可以出现肾动脉的狭窄，肾动脉狭窄以后会导致双侧肾脏的功能下降，到了后期会出现肾脏弥漫性病变、肾功能下降、慢性肾功能不全，严重的可能会发展到终末期肾病。3、对于心脏的影响，冠状动脉发生病变以后，到了冠状动脉硬化发展到一定程度，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的病人可以出现心绞痛，甚至心肌梗死的情况，同时高血压加重了心脏的前负荷，前负荷增加以后可以引起心肌肥厚，心肌肥厚可以导致患者的心功能出现下降，晚期可以出现心力衰竭或者心律失常的情况。4、四肢的动脉随着血压的升高，可能会出现四肢的动脉粥样硬化，可以引起外周动脉病变，严重的可以引起间接性跛行、动脉闭塞性血管炎等等。以上都是高血压非常常见的一些并发症，所以临床当中为什么重视对于血压的控制，实际上就是为了保护动脉，保护重要的靶器官，避免受到长期血压所带来的动脉硬化的影响。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/05收听(13194)
突然血压高了可能由于以下原因导致：1、生活原因：首先要看突然血压高有没有原因引发... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/27播放(35040)
突然血压高了可能由于以下原因导致：
1、生活原因：首先要看突然血压高有没有原因引发...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/27播放(35040)
"突然血压增高的时候，一般病人有些症状，如头晕、胸闷、紧张，因为这种原因才去测了血压，然后发现血压很高，如果越紧张越去量，血压就会越高。突然性的血压高时候，第一件事应该镇静、自我暗示、平静呼吸，然后休息一会再量血压，如果能找个地方躺一会，那就平静的躺一会再测量血压。这个时候如果测量血压，血压有明显的回落，就说明当时突然性的血压高可能有一些紧张的因素，平静完再测的血压就可能是比较真实的血压，如果这个时候的血压仍然是高、高得不太多，平时又是吃着降压药，可以适当的来增加药的剂量，或者可以增加降压药的种类，来调整血压。如果原来血压就是不高的，现在高起来了，高的也不是非常的多，可以到医院去进行相关的检查，然后服用相应的药物来控制血压。如果这个时候血压是非常高的，如果手里有药，应该用一些药物，服用之后让血压稍微有所下降，然后再去医院去，看一看用什么样的方式来控制血压比较好，看一看是什么样的原因造成了血压的增高。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/04/25收听(65734)
"如果发现血压升高了，首先要确定是短暂的升高，短期的问题，还是已经持续很长一段时间。如果是短期的血压升高，可能跟近期的休息不好，近期比较劳累，近期有特别激动的事情，影响情绪和血压的调节，导致的血压升高，这种短期的血压波动，通过休息、调整睡眠，可能能降到合适的范围，如果是持续的血压升高，可能跟日常的生活或者短期刺激没有什么关系，就可能诊断是高血压的病人。对于高血压的病人，需要合理规范的降压治疗，降压的药物有五大类，每个患者的治疗方案都有个体的差别，可以到医院去进一步调整。当然，也不是说吃了降压药物就其他都不用管，万事大吉了，血压的持续升高，高血压的病人也有相当一大部分是由于生活方式不规律所导致的，这时候除了合理的降压药物服用之外，还要考虑有没有什么能够改善的生活方式，比如少油、清淡饮食、低盐、适当的运动、避免烟酒等刺激，只有这样综合的调理，才能把血压控制到更好、更稳定的范围。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/10/29收听(76912)
"高血压的症状因人而异，早期的时候可能无症状或者症状不明显。常见的症状有头痛、头晕、疲劳、乏力等，随着血压明显的持续升高，还会出现记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷等症状。当血压突然升高到一定程度时，临床上还会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、心悸、眩晕等症状。严重的时候，甚至会发生神志不清、抽搐，部分高血压患者在短期内会发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变。在临床上，除了血压升高的症状外，还会表现出严重的心、脑、肾器官损害的症状。继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压只是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身的特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢，嗜铬细胞瘤引起的血压升高呈阵发性。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/09/06收听(52030)
"高血压患者一方面受家族遗传，另一方面与环境、情绪、饮食等多方面有关系。今后一定要清淡饮食，适当运动，控制体重，定期监测血压。如果在临界高血压范围，可以不用服药。检测血压如果还是很高，可以使用长效、缓释、副作用比较小的降压药进行联合降压。一般来讲，会收到很好的效果。总结起来就是：第一、吃清淡的食物；第二、运动；第三、休息好，保持心情舒畅；最后，药物治疗。"
吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心
2023/04/30收听(40000)
"血压增高时会造成头晕的情况，但是在血压调整到正常情况下，患者还会出现继续头晕的状态，通常是和脑血管的疾病直接相关。例如患者出现短暂性脑缺血发作或者出现脑梗塞、脑栓塞、脑梗死、脑出血，都会引起头晕的症状。另外，如果患者有心源性的疾病，在冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、恶性心律失常、心力衰竭时，会造成冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，引发脑供血不足，此时也会出现头晕的情况。如果患者有内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时也会有头晕的症状。另外，严重的颈椎病患者血压也会在正常范围内，但是出现头晕、头痛的临床症状。"
2023/07/29收听(13604)
如果出现血压升高的情况，首先看一下是生理性的变化，还是病理性的高血压。如果是由于剧烈运动或者情绪紧张等情况引起的一过性的生理现象，这种情况不需要治疗，注意休息和调整心态，血压自然会降下来。但如果是出现病理性的高血压，单纯的靠休息和调整心情是不能缓解的，这种情况需要在医生的指导下进行规范的药物治疗，一般常用的药物是依那普利，对于血压比较顽固的也可以联合用药，比如服用硝苯地平缓释片或者呋塞米等等。如果出现了一些急症的情况，比如脑出血，需要立即将血压控制在一个相对稳定的水平，而这时口服降压药物可能效果有限，可以考虑通过静脉用药，比如持续泵入硝普钠。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/12/25收听(87582)
如果出现血压升高，要在饮食、生活和药物治疗中进行正规而且细致的调理，具体如下：一... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/28播放(81984)
如果出现血压升高，要在饮食、生活和药物治疗中进行正规而且细致的调理，具体如下：
一...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/28播放(81984)
湖北省中西医结合医院 温暖
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