首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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食管癌典型的临床表现是进行性吞咽困难,伴有咽下疼痛、恶心、呕吐。随着疾病的进展,可以出现进行性的消瘦、贫血、恶病质的表现,甚至到晚期,出现全身脏器转移的表现。
食管癌由于肿瘤侵犯食管,导致食物通过困难,影响患者的进食,影响进食最主要的还是粗纤维饮食的进食。因为不能进食粗纤维饮食,所以一般进食精细的食物,精细的食物在进入体内之后,往往都进行了充分的吸收,很少形成粪便。
粪便主要是粗纤维成分吸收水分,通过吸收水分后,保证大便湿润,最后刺激肠道,能够排到体外。食管癌由于不能进食粗纤维食物,本身粪便形成就少,所以排便不畅。
到了后期食管癌的患者,已经不能进食,甚至水都不能通过时几乎不产生粪便,这时可能残存的大便会吸收水分干结,很难排下来。
首先如果在食管癌早期,尽量还是保证消化道的正常生理功能,通过胃造瘘、内镜下或者外科造瘘,保证进食,这样可以解决进食的问题。如果出现大便干结,还是主张用一些开塞露润滑刺激肛门,让粪便排出。
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"大便下不来,可以先吃缓解便秘的药物,如果没有办法缓解病情,需要到医院使用开塞露等,开塞露是一种很好的缓解便秘的药物。出现这种情况,一定和患者平常的饮食习惯有关,比如患者经常吃一些辛辣、刺激性、不好消化的东西,这样可能会造成便秘。所以建议患者平常多吃一些富含粗纤维的食物,比如柿子、胡萝卜、菠菜等,这样可以促进胃肠道的蠕动,有助于缓解便秘的现象。而且要多吃一些易于消化的食物,多吃富含维生素的水果,这样可以增强体质。平常最好喝一些蜂蜜水,有助于缓解便秘。而且不要熬夜,不要抽烟、喝酒等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/01收听(75106)
"大便下不来可以通过开塞露、肥皂水灌肠、腹部按摩等方法缓解。开塞露是一种常见的缓解便秘的药物,其中的主要成分是水、甘油。开塞露在使用时,是通过肛门部位直接注入,因此能够让药物成分直接接触到直肠和粪便。不仅能够促进直肠的蠕动,帮助粪便排出,同时还可以软化粪便,避免出现排便困难现象。将肥皂水通过肛门部位进行灌肠治疗,也可以直接软化粪便,刺激直肠的蠕动,并且肥皂灌肠还具有清洁作用,同时不会对人体健康造成副作用。在大便下不来时,也可以对腹部进行顺时针按摩,腹部按摩可以直接刺激结肠和直肠的蠕动,因此可以快速缓解便秘。"
周毅│湖北省中医院
2023/03/10收听(94970)
"食道癌的患者如果大便下不来,首先建议到正规医院,找专科的医生明确具体原因,进行对症处理,常见原因及处理措施如下:1、活动少、便秘:可以及时润肠通便,使用开塞露局部肛塞,也可以喝蜂蜜水等对症治疗。2、肿瘤侵犯、压迫肠道:可以采取姑息性手术,主要是采取改道手术和对症治疗。3、麻痹性肠梗阻:由于感染性休克导致麻痹性肠梗阻,建议积极进行抗炎对症治疗。总之,食道癌患者大便下不来,要根据不同病因采取不同治疗方式,及时给予对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/02/28收听(75050)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/27播放(73484)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/27播放(73484)
便秘在怀孕期间是非常常见的症状,尤其是怀孕后期经常会出现大便秘结、大便干燥、不容易解出。主要原... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(46970)
便秘在怀孕期间是非常常见的症状,尤其是怀孕后期经常会出现大便秘结、大便干燥、不容易解出。主要原...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(46970)
"患有食道癌之后,有以下几种症状:1、在食道癌早期,可能会出现吞咽食物的时候有轻微的哽咽感觉,有食物的滞留或者是吞咽迟缓的情况,还有可能会伴有吞口水,或者吃东西的时候疼痛感以及异物感。2、随着病情的进一步发展,就有可能会出现吞咽困难、咳嗽,而且咳嗽的时候会出现黏液似的口痰,还有可能会慢慢出现非特异性的症状,比如脱水、日渐消瘦以及全身无力等等症状。此外,如果出现食道癌的淋巴结转移,有可能会表现为淋巴结肿大,此时,也意味着食道癌已经到晚期。所以,一旦出现上述症状,需要警惕是食道癌的可能性,应该及时就诊进行分辨治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/04/19收听(98472)
食管癌术前需对患者进行术前宣教,包括安慰和鼓励患者,建立充分信赖的医患关系。呼吸道术前准备包括... 谢天鹏│四川省肿瘤医院 2023/02/01播放(95748)
食管癌术前需对患者进行术前宣教,包括安慰和鼓励患者,建立充分信赖的医患关系。呼吸道术前准备包括...
谢天鹏│四川省肿瘤医院
2023/02/01播放(95748)
"大便堵在肛门口无法排出,很有可能是大便在肠道里面停留的时间过久,然后大便的水分被肠道再次吸收,形成了粪石,堵在肛门口难以排出。可以试着往肛门里注入两支开塞露,通过开塞露对大便的软化作用,大便可以排出体外。如果这样的效果不理想,还可以试着在肛门里面注入500ml左右的生理盐水,足够的水分也能够将大便充分的软化,可以帮助大便排出体外。当然有部分人还会出现排出的时候,只是将生理盐水排出来,大便仍然嵌顿在肛门口无法排出。这时建议上医院寻求肛肠科医生的帮助,他们会通过手法来进行粪石取出术,帮助大便排出。"
张金凤│赣州市中医院
2023/10/13收听(53064)
大便堵在肛门产生憋胀的感觉,根据不同原因,处理方法如下:1、便秘:引起功能性肠梗... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(97782)
大便堵在肛门产生憋胀的感觉,根据不同原因,处理方法如下:
1、便秘:引起功能性肠梗...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(97782)
食管癌可以排大便,正常大便为黄色、粗细不一,根据肛门大小、排便习惯、练肛能力不同。有的人1天2... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/11播放(47306)
食管癌可以排大便,正常大便为黄色、粗细不一,根据肛门大小、排便习惯、练肛能力不同。有的人1天2...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/11播放(47306)
食管癌可以排大便的,当食管癌肿瘤没有完全堵住食管管腔,吃的食物可以进入到胃肠道,所以还是会形成大便,这时的大便也比较正常。如果食管癌肿瘤有出血,血在消化道内经过一定的作用后跟大便混合排出,往往大便会发黑,大便化验会发现潜血是阳性。当食管癌的肿瘤完全堵住食管管腔,食物和水就都无法进入胃肠道里,病人一般就不会再排大便,经过积极的抗肿瘤治疗后肿瘤得到缩小、食管管腔再通,这时病人可以再次排大便。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/11/08收听(72510)
食管癌是一个严重的恶性肿瘤,食管癌的主要症状是咽喉部的异物感觉,吃东西会出现梗阻的现象。食管癌晚期的病人会出现全身多处的淋巴结转移和组织器官转移,最先转移的应当是颈部淋巴结转移,会出现颈部、锁骨上淋巴结肿大。到了晚期的食道癌病人主要是不能进食,出现食道梗阻、食道部位疼痛、恶心、呕吐、腹胀等一系列症状。食道癌晚期随着肿瘤的转移会出现各种各样的症状,肿瘤转移到什么部位就会出现相应部位的症状。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/06/29收听(29970)
"食管癌患者放疗以后的生存期在1-5年左右不等,食管癌的放疗可以分为根治性的放疗,以及姑息的放疗。所谓根治性放疗,就是对于发生在颈段的食管癌,如果处于局部晚期,可以使用根治剂量放疗,来达到和手术类似的效果。因为颈段的食道癌解剖结构复杂,不适合做根治性的手术去除,但是可以采用同步放疗、化疗的方法来达到治愈的目的,术后放疗后五年生存期在60%-70%。有些食道癌患者,在出现明显的梗阻情况下。可以做姑息性的放疗,以缓解吞咽困难的症状。这个时候预后比较差,生存期往往在半年左右,因此食管癌放疗后的生存期,具体要看食管癌的分期、放疗的目的、病人身体状况等综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/02/01收听(27008)
食管癌患者除积极配合治疗以外,需注意日常饮食。食管癌患者饮食上需避免能够引起食管癌的高危因素,... 张绪慧│广东省第二人民医院 2023/11/30播放(98004)
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张绪慧│广东省第二人民医院
2023/11/30播放(98004)
食管癌术后需注意辅助排痰,食管癌术后常见并发症为术后肺部感染,是影响术后恢复的重要因素,患者术... 谢天鹏│四川省肿瘤医院 2023/05/13播放(54666)
食管癌术后需注意辅助排痰,食管癌术后常见并发症为术后肺部感染,是影响术后恢复的重要因素,患者术...
2023/05/13播放(54666)
食管癌患者化疗前应注意以下问题:1、注意饮食:以清淡饮食为主,使胃肠功能处于良好... 李涛│四川省肿瘤医院 2023/06/16播放(97638)
食管癌患者化疗前应注意以下问题:
1、注意饮食:以清淡饮食为主,使胃肠功能处于良好...
李涛│四川省肿瘤医院
2023/06/16播放(97638)
"食管是一切食物进入人体必经的途径,食物在食管内成团有序的进入胃内,所以食管癌患者的饮食非常重要。一般建议食管癌患者要忌食刺激性的食物,如辣椒、热水,还有一些年轻患者比较喜食像一些麻辣烫等食物,这些都可能会引起食管癌的发生。另外,食管癌患者应忌食一些相对比较粗硬的食物,当这些食物进食时可造成食管黏膜的损伤。进食时建议患者细嚼慢咽,当患者出现狼吞虎咽时,食物得不到完全的咀嚼,通过食管均会造成食管黏膜的损伤,从而导致炎性的癌变。"
陈晓琦│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/11收听(69994)
目前食管癌手术技术较为成熟,近年食管癌手术后的并发症几率和死亡率均呈持续下降趋势,食管癌患者的... 韩泳涛│四川省肿瘤医院 2023/12/10播放(73160)
目前食管癌手术技术较为成熟,近年食管癌手术后的并发症几率和死亡率均呈持续下降趋势,食管癌患者的...
韩泳涛│四川省肿瘤医院
2023/12/10播放(73160)
食管癌患者在早期的时候不会出现疼痛的感觉,主要临床症状是胸骨后不适感、烧灼感,还有针刺感或者进食的时候出现轻度的哽咽感,有些患者在早期的时候可能不存在任何临床症状。当食管癌患者发展到中晚期的时候,会出现疼痛感觉,主要是咽下疼痛,是因为癌灶糜烂、溃疡、外侵或者伴有食管炎症所致。不过在食管癌中晚期的时候,主要的临床症状还是以进行性咽下困难为主。食管癌患者,建议积极的配合医生给予治疗,争取行手术治疗或者联合放疗、化疗,进行综合治疗等。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/06/26收听(21486)
食管癌是一种常见的发生在食管的恶性肿瘤,在中国以鳞癌多见,好发于中老年。随着病情的发展,患者会... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2023/04/18播放(84268)
食管癌是一种常见的发生在食管的恶性肿瘤,在中国以鳞癌多见,好发于中老年。随着病情的发展,患者会...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2023/04/18播放(84268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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