中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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变异性哮喘又叫变异性咳嗽，如果诊断明确还是存在症状持续，通常有可以通过以下措施进行处理：
1、寻找过敏原：找出可能的过敏原，脱离过敏原的接触很关键，比如螨虫、尘螨或花粉等；
2、专科治疗：去专科医院进行相应平喘治疗，而不是止咳治疗。单纯止咳治疗对于变异性咳嗽的咳没有任何作用，平喘治疗用的药主要是扩张支气管的药物，可采用雾化、吸入、口服等多种方式，现在吸入性药物比较方便、快捷而且价廉物美；
3、脱敏治疗：变异性咳嗽如果与过敏原密切相关，条件许可又无法脱离过敏原，可以尝试脱敏治疗。
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标准的医学名词是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是它唯一或主要的临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的病因，国内多中心调查结果显示约占慢性咳嗽病因的三分之一，它的主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈。夜间及凌晨咳嗽为重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。对于咳嗽变异性哮喘的诊断，应根据慢性咳嗽病史及特点、支气管激发试验和抗哮喘治疗的有效性综合分析做出诊断。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/18收听(51298)
" 咳嗽变性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，主要表现为刺激性、持续性、无痰的干性咳嗽，严重影响到个人的正常生活。要避开过敏原，比如可能已知的冷空气、花粉、油烟等。可以使用抗过敏的药物，比如酮替芬、扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等，还可以选择使用孟鲁斯特。 必要时还可以选择联合雾化吸入，比如糖皮质激素选择地塞米松、布地奈德雾化液。还可以联合扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。如果合并细菌感染，应该及时的使用敏感抗生素，比如青霉素、阿莫西林等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/11收听(10596)
变异性哮喘主要以咳嗽为表现，临床上叫做咳嗽变异性哮喘，得了这些病不要过于惊慌，因为咳嗽变异性哮... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(34996)
变异性哮喘主要以咳嗽为表现，临床上叫做咳嗽变异性哮喘，得了这些病不要过于惊慌，因为咳嗽变异性哮...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18播放(34996)
变异性哮喘又称作咳嗽变异性哮喘，一般以咳嗽为唯一或者主要症状。咳嗽变异性哮喘应当按照哮喘的治疗... 广艳│常德市第一中医医院 2023/07/25播放(96190)
变异性哮喘又称作咳嗽变异性哮喘，一般以咳嗽为唯一或者主要症状。咳嗽变异性哮喘应当按照哮喘的治疗...
广艳│常德市第一中医医院
2023/07/25播放(96190)
"变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，以慢性的咳嗽为主要，是唯一症状的一种哮喘。它的病因不是很明确，考虑遗传因素、免疫状态、内分泌以及变应原、病毒感染、职业、运动等环境都有关系。治疗原则与支气管哮喘相同，主要是抗炎和舒张支气管。舒张剂的选择可以选择β2受体激动剂、沙丁胺醇、茶碱也可以缓解。同时还可以吸入糖皮质激素以及应用白三烯受体拮抗剂。药物选择可以是孟鲁司特钠抗过敏，吸入布地奈德福莫特罗粉进行扩张支气管抗炎治疗，要预防受凉，避免剧烈的活动以及接触油烟的刺激性的气味。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/09/19收听(37418)
"变异性哮喘也叫咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一个类型，因为本质是哮喘，也就是气道的炎症和高反应性，引起气道炎性变化和气道高反应的因素，都可以引起变异性哮喘。最常见的主要原因是遗传因素、免疫状态、病人的心理精神因素，比如过于紧张都可能引起。最主要的因素是比较敏感的过敏性体质，病人往往有过敏的呼吸道症状，比如鼻炎，再往下发展导致咳嗽变异性哮喘等等。有病毒感染或者职业接触，比如粉尘、花粉等等，这些致敏原都可以引起长期不典型的咳嗽，这是变异性哮喘的发作。"
陈郁生│中日友好医院
2023/07/10收听(92974)
"临床上没有变异性哮喘这个名称，它的全称应该是咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘。咳嗽是其唯一或主要的临床表现，但是并没有明显的喘息、气促等症状或体征。咳嗽变异性哮喘一般都伴有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发作或反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说咳嗽变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者咳嗽及呼吸困难，与过敏及空气污染有一定的相关性。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/29收听(77848)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(94704)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(94704)
变异性哮喘是哮喘的特殊类型，与典型的支气管哮喘相区别，没有明显的气喘、呼吸困难等典型表现，具体包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状或者唯一症状，没有胸闷、气喘、呼吸困难。而胸闷型变异性哮喘，以胸闷为唯一症状，没有咳嗽，也没有气喘和呼吸困难等。因此，对于变异性哮喘，往往需要结合临床病史以及相关的检查进行明确。如需要完善过敏原筛查、肺功能，以及支气管舒张试验或者支气管激发试验。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/02/19收听(46560)
"变异性哮喘，现在常见的是咳嗽变异性哮喘和胸闷型哮喘两大种类型。变异性哮喘它的主题词是哮喘，其实它和哮喘的本质是相同的，只是病情的轻重程度不同而已。对于哮喘而言，有遗传因素和诱发因素两大原因。在哮喘的家族中，如果父母双方都有哮喘病史，孩子哮喘的发生率比正常人要高70%-80%，父母双方一人有哮喘，可以减少20%的发生率。但并不是所有的父母有哮喘的，孩子必然会得哮喘，和后天的体质等因素有关。除遗传因素之外，诱发原因是促发哮喘发生的重要的因素，常见的有过敏性的因素，比如花粉、尘螨、动物毛屑等。也有因为感染病毒、细菌导致哮喘发生，还有一部分是因为生理的改变，比如妊娠哮喘、更年期哮喘、老年性哮喘等等。所以哮喘发生比较复杂，一方面有遗传因素，另外一方面也有诱因。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/01/11收听(10710)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2023/05/08播放(99234)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2023/05/08播放(99234)
什么是变异性哮喘，它只是一个哮喘的特殊表现形式。像过敏性哮喘，每个人表现不一样，有的人表现为喘息性的，有些表现为刺激性的干咳，就称为变异性哮喘。还有一种就是只表现为胸闷，没有其他的症状，就是咳嗽变异性哮喘。和哮喘都是一类病，只是表现不同而已，治疗也是相同的，包括建议用去除过敏原、避免接触过敏原。药物方面可以用建议吸入皮质激素加长效的β受体激动剂，配合吃白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特，这样的治疗是一样的。
2023/09/01收听(40450)
前不久在门诊的时候遇到一位职业女性，情况比较特殊，今天和大家讲讲。患者是一位白领，从事销售工作，过着996的生活，作息时间按她本人来说非常规律，但是不知道...
姚宏胤│北京市中关村医院
2023/09/09阅读(3430)
咳嗽变异性哮喘患者，可仅表现为刺激性干咳，有时会咳少许白痰。如果患者出现细菌性感染，也可以出现咳较多黄痰，支气管哮喘患者可通过过敏原检测、支气管舒张试验、肺功能等相关检查明确诊断。确诊为咳嗽变异性哮喘后，首先要避免接触容易过敏物质，例如动物皮毛或者花粉，其次可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。同时要根据病情吸入支气管舒张剂以及糖皮质激素。临床上常用药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。患者咳嗽剧烈时可口服复方甲氧那明，有痰咳不出时要给予补液，同时可口服祛痰药物，例如氨溴索、桉柠蒎等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/11收听(44616)
变异性咳嗽的哮喘不能根治，咳嗽变异性哮喘首先是一种哮喘，但表现形式是以刺激性干咳为主要表现的。... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(49438)
变异性咳嗽的哮喘不能根治，咳嗽变异性哮喘首先是一种哮喘，但表现形式是以刺激性干咳为主要表现的。...
2023/11/30播放(49438)
儿童变异性哮喘又称为咳嗽变异哮喘，是儿科常见病。以患儿反复咳嗽为唯一表现，无喘息声，常在夜间及... 张艳艳│临汾市中心医院 2023/08/18播放(90014)
儿童变异性哮喘又称为咳嗽变异哮喘，是儿科常见病。以患儿反复咳嗽为唯一表现，无喘息声，常在夜间及...
张艳艳│临汾市中心医院
2023/08/18播放(90014)
"变异性咳嗽属于慢性咳嗽的一种，如果使用了抗生素、止咳药物，还是一直干咳，咳嗽时间长，考虑变异性咳嗽。大多是因为病毒感染一直没好，又合并细菌感染，而且有过敏因素参与，早期可能因为咳嗽的表现和一般的感冒咳嗽症状很像，所以很多人自己在家服用止咳药、消炎药，延误治疗。出现变异性咳嗽，可以选择糖皮质激素和抗组胺类药物治疗，比如强的松、布地奈德等，抗过敏药可以选择扑尔敏、西替利嗪等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/06/30收听(18746)
"如果患者确诊为变异性咳嗽，要进行以下的治疗：1、变异性咳嗽主要的特点是气道的慢性炎症，临床上糖皮质激素是最有效的，一般会采取吸入糖皮质激素的方法，常用的药物包括信必可或者是舒利迭。2、可使用白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。3、避免接触容易过敏的物质，例如动物皮毛或者是花粉。4、可使用抗过敏的药物，例如西替利嗪、氯雷他定等。5、患者有免疫功能下降时可使用提高机体免疫力的药物，常用的药物包括匹多莫德、转移因子等。如果患者有气喘的发作，可吸入速效的支气管舒张剂缓解临床症状。"
2023/12/27收听(88548)
变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，其临床表现往往是咳嗽，不伴有临床常见气促喘息表现，但是这些患者... 夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/06播放(71470)
变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，其临床表现往往是咳嗽，不伴有临床常见气促喘息表现，但是这些患者...
夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/06播放(71470)
变异性哮喘一般轻度在3-5天左右可以好转，如果相对比较严重，甚至哮喘持续状态，可能需要1-2周的时间才能好转。对于有望达到治愈，可能需要经历1-2年左右的时间才能可能治愈。变异性哮喘又称为咳嗽变异性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，明显的就有长期打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、气短的症状。一般对于轻度的症状可以选择抗过敏药物，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定，还可以选择复方制剂，比如复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆等都能够好转。如果症状相对严重需要给予雾化吸入治疗，比如糖皮质激素选择布地奈德雾化液，支气管扩张剂比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等可以缓解症状、好转，一般需要2周左右的时间。如果需要完全治愈，明确过敏原并在缓解期采取脱敏治疗，需要1年甚至2年左右的时间有望能够达到治愈。
2023/12/18收听(94076)
湖北省中西医结合医院 温暖
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