宁夏回族自治区第四人民医院
综合内科
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预防老年冠心病的方法如下:
1、控制血压:老年人理想血压是120/80mmHg,为维持正常水平,应控盐,适当摄入含钾食物,在医生指导下服用降压药物;
2、预防糖尿病:老年人谨记要预防冠心病,先预防控制糖尿病发生,保持正常血糖水平;
3、避免焦虑,限制烟酒;
4、规律健身:保持正常体重水平,尤其是运动偏少容易引发冠心病,为减少冠心病、高血压、高血脂的发生率,建议患者日常生活抽时间运动;
5、对于既往患有糖尿病、高血压、高脂血症等高危人群,可考虑长期药物治疗防止冠心病发生。预防高脂血症,对血脂异常人群应做定期复查,并建议低脂饮食,服用降脂药物,增加运动量等维持正常血脂水平。
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"建议从三个方面来做。第一、饮食。尽量吃一些低脂肪类的食物,比如老年人喝牛奶,因为牛奶有丰富的钙质。但是不建议喝全脂牛奶,要喝脱脂或者低脂牛奶,这样既能补充蛋白质又能补充钙质,同时血脂不会升高;第二、运动。冠心病是冠状动脉的一条血管或者几根血管出现了问题,不能够良好地供血,所以要预防。适当的运动能够降低身体里面一些脂肪的含量,脂肪不仅沉积在皮下,还沉积在血管内壁上。所以做一些机体能承受的运动,把血管壁内的脂肪清除,保护心脏;第三、合理的用药。因为到了老年,不光心脏容易发生问题,其它器官随着功能的减弱也会发生各种各样的问题。所以当其它器官发生问题的时候,比如血压、肾功能、消化功能问题,要及时到医院就诊,找专科医生进行指导。同时口服一些抗凝、降脂的药物,保护心脏,减少冠心病的发生。"
高云磊│航天中心医院
2023/09/20收听(21236)
老年冠心病的主要症状为心绞痛,有时疼痛不明显,甚至没有疼痛,只表现为恶心、呕吐等,可能会误以为... 范书英│中日友好医院 2023/03/13播放(32699)
老年冠心病的主要症状为心绞痛,有时疼痛不明显,甚至没有疼痛,只表现为恶心、呕吐等,可能会误以为...
范书英│中日友好医院
2023/03/13播放(32699)
"冠心病的症状、典型冠心病的症状,也就说心绞痛的症状,一般来说首先它的发作是以胸疼为主的,或者是胸疼伴有胸闷,诱因是在运动的当中寒冷的刺激或饱餐,或者近期有感染或者是快速性失常发作的时候诱发。它持续的时间,典型的心绞痛一般来说不会很长,一般3-5分钟,如果持续时间很长,比如说几个小时或者上午一天,一般来说都不太像心绞痛,它发作的部位就是左胸在心脏这个位置,大概在心脏围绕着乳头的这一片,大约一个手掌大小,性质来说一般都是压榨性的、压迫性的疼痛。严重的心绞痛病人会有一种濒死感,如果是疼痛的部位很小,比如说一个指尖大小或一个针尖大小而且是一个刺痛和抽痛,这种情况下也不是心绞痛。缓解的方式一般来说是停止原来的运动,或者是含服硝酸甘油、速效救心丸,能在几分钟之内缓解的,这种情况比较倾向于心绞痛,伴随症状有的病人在发生胸闷、胸疼的时候会出现牙疼、咽部的紧缩感或者是左侧上肢发麻;有的病人可能刚开始没有这些胸疼症状,只是有胸口、咽部发紧的症状。老年人的冠心病往往可能这种典型的心绞痛,相对来说比较少,尤其是伴有糖尿病的病人,可能典型尿痛未必有,有的时候可能没有胸痛,只是表现为胸闷、憋气、乏力,但是大部分还是跟运动增加有关。随着病情的加重,可能不止是在运动的时候有症状,在静息状态下也会有。但是如果说只是静态有,而运动之后反倒是很舒服,一般来讲也不考虑是典型的心绞痛或者严重的心绞痛。但是如果是老年人反复的出现胸闷、憋气、胸痛或者是乏力,一定还是要到医院去就诊,尽量带老人能去做关于冠心病方面的相关检查。"
张妮│北京医院
2023/10/10收听(54870)
"老年人出现冠心病,在平时生活中首要的是严格的口服药物治疗,以抗血小板、降脂的药物为基础,同时应用硝酸酯类或者β受体阻滞剂等来改善症状。每天注意用药的剂量,不要错服、漏服。老年人注意不要出现冠心病发作的诱因,比如受凉、劳累,大便用力或者情绪激动,在平时生活中老年人要预防上述的情况出现。老年人在平时饮食上一定要注意,以低盐、低脂清淡饮食为主,盐和油的摄入量要减少,多吃水果、蔬菜,每餐不要吃得太饱,有些人吃得太饱容易诱发心绞痛的症状。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/11/28收听(44224)
老年冠心病患者常伴有不同程度的脑动脉硬化和脑缺血,表现言语缓慢、运动不协调、浑身哆嗦或肢体不自主抖动。建议尽快去神经内科或神经外科就诊,查明原因及早治疗,缓解病情加重。应考虑老年冠心病合并脑梗死、出血或短暂脑缺血发作等引起哆嗦,根据病史、症状、体征以及辅助检查,可包括头颅CT或头颅核磁、脑血流图等有助于帮助明确诊断。同时建议进一步除外帕金森氏病、离子紊乱等,必要时去内分泌科就诊,以除外甲状腺疾病。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/25收听(91394)
大部分老年冠心病会有心绞痛症状,与劳累相关,比如到一定运动量时,快走、上楼梯或者提重物时,则会... 王改玲│山西白求恩医院 2023/12/09播放(50986)
大部分老年冠心病会有心绞痛症状,与劳累相关,比如到一定运动量时,快走、上楼梯或者提重物时,则会...
王改玲│山西白求恩医院
2023/12/09播放(50986)
"老年冠心病能活多久,必须根据冠脉造影的具体结果具体分析:第一、主要血管狭窄在50%-75%以下,一般来说对心脏供血的影响比较小,规范的药物治疗,控制病情的发展,对寿命的影响比较小,大部分病人能够长期存活。第二、心脏主要血管局限性狭窄在75%以上,一般需要植入冠脉支架,纠正这种血管的狭窄,平时规范的吃药,如果能够有效控制患者的病情,这种患者往往可以长期存活,对寿命不大影响。第三、心脏血管多根、多处严重弥漫性狭窄在75%以上,一般不能进行冠脉支架植入手术,往往需要冠脉旁路手术,但是冠脉的病变比较严重,发生恶性心律失常,随时可以造成患者的死亡,对寿命的影响比较大。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/09/04收听(71568)
"老年冠心病人的康复训练计划制定起来更加严格,其包括运动量、运动方式和选择的运动时间等都直接影响康复训练效果。建议每天做较舒缓的运动,如结伴慢走、打太极拳等都比较适宜老年人的运动,动作缓慢,运动量不大,耗氧量适度,不会增加心脏负担。每天运动时间选择在三餐之间,上午10点或下午3点左右为最佳运动时间,避开早晚温差变化,也避免在空腹或饱食后运动带来的不适感。每次运动时间最好不超过30分钟,因为老年冠心病人自身调节能力下降,对外界因素影响比较大,运动耐力下降,运动量和运动方式不合理会引起老年冠心病患者心肌耗氧量增加,发生心肌缺血而诱发心绞痛或心肌梗死,对老年冠心病患者的康复产生不良影响。"
2023/04/22收听(26604)
冠心病是目前常见的慢性心血管疾病,冠心病是指心脏的冠状动脉及其分支血管出现狭窄病变,且狭窄程度... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(25733)
冠心病是目前常见的慢性心血管疾病,冠心病是指心脏的冠状动脉及其分支血管出现狭窄病变,且狭窄程度...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(25733)
老年冠心病患者出院以后,注意事项如下:1、规律用药,医生会制定用药方案。部分冠心... 王改玲│山西白求恩医院 2023/04/17播放(50552)
老年冠心病患者出院以后,注意事项如下:
1、规律用药,医生会制定用药方案。部分冠心...
2023/04/17播放(50552)
老年冠心病的症状有很多,其中最典型的症状是心绞痛,心绞痛以发作性胸痛为特点。胸痛通常在活动或者情绪激动时发生,位于胸骨体后,可波及心前区,胸痛呈压迫、发闷或伴有紧缩性,也可以有烧灼感。胸痛通常持续数分钟至10分钟,大多为3-5分钟,停止原来的活动或者舌下含服硝酸甘油可使胸痛很快得到缓解。有些老年冠心病的患者可以表现为胸闷、心慌等症状,也有的胸痛表现为上腹痛甚至牙痛。如果冠心病导致缺血性心肌病出现心力衰竭时,还可以出现呼吸困难等心力衰竭的表现。有些老年冠心病的患者,心肌缺血发生时也可以没有任何表现。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/11/05收听(59008)
"老年冠心病患者的症状表现呈多样化,最常见的有胸疼、胸闷、心慌、气短、乏力、出汗等。老年人自身调节能力下降,尤其是合并有糖尿病神经病变,在心肌缺血的状态下,患者通常没有心绞痛症状,很容易延误诊断、治疗,使病情加重,或是老年冠心病患者表现为不典型的心绞痛症状,仅表现嗜睡、乏力、头晕,出现恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等消化症状。因此,对于老年冠心病患者,要及时发现问题,及时诊断、及时治疗非常必要。"
2023/01/19收听(82946)
冠心病的预防需从以下几方面进行:1、维持健康的生活方式:适当运动,低盐、低脂饮食... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2023/08/11播放(58724)
冠心病的预防需从以下几方面进行:
1、维持健康的生活方式:适当运动,低盐、低脂饮食...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2023/08/11播放(58724)
冠心病的独立危险因素,学术研究至少有12项以上,与百姓密切相关的有高血压、高血脂、高血糖、遗传... 董鹏│航空总医院 2023/01/29播放(63856)
冠心病的独立危险因素,学术研究至少有12项以上,与百姓密切相关的有高血压、高血脂、高血糖、遗传...
董鹏│航空总医院
2023/01/29播放(63856)
"冠心病的预防主要是危险因素的预防,吸烟、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、少运动,这些都是不利于心血管健康的危险因素,要在这些方面进行预防。药物的预防,有了冠心病以后要预防它的进展和发生事件,叫二级预防,要吃冠心病的二级预防药物,即抗血栓的药物、降血脂的药物、β受体阻滞剂、ACEI类这些药物。已经发生了心脏事件,心衰、心梗以后药物的处理。康复也是很重要的,即要适量地做康复训练,来减少不良预后发生的可能性。"
黎文生│南方医科大学顺德医院
2023/10/23收听(69056)
冠心病的预防措施如下:1、养成良好的生活习惯:清淡饮食、适当运动、心理平衡、戒烟... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/05/15播放(50008)
冠心病的预防措施如下:
1、养成良好的生活习惯:清淡饮食、适当运动、心理平衡、戒烟...
陈岭│上海市瑞金康复医院
2023/05/15播放(50008)
"预防这个题目非常大,简单说两部分。第一、病人自己能做的就是保持比较健康的生活方式,什么是健康的生活方式?一个良好的生活起居习惯,不会熬夜,早睡早起。第二,饮食要清淡,不要过饱,不要暴饮暴食。第三,不要抽烟,可以少量喝酒。还有一定要保持适量的运动,适量运动按照目前的指南推荐是每个星期至少要活动五次,每一次大概中等量的运动度要超过30分钟。何为中等度的运动量,有比较多的条件限制。简单来说,用最快的步数来快速行走30分钟,就是中等运动量,这是非常重要的。但是在经验里,这个运动量还不是足够。以我个人经验,建议运动量要更大,但大到什么程度,要结合本身的冠心病严重程度来判断。如果是没有症状的冠心病,或者劳累型的,但是是稳定型的冠心病,运动量可以加大。但是一旦有心衰,运动量不能盲目加大。比较简单判断方法是什么?第一是某个运动量运动完之后,不觉得的太乏力,不会觉得特别累,就是我们认为合适的量。在这个基础上自己慢慢再摸索,往上提升运动量。对疾病的整个康复还有预后,会获得更加多的好处。这是患者自己能做的事情。第二,预防是涉及到专业性的治疗的问题,医生会根据合并的动脉粥样硬化的易患因素,比如三高,高血压、高血脂、高血糖,做出相应的处理。其它还有减肥,都要做出相应的处理。第三,还有药物的问题,规范药物的治疗也是预防冠心病的出现,或者得了冠心病要预防快速恶化。"
李军│珠海市人民医院
2023/03/03收听(88758)
冠心病患者预防主要是危险因素,如吸烟、控制血压、血糖管理、生活习惯的控制,以及尽量合理饮食,低... 刘正旺│海南省中医院 2023/06/14播放(69144)
冠心病患者预防主要是危险因素,如吸烟、控制血压、血糖管理、生活习惯的控制,以及尽量合理饮食,低...
刘正旺│海南省中医院
2023/06/14播放(69144)
"如何预防冠心病?很多内科毛病的治疗,其实都分两方面,一个是生活方式要做好调整,另外一个就是用药物防治。生活方式的调整,主要是饮食适当的清淡,多加运动,这些都是适合高血压、冠心病、糖尿病的。其次也是非常重要的就是药物的防治,因为冠心病有一些危险因素,首先是针对这些危险因素用好药,把血压、血糖、血脂给控制好。对于冠心病的本身,也要用一些药物,因为冠心病的发生发展,主要是冠状动脉内粥样斑块、形成血管狭窄、供血不足或者斑块的破裂出血,形成血栓把血管给堵塞了。所以针对冠心病的防治主要是要控制血管斑块,防止血栓形成。所以第一个就是他汀的使用,他汀的使用可以使粥样斑块得到最大程度的遏制,把低密度脂蛋白控制好。第二个就是要用阿司匹林,如果没有禁忌症,冠心病的病人都应该使用上阿司匹林或者另外的抗血小板药物,这样会最大的减少急性的冠脉事件。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/06/18收听(85814)
"导致冠心病最主要的原因便是动脉粥样硬化,这是一种慢性疾病过程,主要与患者遗传、年龄、性别、吸烟、饮酒等不良生活习惯都有关系。预防冠心病的遗传、性别、年龄因素无法改变,但是一些不良生活习惯可以起到预防冠心病的作用,比如通过改善饮食,要求低盐、低脂肪饮食,平时要控制好血糖血压,肥胖的患者要坚持减肥将体重控制在标准范围以内。平时生活中多摄入含钾最丰富的水果、蔬菜,也可以辅助控制患者的血压、血糖来预防冠心病的发生。平时生活中患者也要多动,要每周有三个半到七小时的运动时间,对于冠心病的预防也是非常有帮助。关键还是在于患者情绪不要过度紧张,平时生活中要作息规律、不要熬夜、严格戒烟、限制饮酒。"
2023/11/06收听(22516)
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