上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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L5/S1椎间盘向后突出,可以先进行保守治疗,保守治疗无效,再考虑采用手术治疗。腰椎总共分为五节,第5个骨头和骶骨之间的椎间盘就是L5/S1椎间盘,L5/S1椎间盘如果突出,可能会压到神经。
1、保守治疗:一旦出现L5/S1椎间盘向后方突出,可以进行保守治疗,比如可以用一些药物,最常用的药物就是止痛药,如塞来昔布,或者也可以用一些缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松,此外还可以用一些神经营养药,如甲钴胺。同时还可以用一些膏药,中医或者西医的膏药都可以。还可以用针灸、理疗等方法,理疗最常见的或者最简单的方法就是热敷,还可以前往医院用微波、红外线等理疗。另外,还可以佩戴腰托或者做腰椎牵引,也可以明显改善症状;
2、手术治疗:如果以上方法效果都不理想,可以考虑采用手术治疗。将椎间盘突出的部分进行切除,将神经充分释放,才能从根本上解决这个问题。
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"腰5骶1椎间盘向后突出,治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类,总体原则是对于严重的病例进行手术治疗,或者是对于保守治疗效果不好的进行手术治疗,手术治疗主要是有两种方法:一、传统的腰椎后方切口,将腰5的椎板部分切除之后,同后方将突出压迫神经根的椎间盘组织取出,然后对椎间隙进行清理,清除椎间隙裂以后可能会突出的椎间盘组织,避免以后出现复发,老年人椎间不稳的还应该进行椎间融合和椎弓根固定治疗。二、经椎间孔镜将椎间盘组织直接摘除。对于症状不是非常严重的,并能够耐受保守治疗的,首先选择保守治疗,治疗方法包括卧床休息、保暖,不要冷风直吹、不要做体力活动和长时间坐着,口服抗炎、镇痛药物和营养神经药物进行对症治疗,一般来说保守治疗都能够获得比较好的效果。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/04/25收听(91180)
"腰5骶1椎间盘向后突出,仅仅是影像学上的描述,如果没有明显的腰疼、腿疼、腿麻的症状,不需要特殊的治疗。但平时还是要积极的睡硬板床休息,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间坐立,避免弯腰负重,加强保暖,避免受凉,要定时改变姿势。可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,如三点支撑法、五点支撑法以及燕子飞等,可以适当的牵拉单杠,进行锻炼以及腰椎牵引锻炼,都能够使突出的椎间盘,得到一定程度的恢复。如果椎间盘向后突出,引起了腰疼、腿疼、腿麻的症状,可以静滴甘露醇注射液,进行脱水、消肿治疗,营养神经药物治疗甲钴胺胶囊,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。保守治疗没有很好效果,是需要进行手术治疗的,这种情况不建议推拿、按摩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/11收听(60044)
椎间盘突出是指椎间盘往椎管内突出,称之为椎间盘向后突出。L5/S1的椎间盘向后面突出,就是L5... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(44995)
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陈增淦│复旦大学附属中山医院
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L5/S1椎间盘向后突出可以治愈。L5/S1椎间盘向后突出是指腰椎第5节和骶椎第1节间的椎间盘... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(25625)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/15播放(25625)
L5/S1椎间盘突出,在医学上指腰5/骶1椎间盘突出,指的是腰5和骶1之间的椎间盘发生突出,一... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/17播放(49071)
L5/S1椎间盘突出,在医学上指腰5/骶1椎间盘突出,指的是腰5和骶1之间的椎间盘发生突出,一...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/17播放(49071)
"腰椎间盘突出的治疗,首先是注意休息,保暖,卧硬板床。如果疼痛明显,可以服用腰痛宁胶囊或是双氯芬酸钠缓释片,也可以在疼痛明显的部位涂抹扶他林软膏和吡罗昔康外用。平时活动时需要使用腰围带进行保护。如果有条件可以到医院进行康复,如针灸、拔罐等理疗,对于病情的恢复也是有帮助的。加强体育锻炼,对于腰背肌的力量给予强化,可以预防腰椎间盘突出症的发生。如果通过上述保守治疗无效,3-6个月没有明显缓解,可以选择手术治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/09/21收听(37892)
L5/S1即腰5/骶1,此种椎间盘突出和腰4/5的椎间盘突出,是患者最容易出现椎间盘突出的两个... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(33321)
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"腰5\/骶1椎间盘是我们人体中,从头部往下最后一节椎间盘,也是承担体重最大的椎间盘,是发生椎间盘突出最常见的部位之一。对于腰5\/骶1椎间盘突出的治疗,主要是看具体的病情程度。对于间盘突出早期患者,往往只有腰部酸痛不适,这时候首先需要调整生活方式,避免久坐、久站,逐步开展免负重下的腰背部肌肉锻炼,再配合其它理疗和中医治疗,绝大部分患者都能够康复。对于急性发作的患者,突然间出现腰部剧烈疼痛不能行走,需要立即卧床休息,口服针对性药物,同时佩戴围腰,尽早到医院拍片子检查。对于出现严重压迫神经的患者,就应该早期手术治疗。手术的方式,大体上可以分为微创椎间盘摘除术和根治性的腰椎融合术,具体选择主要依据患者患病的时间、椎间盘病变的程度、患者年龄等多种因素综合判断。"
韦祎│北京积水潭医院
2023/02/04收听(36338)
腰骶椎间盘突出时,如果并无压迫神经,此情况并非严重。如果压迫神经甚至出现相应症状,此时较严重。... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/18播放(34295)
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L5/S1椎间盘突出通常是指腰5/骶1椎间盘突出症,这个地方突出以后严不严重不在于突出的位置,... 申剑│北京医院 2023/04/19播放(72096)
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L5/S1即腰5与骶1,L代表腰,S代表骶,该部位椎间盘突出与其它部位的椎间盘治疗相同,并没有... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/07/08播放(67934)
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L5/S1即腰5/骶1,是腰椎第5节和骶椎的第1节形成连接,腰5/骶1的椎间盘非常容易变性、突... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/31播放(32467)
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L5/S1椎间盘轻度突出可以先采用保守治疗,如果保守治疗无效,就要考虑使用手术治疗。L5/S1... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(29677)
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2023/04/10播放(29677)
"在临床上病人发生腰5骶1椎间盘突出是一种比较常见的病症,病因多数都是由于病人腰部有慢性劳损、劳累、外伤等诱因,导致腰椎部位的纤维环力量减弱,会出现髓核突出压迫硬膜囊,刺激双侧神经根,产生腰5骶1椎间盘突出。在出现这种病症后,首先病人会自觉腰部疼痛,还会有双下肢放射性疼痛,在小腿外侧、足背外侧和足底部位出现皮肤感觉减退、刺痛。在临床检查上,病人的直腿抬高试验阳性,膝反射亢进、跟腱反射亢进。可以拍摄腰椎的核磁共振片,通过核磁共振片可以明确看到腰椎间盘突出的程度。治疗上首先要嘱咐病人卧床休息,禁止活动,可以进行腰部牵引,同时配合传统的中医手法进行按摩。如果保守治疗无效,可以考虑进行手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/31收听(72038)
L5指第5腰椎,S1指第1骶椎,L5/S1椎间盘突出指第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘突出。如果... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(62112)
L5指第5腰椎,S1指第1骶椎,L5/S1椎间盘突出指第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘突出。如果...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(62112)
L5/S1即腰5骶1,L5/S1椎间盘突出,是指第5腰椎与第1骶椎之间,椎间盘发生老化,出现椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(32599)
L5/S1即腰5骶1,L5/S1椎间盘突出,是指第5腰椎与第1骶椎之间,椎间盘发生老化,出现椎...
2023/03/14播放(32599)
对于腰5骶1椎间盘轻度突出的患者,一般不会导致明显的神经根受压,只是出现明显的腰骶部中间部位的疼痛,并且间歇性的出现臀部及腿部的放射性疼痛。出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,多行腰部的热敷处理,平时一定要减少长时间的弯腰活动,坐位时一定要多注意坐姿。有时间可以行腰部的牵引、理疗治疗,配合非甾体类抗炎药物及神经营养药物来促进轻度腰5骶1椎间盘的恢复。这种情况关键是避免腰部的外伤以及反复的弯腰活动,减轻腰部的负重,以免导致椎间盘突出的加重。
王富│济南市中西医结合医院
2023/09/11收听(61754)
L5/S1椎间盘突出即腰5骶1椎间盘突出,腰5骶1是人体最低的椎间盘,和其他椎间盘疾病相同,都... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/12/16播放(59360)
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张西峰│北京清华长庚医院
2023/12/16播放(59360)
L5/S1椎间盘突出指的是第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘,发生了突出,腰5/骶1指的就是第5个... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/15播放(97952)
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2023/09/15播放(97952)
"腰5骶1椎间盘突出,指的是由于多种原因,如外伤或者退行性变等因素造成腰5和骶1这两个椎体之间椎间盘中央的髓核组织突破了椎间盘的内层纤维环以及外层纤维环,而突入到椎管后方的病理改变。因为其可以造成对相应节段的,也就是腰5骶1节段的硬膜囊或者神经根的压迫,从而会产生腰痛和坐骨神经痛的临床症状。所以,在临床上就叫做腰5骶1椎间盘突出症,其引起的主要症状主要有局部的腰痛、压痛、叩痛;严重者可有下肢的放射性疼痛,另外,可以出现下肢的感觉、运动障碍等临床表现。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/12/06收听(96856)
湖北省中西医结合医院 温暖
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