甲减是指甲状腺功能减退，是否要终身服药，取决于具体病因，有的人需要，有的人则不一定。分析如下：

1、需要终身服药：通常见于做了甲状腺次全切除的病人，或者是做了碘-131的病人。这类病人的特点就是甲状腺残存的组织非常少，供自己身体需要的甲状腺素的量，每天产生的就不够。因此，就需要一个终身替代。但是，很多人听到终身服药，就觉得心理压力比较大，其实应该换个角度看，吃的甲状腺素是每个正常人都能够产生的激素，只是正常人产生的足够多、够身体用，而甲状腺功能减退病人产生的量不够，才需要额外地去补充。从这个角度来看，甲状腺素其实并不是一种药，只是一种补充身体所缺乏的激素；

2、不需要终身服药：还有一些病人，由于是在甲状腺功能亢进症的治疗过程中，出现了甲状腺功能减退，有的时候，医生会给病人用一点甲状腺素，促进其恢复。另外，像有一些桥本氏甲状腺炎的病人，会出现一过性甲减，也可以用甲状腺素去替代治疗，维持病人的甲状腺功能在正常范围之内。