慢性胃炎、反流性食管炎吃什么药最好

2023-11-07 10:51播放 :

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慢性胃炎和反流性食管炎是两种疾病,吃药分析如下:

1、慢性胃炎:如果患者没有非常明显的临床症状,不需要给予特殊的药物治疗,只需要在日常生活中注意饮食,避免辛辣、刺激、不易消化的食物即可。如果出现相应的上腹部不适、隐痛、胀满的症状,可以酌情给予一些胃黏膜保护剂、促动力药物,并酌情使用抑制胃酸的药物进行对症治疗;

2、反流性食管炎:属于胃食管反流病的范畴,患者往往会出现反酸、烧心等典型的反流症状,同时在胃镜检查的时候,会观察到食管下端的黏膜会出现糜烂、红斑等相应的炎症改变。确诊为反流性食管炎的患者,建议规范地使用包括奥美拉唑在内的质子泵抑制剂类的药物,进行抑制胃酸的治疗,疗程建议达到8周。经过规范的8周的治疗后,患者食管黏膜的炎症以及糜烂等损伤,基本上可以达到修复。

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反流性食管炎吃什么药?

反流性食管炎的药物治疗,主要是有三大类药物。一个是抑制胃酸或者减少胃酸分泌的一类药物。这一类药物主要是它分这个抑制胃酸效果强的、抑制胃酸效果弱的这么两大类药物。抑制胃酸弱的一些药物,比如组胺H2受体拮抗剂、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁,或者我们简称替丁类药物,这是抑制胃酸效果比较弱的一些药物。再就是抑制胃酸效果比较强的一些药物,就是质子泵阻滞剂,我们也简称为PPI类药物。这类药物主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或S-奥美拉唑,这些拉唑类药物也可以这样去记忆,这是抑制胃酸的药物。再就是调整胃肠动力的药物,主要是胃动力的药物,像胃复安、吗丁啉,还有一些对全胃肠道都有一个调整作用的一些动力药物,像枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利这些,它对全胃肠道的都有调整作用。另外我个人治疗这方面的疾病,还喜欢再联合一些食管胃黏膜的一些保护剂。比如说盖胃平一些老药,胃舒平,甚至我们说硫糖铝混悬液、铝镁加混悬液,像铝碳酸镁片,这些都是黏膜保护剂,当然有反流性食管炎的时候,有的人有便秘,我们还要用一些通便药,如果有食管的高敏感性的一些药物,降低血管敏感性的一些药物。

语音时长01:25''

李恕军北京清华长庚医院

2023/03/10收听(25616)

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