浙江省立同德医院
眼科
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角膜上有一层泪膜,当泪膜过早的断裂或缺失时,患者会有不同程度的干眼症的表现。干眼症可以分为轻度、中度和重度,而对于轻度的干眼症患者,局部滴用眼药水即可缓解。患者可以进行激光手术,不会造成角膜的任何损伤。
对于中度的干眼症患者,需要结合本身的角膜情况决定是否手术。但本身做激光手术需要进行角膜的一系列的检查,如角膜的厚度、功能、曲率。
对于重度的干眼症患者不建议进行角膜的激光手术,因为重度患者的角膜表层可能存在角膜斑翳,此时已经影响到了眼睛的视力。做角膜的激光手术对视力的恢复并不理想,所以不建议做激光手术。
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"如果眼睛存在严重的干眼症,是不可以通过激光的手术治疗近视的,这属于手术的禁忌症。因为手术之后会加重干眼症,而严重的干眼症对眼睛造成的影响非常大,有可能引起角膜炎或者角膜溃疡。所以如果眼睛存在干眼症,不建议过早的行激光手术治疗近视,需要首先针对干眼症进行对症治疗,只有把干眼症治疗并恢复正常以后,再考虑行激光手术。对于干眼症的治疗,目前以缓解症状为主,在早期可以选择人工泪液缓解眼部干涩的表现,比如玻璃酸钠滴眼液或者聚乙烯醇滴眼液,也可以选择治疗性的角膜接触镜或者湿房镜,这样可能会更快一些。对于重度的干眼,可以局部应用糖皮质激素滴眼液,比如氟米龙滴眼液。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/10收听(57790)
有干眼症的患者,不建议马上进行激光手术。手术本身容易引起干眼症,手术会切断角膜表面神经,机械损... 冯熠│山西省眼科医院 2023/02/22播放(75442)
有干眼症的患者,不建议马上进行激光手术。手术本身容易引起干眼症,手术会切断角膜表面神经,机械损...
冯熠│山西省眼科医院
2023/02/22播放(75442)
"干眼症患者眼部症状多种多样,最常见的症状有干涩感、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊和视疲劳,有一些患者还很难形容眼部不适。如果做了激光手术是把角膜层间的神经纤维切断,使远端的神经纤维发生变性,眼部自觉感觉降低,会进一步加重上述症状。所以有干眼症的人不能做手术,并且手术后还会使角膜发生变性,层间混浊或者是知觉减退性角膜炎,增加了手术后的并发症。如果要想治疗就不要做激光手术,而要配框架眼镜,缓解视力上的不足。"
刘明│朝阳市第二医院
2023/08/20收听(12708)
"干眼症患者不能做近视眼屈光手术。准分子激光角膜屈光手术的治疗,已在全国普遍开展,其疗效已经得到医生和患者的普遍肯定。然而,这类手术是在正常的角膜上施行,对角膜的结构和生理不可避免的产生一系列的影响,术后可能会引起角膜病变,甚至视力损害,特别是切断角膜神经,使感觉或者知觉下降,术后1-2周会出现症状,常伴有角膜干燥。因此,本身就患有干眼症的患者,术后再容易引起干眼症,二者叠加,风险会提高很多。所以,患者有干眼症,不能做激光手术。"
2023/07/19收听(45270)
"激光治疗近视手术后展示的干眼症,一般术后3-6个月能够痊愈,治疗近视眼很容易导致干眼症、眩光等问题。患者术后需要注意保护眼睛,避免干眼症带来的干燥性角膜炎等并发症,术后不要过分近距离用眼,看手机电脑一小时,要休息十分钟左右,使眼睛得到充分的放松;除此之外还可以在室内放加湿器,使室内空气保持湿润以缓解眼睛的干燥不适。此外,患者还需要多吃水果蔬菜、乳制品、鱼类等富含维生素的食品,通过这些方法可以防治术后眼干燥症对眼睛的损害,可以促使眼干燥症尽快恢复,最大程度地保护视功能,保护眼睛免受近视术后眼干燥症的损害。"
杨一涛│菏泽市立医院
2023/03/23收听(15135)
"如果眼睛存在干眼症,是不建议近视眼手术治疗的,不论是哪一种方式都不建议。因为近视眼手术治疗之后有很常见的并发症就是干眼症,如果眼睛本身存在干眼症,手术以后这种症状一定会被加重,严重的干眼症是非常麻烦的,有可能会累及角膜,形成角膜炎、角膜溃疡,严重的甚至会导致角膜穿孔,在这种情况下一般不建议行手术治疗近视。完全可以等到干眼症恢复正常以后再去手术治疗,既能保证手术以后的视觉质量,也能保证操作的安全性,避免对眼睛带来伤害。近视眼的手术治疗,一定要到医院检查清楚以后,没有禁忌症的情况下再行手术治疗。"
2023/07/30收听(72356)
高度近视可以选择做激光近视手术,一般600度以上的近视称为高度近视,在1000度以内的近视都... 施爱群│中日友好医院 2023/07/04播放(47507)
高度近视可以选择做激光近视手术,一般600度以上的近视称为高度近视,在1000度以内的近视都...
施爱群│中日友好医院
2023/07/04播放(47507)
准分子激光手术不仅可以矫正近视,同时还可矫正远视以及散光等屈光不正。对于不想配戴眼镜,而且度数... 温积权│浙江医院 2023/08/21播放(56320)
准分子激光手术不仅可以矫正近视,同时还可矫正远视以及散光等屈光不正。对于不想配戴眼镜,而且度数...
温积权│浙江医院
2023/08/21播放(56320)
"晒斑主要是由于日光照射以后形成局部的炎症,当炎症逐渐消退以后,就形成了炎症后的色素沉着斑。晒斑可以做激光,但需要根据情况进行治疗,具体如下:1、对于这种晒斑,大多数情况下不需要治疗,经过一段时间以后都会自行消退;2、有的人如果经过一段时间仍然不消退,可以采用物理的办法进行治疗。治疗方面可以选择激光进行治疗,激光方面也可以选择皮秒激光或者点阵激光以及二氧化碳激光等等多种方式。如果晒斑并不是太明显,也可以采用水光针注射进行局部的遮盖,可以淡化局部的色斑,也可以通过中药调理逐渐的清除色斑。"
许光仓│镇江市中医院
2023/02/12收听(87110)
专业医生认为能做激光手术,说明相对安全,但不是每个人近视都能做近视手术。近视手术后不一定能保证... 倪海龙│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/10播放(99028)
专业医生认为能做激光手术,说明相对安全,但不是每个人近视都能做近视手术。近视手术后不一定能保证...
倪海龙│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/10播放(99028)
宫颈出现癌前病变做激光是有效的,比如宫颈低级别的癌前病变情况下,通过激光治疗把病变的组织炭化掉,然后再长出新的组织,这样就达到了治愈目的,但是做完手术之后一定要定期给予复查。如果宫颈癌前病变是高级别的癌前病变,那么做激光是没有效的,需要做宫颈的冷刀锥切手术把病变的组织切掉。因为高级别的癌前病变,就说明癌组织说累积的宫颈上皮更深一些,所以就需要做宫颈的锥形切除,然后再送病理给予化验,最终临床以病理诊断为准。并且如果在边缘已经切干净的情况下,建议在术后3个月、半年、1年分别给予复查,而且如果一旦出现高危HPV感染,就建议在做阴道镜检查来排除病变的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/16收听(59916)
低度数的远视往往看远处和看清楚视力都比较好,如果没有视疲劳产生,一般不需要处理,如果有视疲劳的情况,可以考虑配戴框架眼镜,解决远视的问题。如果远视的程度比较重,希望做激光手术解决的,目前现阶段可以考虑用激光改善,或者是矫正远视状况,激光的远视矫正要通过医院做一个很认真的手术前规范检查。如果检查结果符合做激光远视矫正术的条件,可以考虑接受这个手术;如果条件不适合,可能还是需要戴框架眼镜或者是隐形眼镜。
2023/07/31收听(63406)
白癜风的患者是否可以做激光,要看具体是哪种类型的激光。白癜风是获得性的色素脱失性的皮肤病,在临... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/06/29播放(31437)
白癜风的患者是否可以做激光,要看具体是哪种类型的激光。白癜风是获得性的色素脱失性的皮肤病,在临...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/06/29播放(31437)
"白癜风可以做激光,临床通过使用308nm准分子激光治疗白癜风的疗效得到了医生的广泛认可,其主要有以下优势:第一、特性:它是氯化氙气体,产生的308nm准分子激光是连续的脉冲气体激光,有着波长单一、光纯度高、能量更高的特性,被认为是治疗白癜风最佳的波长。第二、能量高、起效快:单次治疗时间短,可以促使皮损处的T淋巴细胞凋亡,从而提高疗效,大大缩短治疗的疗程。第三、靶向治疗:其定位更精准、更高效,而且不对周边的正常细胞造成损伤。第四、较短的治疗时间:能够降低紫外线总的照射剂量,可减少皮肤癌或其他不良反应的发生。因此,针对有白癜风的患者可以到正规医院,在专业的皮肤科医生指导下应用308nm准分子激光治疗白癜风。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/07/27收听(82902)
"散光也是可以通过激光手术治疗的,包括准分子激光或者飞秒激光。手术的原理是通过这两种手段,改变角膜的曲率,能够把散光的症状矫正。不过在手术以前一定要对眼睛进行详细的检查,包括角膜地形图、角膜曲率、角膜厚度等等,完善这些检查以后才能够根据具体散光的轴位、散光的度数,制定最准确的方案,手术以后才能恢复良好的视觉质量。这种手术对散光的度数也是有要求的,通常认为600度以内的散光可以通过这种方法恢复,但是如果度数特别高,比如超过了600度,手术以后的视觉质量也是很难保证的。如果眼睛存在散光,首先要到医院检查明确,具备手术指征再考虑手术治疗。"
2023/03/01收听(90114)
干眼症的严重程度分为轻度,中度和重度。具体如下:1、轻度的有主观症状,询问病史,眼睛... 唐金萍│湘潭市中心医院 2023/06/05播放(50628)
干眼症的严重程度分为轻度,中度和重度。具体如下:1、轻度的有主观症状,询问病史,眼睛...
唐金萍│湘潭市中心医院
2023/06/05播放(50628)
"干眼症这个病说起来就特别笼统了,只要是眼睛觉得发干,也可以叫做干眼症。其实干眼症在诊断上有几个要素,比如有症状,眼科检查有一些泪液分泌不足,还有眼睛泪膜不稳定,质量不好,甚至严重的有眼睑的炎症、睑板腺功能的障碍等等,这些都可以称为干眼症。干眼症对眼睛的影响也是比较大的,现在年轻人患病也比较多,严重的会导致视力下降,看东西不清楚。"
刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/03收听(12842)
"干眼症也叫角结膜干燥症,是眼科比较常见的疾病,是指各种原因引起的泪液质量异常或者动力学异常,从而导致眼部出现干涩的症状,也有可能出现眼部的异物感、烧灼感、畏光、视物模糊或者视疲劳,这种症状其实是很难描述的,很多病人仅仅描述为眼部不适。干眼症的治疗主要包括两个方面:第一、消除病因,引起干眼的原因也比较多,比如全身性的疾病、生活和工作的环境、长期使用某些化妆品或者药品等,明确并消除这些原因是最佳的方法;第二、缓解症状,可以使用人工泪液缓解眼部干涩的表现,最常用的药物包括玻璃酸钠滴眼液和聚乙烯醇滴眼液。"
2023/07/19收听(53118)
"眼睛前面,像平时大家都知道有眼泪,我们的眼泪有一个叫基础分泌,还有一个像我们哭的时候,其实是情绪反射造成泪腺分泌眼泪才哭出来。但是这种基础分泌的泪液是对我们最重要的,它能够维持眼部的湿润状态,这样我们眼睛就不会觉得干涩。但是目前干眼症的发病率越来越高,发病原因有很多种,像我们目前用的电子元器件越来越多,大家看手机、看电脑的时间越来越长,眨眼就会减少,我们的泪膜在眨眼减少的时候,泪膜的破损就会发生的更高一些,像一般正常人每分钟眨眼有很多次,这样就会维持一个完整的泪膜。但是如果在看电脑或者在看手机的时候,我们眨眼有可能会减少50%,像这种时候泪膜破裂就会发生的更频繁,我们就会感受到干眼的症状。第二种干眼的原因就是中老年女性的干眼发病率也是非常高的,这个是跟自体的激素水平有关。因为干眼是基础泪液分泌不足,我们就希望她自身的基础泪液分泌增加,可以用一些物理治疗的方法,比如热敷,可以促进自体的泪液分泌。另外这些病人因为无法进行足够的基础泪液的分泌,我们就可以给他外界补充一些人工泪液,像比如干眼的时候,我们给他点人工泪液,把他们自身不足的泪液补充进去,这样就能明显的缓解干眼的症状。如果干眼的症状很严重,我们还可以用其它的一些方法,比如可以用湿房镜,这个东西其实就是一个封闭的眼镜,里面有产生湿润空气的装置,可以防止泪液的蒸发。另外比如很严重的,我们可以做唾液腺的移植或者泪小点的栓塞,像这些方法都可以来治疗干眼症。"
宋红欣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/08收听(82280)
干眼症患者会出现眼睛干涩、畏光、眼红,可能还会伴有轻度的视力下降。临床上干眼症分为两种,第一种是泪液挥发过快型,第二种是泪液分泌不足型。所谓泪液挥发过快型,正常的泪液表面分布着一层油脂,这层油脂可以阻止其下面的水液层过快挥发。当睑板腺功能不良时,分泌油脂减少,导致泪膜不稳定,泪液挥发过快,形成干眼症。第二种情况,泪水是由泪腺所分泌,当泪腺处于某种炎症时,导致泪腺分泌的泪水量减少,形成泪液分泌不足型干眼症。临床上对于泪液挥发过快型导致的干眼症,可以进行睑板腺按摩以恢复睑板腺功能。对于泪液分泌不足型干眼症,补充不含有防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠眼药水进行点眼治疗。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/08/04收听(65534)
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