化脓性中耳炎通常包括急性和慢性两种类型。急性化脓性中耳炎可在鼓膜穿孔前期使用口服抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾以控制感染，预防鼓膜穿孔。一旦鼓膜穿孔发生，除口服抗生素外，可使用氧氟沙星滴耳液，必要时加用激素，如混合氧氟沙星和地塞米松的滴耳液。
一般滴耳液治疗持续1周可获得较好的效果，必要时可延长1周。如果这种治疗方法效果不佳，可取中耳腔脓液进行细菌培养和药物敏感性试验，根据结果选择更有针对性的抗生素进行治疗，包括口服抗生素。
当然如果口服抗生素和滴耳液治疗仍不见好转，需要进行进一步检查，包括耳部CT扫描，明确中耳炎是否伴有骨质破坏或胆脂瘤形成等情况。如果存在骨质破坏或胆脂瘤形成，需要考虑相应的手术治疗，包括清除病变组织和切除胆脂瘤，以达到更彻底的效果，从而能够更好的治愈治愈中耳炎。
