结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影响。结节性甲状腺肿是良性疾病，手术治疗不能把结节都切掉，因为甲状腺结节要根治就要把甲状腺全切，才能把结节性甲状腺肿达到根治的作用。

但是双侧甲状腺切除手术并发症又比较多，比如甲状旁腺损伤、喉返神经损伤，并且切完以后，甲状腺功能就会产生低下，甲状腺功能低下要终身服用甲状腺素，对身体影响比较大。

所以对结节性甲状腺肿如果结节相对长得比较慢，建议每隔0.5-1年做B超观察即可。但有些结节性甲状腺肿需要进行手术治疗，主要如下：

1、合并甲亢：需要做手术，因为药物治疗效果不好；

2、有癌变倾向：结节性甲状腺肿大概有1%-2%的病人有癌变，如果怀疑有癌变，也需要做手术切除；

3、影响外观：长得太大影响外观、需要做切除；

4、产生压迫：结节性甲状腺肿产生压迫症状，比如压迫气管，导致呼吸困难，也要做手术切除；

5、位置不好：还有的结节性甲状腺肿长到胸骨后，容易产生压迫症状，对特殊部位的结节性甲状腺肿，也需要手术切除。