髌骨骨折长好与否的判断如下所示：

1、临床症状：应观察患者在活动时有无疼痛，甚至摩擦感等；

2、影像学检查：患者应拍X光片，观察髌骨骨折的骨折线有没有模糊、骨折线有没有消失，以及断端有没有明确骨痂形成、连续。如果骨折线已经消失，并且有骨痂长入，骨小梁已经修复，通常代表愈合较好。此外，还要看侧位片，在骨折断端有没有发生台阶，即骨折之间有没有距离。如果有距离会增加关节面的磨损，如果关节面不平，患者在蹲下、起来的过程中，还会出现疼痛，增加骨关节炎的发生率，即创伤性关节炎。

因此，髌骨骨折是否愈合较好，主要从影像学检查进行评估，还应结合是否出现临床症状，如果症状不明显，骨折线又长得好，通常认为治愈。