首都医科大学附属北京地坛医院
产科
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正常情况下，怀孕之后体内的血HCG水平升高，雌、孕激素水平升高，增高的激素水平均会刺激白带量增多，因此白带可能会出现性状的改变。如果出现了白带发黄，首先要考虑是否是存在白带炎症。最简单的评估方法就是进行白带常规检测，根据白带常规检测结果决定是否存在炎症和存在哪些炎症。
若明确细菌性阴道炎后，其治疗方式比较简单，局部应用甲硝唑栓治疗即可，且甲硝唑栓的阴道局部应用，目前认为对孕妇安全，可放心使用。
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"怀孕初期如果孕妇出现阴道有黄色的分泌物，说明孕妇的阴道环境有变化，可能有轻微的阴道炎症，这和孕妇孕期的体内激素水平变化有关系，同时和平时的卫生习惯也是有关系的。建议做妇科检查和白带常规，了解白带的清洁度，同时看是否有细菌的感染。如果确实存在有明显的阴道炎症的，可以使用药物治疗，在医生指导下使用药物进行治疗，大部分是安全的。要养成良好的卫生习惯，在怀孕的前三个月是不建议进行性生活的，同时不要穿特别紧的裤子，衣服要穿得宽松舒适一点。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/12/15收听(87466)
怀孕期间由于体内激素水平分泌发生变化，白带的量会有一定程度的增加，但是如果长期出现白带增加，并且颜色变黄、有异味，可能有炎症的表现，要及时到医院进行检查。在怀孕期间由于激素水平变化会引起阴道内环境发生变化，免疫力会下降，容易出现阴道的炎症，炎性分泌物流出后会刺激外阴，引起外阴瘙痒的症状。如果在怀孕之后出现白带增多，并伴有外阴瘙痒的症状，同时有特殊的气味，要去医院进行检查，因为阴道的炎症不给予控制和治疗，可能会影响到母婴的健康。
葛静│北部战区总医院
2023/11/29收听(78010)
"女性在怀孕的初期，分泌物一般与非孕期的颜色是相同的，无色或者是略带黄色，并且没有异味则是正常的现象，女性在怀孕初期由于体内分泌的孕激素的增高，容易导致阴道分泌物增多，并且如果是不注意局部的清洁卫生，很容易会导致分泌物的颜色加深的出现，严重会发生阴道炎的情况。因此当女性在怀孕初期出现白带较多的情况，一定要注意保持外阴清洁卫生，每日清洗外阴，并且内裤要在太阳下暴晒后更换，防止由于局部的不注意清洁卫生而导致细菌、病毒的感染，会逆性感染到宫腔从而影响胎儿的生长发育，严重者会导致胎儿死亡的情况发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/08/11收听(61428)
"怀孕初期由于体内的雌激素和孕激素比较旺盛，当没有注意好个人卫生的时候，会造成阴道环境失调，引起阴道炎。出现有黄脓分泌物提示阴道炎，首先建议去医院挂号产科，做阴道分泌物检查，根据化验结果可以进行针对性的上药。怀孕期间并不是不能绝对的用药，只是用没有对胎儿伤害的药物是可以的，并且阴道上药只是局部用药，不会影响胎儿健康。在出现阴道炎的时候，一定要积极的进行用药，以免出现上行感染，造成先兆流产，甚至在后期影响顺生，这个时候要进行积极的治疗。在平时一定要注意好个人的卫生，内裤要每天更换，开水烫、阳光暴晒，同时也要注意好双方卫生，在中、后期进行同房前后尽量清洗，可以避免引起交叉性感染。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/11/20收听(87390)
"在怀孕的初期，阴道分泌物会增多，主要是由于雌激素增高所导致。如果有黄色的分泌物，属于异常现象，往往是由于阴道的炎症、宫颈的炎症所导致，建议去医院取阴道分泌物，做白带常规的检查，根据所感染的病原菌再给予治疗。但是在怀孕3个月之内，临床上是不建议阴道塞药的，所以可以口服药物治疗、用相应的药水来清洗外阴，达到治疗的目的。另外，在怀孕初期，如果有黄色的分泌物，饮食上先不要吃酸、辣、刺激性的食物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/22收听(54710)
"怀孕初期有阴道分泌物的情况是正常的，怀孕后由于卵巢分泌激素水平的作用，阴道分泌物会有所增加。但是如果在妊娠期出现分泌物的异常颜色、气味，或者伴随外因瘙痒或者灼痛，就要考虑有阴道炎症的可能性。阴道炎在妊娠期比较容易发生，由于妊娠期阴道pH值值的变化，阴道菌群的环境也会有所改变，因此妊娠期比较容易罹患阴道炎。阴道炎的表现也会出现分泌物增多，同时有相应的症状，分泌物呈黄色、绿色，呈脓性等或者分泌物有腥臭味，伴随有外阴的瘙痒、灼痛等表现，这种情况要做阴道病原体的检测，判断是哪一种阴道炎，然后进行对应的治疗。"
毛滢│北京医院
2023/08/22收听(38832)
"怀孕后体内的激素会明显的升高，特别是雌激素的升高，会引起宫颈阴道的分泌物明显增多。但是是乳白色的，没有异味，也没有外阴瘙痒，这是正常的现象。如果怀孕后出现分泌物增多，呈黄色或者是黄绿色，伴有外阴瘙痒，有异味，是得了阴道炎。阴道炎的种类是比较多的，各种阴道炎的用药，治疗方法和疗程都是不一样的，必须到医院去做白带的化验检查，根据化验的结果尽快的治疗。怀孕后得了阴道炎，对胚胎是有影响的，容易流产。"
李顺华│莒县中医医院
2023/06/18收听(74484)
怀孕初期阴道内有分泌物，是正常现象，特别是怀孕以后由于体内的雌、孕激素水平升高，阴道分泌物会出现明显增多。但是，增多的分泌物应该是乳白色的，有时候是透明状，没有异味，也没有不舒服的感觉，都是正常的现象。但是，如果分泌物增多，颜色发黄，同时伴有外阴瘙痒或者异味，就可能是得了阴道炎。如果怀孕初期得了阴道炎，对怀孕是有影响的，有可能会引起先兆流产或者胚胎停止发育。所以，如果看到分泌物不正常，要及时到医院去做阴道分泌物的检查。如果有阴道炎，要及时进行治疗，避免影响到怀孕。
2023/03/13收听(37600)
"孕妇在怀孕期间由于体内激素水平发生变化，白带的量会有一定程度的增多。但是如果出现了大量增多，并且有性状改变，可能就是异常的表现，需要及时的到医院进行诊疗。因为怀孕之后激素水平的变化，会引起阴道内环境发生变化，这个时候免疫力就比较低，容易出现阴道的炎症，出现这种变化之后，一定要及时的到医院进行相应的治疗。治疗要根据医生的建议，不能自己盲目的用药，以免对胎儿和孕妇都造成不良的影响。如果孕妇患有阴道炎，发生胎膜早破的风险就要比正常的孕妇要高很多，所以还是要进行积极的治疗。"
2023/07/12收听(64090)
"怀孕初期分泌物多主要是由于怀孕之后，体内的雌激素水平升高，引起女性分泌物增多。女性在怀孕初期雌激素水平非常高，在非常高的雌激素水平作用下，会刺激宫颈腺体分泌大量的黏液，女性自我感觉是阴道分泌物的增多。但是分泌物不会出现异味，不会出现外阴瘙痒，或者外阴阴道的疼痛，一般不需要用药物治疗，但要注意外阴的卫生清洁，勤换洗内衣内裤。另外还可见于阴道炎症引起，如果女性在怀孕初期不注意外阴清洁卫生，比较容易发生阴道炎症，此期间女性的抵抗力比较差。比如常见的阴道炎症有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。对于这种情况需要阴道局部上药，如硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/01/01收听(85604)
怀孕初期分泌物多通常为正常生理现象，此时雌性激素分泌较多，刺激阴道黏膜和宫颈黏膜分泌较多黏液，... 赵晓东│北京医院 2023/07/19播放(48427)
怀孕初期分泌物多通常为正常生理现象，此时雌性激素分泌较多，刺激阴道黏膜和宫颈黏膜分泌较多黏液，...
赵晓东│北京医院
2023/07/19播放(48427)
怀孕之后，如果孕妇的分泌物，也就是白带出现变黄的情况，提示孕妇的阴道环境发生了变化。孕妇怀孕之后，全身的各个器官、系统都会出现相应的改变，会阴部的血管会变得更加丰富，会阴体也会变厚，都是为后期分娩做准备的。由于这些情况的改变，会导致阴道的环境也发生变化，当孕期不注意卫生，或抵抗力下降的时候，就会导致阴道的炎症。这种黄色的白带，并不代表一定有阴道炎，但是说明阴道的清洁度，肯定不是特别好了。建议常规的去做妇科检查还有白带常规，平时也要注意卫生。
2023/09/09收听(17270)
"怀孕后分泌物有点黄，属于正常情况，因为怀孕后由于激素水平的增高，白带分泌物也会增多，由于没有及时的排泄出来就会出现有色黄的现象。女性没有出现外阴瘙痒、异味的情况，可以用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴局部的清洁卫生，白带发黄的情况会逐渐得到缓解。如果是女性白带发黄并且伴有外阴瘙痒、异味的情况，则多数是由于发生了阴道炎。需要去医院复查白带常规，根据白带常规的结果给予消炎、抗感染的药物进行外用治疗，效果比较好。发生阴道炎后一定要尽早彻底治疗，以免发生宫腔感染影响胚胎生长发育。"
2023/06/13收听(48608)
怀孕后体内雌激素水平增高，会出现分泌物增多，分泌物为乳白色，没有特殊异味，只有一点淡淡的腥味。怀孕后白带发黄伴有鱼腥味，说明患有妇科炎症，可进行白带常规检查并及时治疗，怀孕初期身体会出现其他变化，比如乳房增大、恶心、呕吐、厌食，都是正常的早孕反应。怀孕后分泌物增多要注意外阴清洁，每天用温热水冲洗外阴，预防妇科疾病，怀孕初期胎儿发育不稳定，随时观察身体变化，出现不适症状应及时进行B超检查。加强营养，多吃坚果、奶制品、肉类，需要补充叶酸，帮助胎儿发育，减少畸形率。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/05/10收听(59762)
"怀孕初期有分泌物，属于比较常见的现象，如果分泌物是白色像鼻涕一样，或者是透明的颜色，属于是正常的，在怀孕后受到体内激素分泌的影响，出现分泌物增多的现象，但不会有异味儿，如果有异味出现时，属于是炎症感染引起，平时应注意卫生，注意清洗，保持局部的干燥、清洁，避免分泌物过多，如果不清洗会堆积在外阴部位，导致细菌感染。在怀孕初期分泌物比较多且出现颜色不正常，表现出分泌物有黄色或者暗绿色，考虑有阴道炎的表现，需要及时检查白带常规。确定病情后再对症用药物治疗，避免病情发展严重，影响到孕妇身体的健康，也会影响到胎儿的生长发育。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/03/18收听(39386)
"正常情况下，女性白带清晰、透明、无味、少量。如果分泌物发黄，绝大多数考虑细菌性阴道炎。如果没有瘙痒，没有异味，单纯分泌物发黄，可以用清水洗，一般说明炎症不严重，所以会出现分泌物的异常。一般经过清水洗就能够缓解，洗的时候一定要注意顺序，从前边往后边洗，否则肛门上的大肠杆菌带到前面，也会引发阴道炎症。所以如果怀孕初期分泌物呈黄色，没有瘙痒、异味，一般考虑炎症，清水洗就可以。如果有瘙痒、异味，一定要到医院做分泌物化验，确诊是否有细菌感染。如果是感染，可以根据分泌物化验结果选取相应的药物，进行对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/12/22收听(46562)
"怀孕初期有阴道分泌物，主要分为两种情况：第一种，正常的阴道分泌物。在怀孕之后，由于患者的孕激素、雌激素水平上升，同时患者的整个子宫增大、盆腔充血。所以女性的生殖道的分泌腺分泌会比较旺盛，怀孕之后患者会出现阴道分泌物增多。但是这种分泌物增多只限于量的增多，白带的颜色和气味都正常，患者的局部没有红肿。如果白带过多，可能会刺激局部出现瘙痒不适，只需要进行局部清洗，勤换内裤就可以，不需要进行特殊的治疗。第二种，主要考虑是异常的分泌物。患者不但出现分泌物量的增多，伴有颜色的异常和气味的异常，同时伴有局部的红肿、瘙痒不适。主要考虑炎性疾病，需要通过妇科内检、白带化验确定炎症的类型，对症治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/10/04收听(41436)
如果女性在怀孕初期有阴道咖啡色分泌物，首先要明确是异常阴道出血。阴道出血量少，在宫腔以及阴道内... 程娇影│中日友好医院 2023/02/14播放(86168)
如果女性在怀孕初期有阴道咖啡色分泌物，首先要明确是异常阴道出血。阴道出血量少，在宫腔以及阴道内...
程娇影│中日友好医院
2023/02/14播放(86168)
"怀孕的初期阴道里有白色的分泌物是一种正常的现象。其是由于怀孕以后体内的激素水平升高，阴道和宫颈处于充血和水肿的状态，所以渗出物也就会增多，主要表现为白带量的增多，为乳白色的，没有异味，也没有不舒服的感觉，这是一种正常的现象。在整个怀孕期间，白带量比平常都是增多的，所以不需要担心。但是如果分泌物颜色发黄或者成血性的分泌物，就是不正常的，有可能是得了阴道炎或者出现先兆流产的现象，要及时到医院去做检查，根据检查的结果进行治疗。"
2023/01/10收听(47718)
"怀孕初期由于激素水平的波动，比如黄体酮特别高，雌激素也会相对的增高，HCG会定期的翻倍，所以激素的不均衡造成体内分泌功能也会相对比较活跃，比如阴道的分泌物会增加，但是原则上没有瘙痒、疼痛、分泌物的发臭，这属于正常情况。如果出现了上述情况，由于分泌物的增加感觉到外阴不适或者有很臭的味道，就需要到医院去做白带检查，排除是不是因为分泌物造成了感染而引起的量多和发黄。"
王扬│中日友好医院
2023/08/13收听(66008)
北京友谊医院 商敏
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西安交大一附院 李龙
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河南省直第三人民医院 喻春霞
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