中国科学院大学附属肿瘤医院
头颈外科
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吃饭难以下咽应明确病因,根据不同病因因病施治。最常见食道炎症性病变,建议使用抗生素治疗,如水肿性病变可通过激素抗水肿治疗。如果是单纯的下咽困难,应警惕食道肿瘤发生,建议行胃镜检查,如果胃镜发现食道存在肿瘤,可根据CT检查明确肿瘤病变范围、大小及手术指征。如果可行手术切除术,则建议手术治疗,属于局部晚期无法手术者,可考虑颈部放疗。此外,胃镜除了可以发现肿瘤进展期外,如果患者严重吞咽困难甚至达到水米不进的情况,可于胃镜下留置胃管,通过胃管给患者提供营养。
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"如果进食的时候出现吞咽困难,这种情况一定是需要注意,首先是看一看是否伴有其他症状,比如咽喉部的剧烈疼痛,如果有这种情况存在,考虑是咽喉的急性炎症导致,主要就是针对性地使用抗生素来治疗。出现严重水肿的患者,也可以配合使用激素进行治疗。但是除了吞咽困难,没有其他症状,那就需要注意,建议最好能做一个电子喉镜或者电子胃镜来检查,需要排除消化道是否有占位性的病变。如果有占位性的病变,需要根据具体的疾病类型和严重程度,选择适合手术治疗,还是需要放射性的治疗。吞咽困难引起严重或者消化道堵塞比较严重的患者,还需要下鼻饲引流,这样可以使患者能够进食。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/07/24收听(76616)
吃饭难以下咽,多数为食道出现问题,由颈段食道开始至胸段、胃部,可能出现难以下咽感觉。炎症性食道... 韩春│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/06播放(74388)
吃饭难以下咽,多数为食道出现问题,由颈段食道开始至胸段、胃部,可能出现难以下咽感觉。炎症性食道...
韩春│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/06播放(74388)
吃饭难以下咽有以下几种原因,如果是由于咽喉急性炎症,出现咽喉疼痛,所以出现吃饭时由于疼痛造成难以下咽,是急性炎症的表现,可以通过抗炎治疗,局部的雾化治疗,疼痛控制以后可以改善症状。另外,也有可能是由于食道长肿瘤所引起的吃饭吞咽困难,主要表现在吃硬的东西或者大块的食物吞咽困难,吃流食或者喝水的时候可以咽下。所以,如果出现吃饭难以下咽,需要检查咽喉部以及食道是否有炎症或者是占位。
王琳│河南省人民医院
2023/03/11收听(87952)
"患者出现难以下咽的情况,主要考虑患者咽喉部的黏膜充血、水肿明显,因为特别的疼痛,所以患者难以下咽。常常是由于受到了细菌的感染,或者吃了过于辛辣、刺激的食物,熬夜,大量的吸烟饮酒所导致,患者除了难以下咽,还可能会出现发热,伴有颈部淋巴结肿大的情况。在治疗方面,患者最好是先到医院明确诊断,可以完善喉镜看一看喉内是什么情况。如果是单纯的炎症,可以考虑使用头孢哌酮注射液静滴,或者用头孢呋辛钠注射液静滴,用药之前都需要做皮试,避免患者发生过敏反应,也可以用甲泼尼龙激素静滴,能够有效的减轻咽喉部黏膜水肿的情况,用药三天左右,患者的病情就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2023/09/28收听(46962)
"吃东西难以下咽通常是咽喉急性炎症会导致咽痛,尤其吞咽痛的时候,可能会使吃东西难以下咽。还有一种情况就是咽喉肿物,肿瘤长到一定程度的时候会影响进食,导致在吞咽的时候出现困难。还有一部分人就是有咽喉炎症、异物感,吞咽的时候总会有东西挡的感觉,所以有了情况一定要到医院就诊,通过电子喉镜检查,首先明确咽喉是否有肿物或肿瘤,如果是炎症的话,通常给予抗炎治疗,炎症消除之后,症状就能够完全缓解。"
宋海涛│北京医院
2023/04/28收听(38526)
如果在进食时出现难以下咽,常见原因如下:1、咽喉部急性炎症:患者若存在咽喉部急性... 吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/09/30播放(64880)
如果在进食时出现难以下咽,常见原因如下:
1、咽喉部急性炎症:患者若存在咽喉部急性...
吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/09/30播放(64880)
"病人有难以下咽的症状,如果是老年人表现为进行性吞咽困难,开始吃干米饭有梗噎感,后面吃比较稀的流质稀饭也会有哽噎感,则考虑食道癌的可能性大,需要做电子胃镜检查明确,在明确后需要进一步明确是否有远处或周围淋巴结转移,如果有转移,失去手术的机会,只能进行化疗和放疗治疗。如果是年轻人有上述症状,又有焦虑、抑郁的情况,多考虑为功能性胃肠病的可能性大,和焦虑、抑郁情绪有直接关系,电子胃镜检查并没有发现异常。这种情况首先要嘱病人放松心情,必要的时候可以考虑用枸橼酸莫沙必利加黛力新等药物治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/07/22收听(51800)
放疗之后出现喉咙部位难以下咽的情况,一方面要调整病人的饮食结构,另一方面可以适当地使用药物治疗... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/04播放(25097)
放疗之后出现喉咙部位难以下咽的情况,一方面要调整病人的饮食结构,另一方面可以适当地使用药物治疗...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/04播放(25097)
"吃饭下咽时食道痛考虑食道炎的可能,下咽食物食道痛的患者应进行胃镜检查,排除食道炎等情况。当食道出现炎症性病变,因为胃动力下降,食道清除能力下降,食道下段括约肌松弛,胃内胃酸、胃蛋白酶、胆汁可反流至食道,刺激食道黏膜,导致食道充血、肿胀、糜烂,甚至溃疡,即出现反流性食道炎表现。此时进食时导会出现食道痛,伴有烧心、反酸、吞咽梗阻的症状。吃饭下咽食道痛的患者应做胃镜检查,排除恶性疾病的可能。反流性食管炎可通过抑制胃酸以及保护胃黏膜,促进胃动力综合治疗,控制炎症情况。进食后食道痛的患者应少量多餐,进低脂饮食,忌酒、戒烟。睡眠时可将头侧床脚垫高15-20厘米,尽量减少增加腹压的活动。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/06/14收听(59600)
胰腺癌的主要治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗,可以辅助中医中药治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式。... 张明仪│四川省肿瘤医院 2023/10/10播放(84900)
胰腺癌的主要治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗,可以辅助中医中药治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式。...
张明仪│四川省肿瘤医院
2023/10/10播放(84900)
艾滋病难以治疗的原因主要取决于艾滋病的特... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/10播放(31579)
艾滋病难以治疗的原因主要取决于艾滋病的特...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/10播放(31579)
吃饭下咽后背疼要考虑是否与食管疾病有关系,最常见食管炎的表现就是出现胸背部疼痛,与进食有关,可能除了疼痛还伴发进食梗塞感、吞咽不畅感、反酸和烧心症状,所以此时建议进行胃镜检查明确原因。当然除了食管疾病之后,还可能与胃、十二指肠疾病有关,也会伴发有吃饭之后出现后背的疼痛。最常见的就是胆道系统疾病,病人是否出现有胆囊炎、胆结石这种情况,甚至有些病人可能会出现胸椎和颈椎的问题,也会影响后背疼痛。所以吃饭下咽后背痛首先考虑食管源性的疼痛,排除这些问题之后,其次还要考虑是否有胆道系统、胃、十二指肠的疾病,以及心脏的系统问题。
赵严│上海市第十人民医院
2023/01/20收听(19136)
下咽肿瘤以综合治疗为主,包括手术、放疗、化疗等。早期肿瘤小于2cm时,称为T1期,建议患者放疗... 叶林峰│武汉大学中南医院 2023/11/22播放(66128)
下咽肿瘤以综合治疗为主,包括手术、放疗、化疗等。早期肿瘤小于2cm时,称为T1期,建议患者放疗...
叶林峰│武汉大学中南医院
2023/11/22播放(66128)
下咽肿瘤患者早期可能仅表现为咽部异物感,即感觉喉咙内有异物卡住无法咽下也无法咳出。部分患者可能... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/14播放(53904)
下咽肿瘤患者早期可能仅表现为咽部异物感,即感觉喉咙内有异物卡住无法咽下也无法咳出。部分患者可能...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/14播放(53904)
下咽位于舌根部到会厌的节段,下咽有会厌以及梨状窝,此位置容易发生梗阻。如果出现急性会厌炎时会出... 王琳│河南省人民医院 2023/08/28播放(48164)
下咽位于舌根部到会厌的节段,下咽有会厌以及梨状窝,此位置容易发生梗阻。如果出现急性会厌炎时会出...
2023/08/28播放(48164)
"下咽部位的鳞癌能活多久?要看肿瘤是早期、中期,还是晚期,还要看治疗的方法。如果是早期的鳞癌,能够及时进行根治性手术治疗,将癌症的肿瘤细胞以及周边正常的1cm以上的组织彻底切除,这样的病人是可以达到治愈,临床上手术后生存5年以上叫做治愈。如果是中期鳞癌的病人,能积极配合手术治疗和手术后的化疗放疗、靶向药物治疗、生物治疗等,生存5年以上的几率为60%左右。如果是晚期的鳞癌,即便是手术治疗和保守治疗,进行综合治疗,生存5年以上的几率也不到20%。所以,早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/03收听(79966)
下咽肿瘤根据肿瘤的部位、大小不同,临床表现也不同。下咽肿瘤如发生在梨状窝的后壁,内侧壁,患者主... 叶林峰│武汉大学中南医院 2023/04/21播放(57106)
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2023/04/21播放(57106)
下咽喉咙痛病程如果在一周以内,大多和感冒病毒感染导致的急性咽喉炎有关,如果病程在三五天之内,并... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(41641)
下咽喉咙痛病程如果在一周以内,大多和感冒病毒感染导致的急性咽喉炎有关,如果病程在三五天之内,并...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/15播放(41641)
难以入眠属于临床上经常遇到的问题。导致难以入眠原因很多,不同年龄阶段可能原因不同,具体如下:<... 孙宏│西安交通大学第二附属医院 2023/06/22播放(62058)
难以入眠属于临床上经常遇到的问题。导致难以入眠原因很多,不同年龄阶段可能原因不同,具体如下:<...
孙宏│西安交通大学第二附属医院
2023/06/22播放(62058)
患者难以入眠应寻找入睡困难的原因,再进行相应处理措施,具体如下:一、短期睡眠障碍... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/25播放(79270)
患者难以入眠应寻找入睡困难的原因,再进行相应处理措施,具体如下:
一、短期睡眠障碍...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/07/25播放(79270)
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