华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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现在手术技术较成熟,手术效果也较好,绝大部分患者换了股骨头以后,能跟正常人一样。但如果疾病拖延太久,双下肢不等长太多或者肌肉严重萎缩,手术以后可能无法跟正常人一样。
随着科学技术的发展、手术技术的提高及改进,以及人工关节置换假体技术的改进、材料的改进,现在有不同的材料能够满足不同年龄层次的选择和需要。
所以,现在换了髋关节以后,大部分患者第2天能够借助助行器下地行走,年轻患者手术2-3周以后,可以丢掉拐杖正常生活。中老年患者在1.5个月后复查的时候,已经能够丢掉拐杖,正常下蹲、跑、跳。
因此,股骨头坏死如果真的面临人工关节置换,建议尽早手术,可以恢复与正常人一样的水平。
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"患者换了股骨头,一般情况下不能和正常人一样。更换股骨头可以解决股骨头坏死、股骨颈头下型骨折等情况,更换股骨头后,一般3-6个月以内患者不能坐矮凳,双下肢不能交叉,否则会发生股骨头的脱位,导致严重的不良后果,因此3-6个月内会明显影响正常生活。六个月以后,患者基本可以恢复正常生活,但是仍然不能进行剧烈运动和过度负重,否则会使股骨头假体发生明显的塌陷,甚至可以导致股骨头假体与骨髓腔、骨质发生分离,导致关节松动,影响人工关节的使用寿命,最终患者将不得不采用翻修手术进行治疗。因此,更换股骨头后,患者可以恢复基本的生活,但不能和正常人完全一样,需要加强对关节的保护,严格控制体重,尽量延长人工关节的使用寿命,避免发生关节松动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/21收听(78742)
"股骨头有病变,进行关节置换手术之后,不太可能和原来一模一样,因为原来的股骨头是人骨头的一部分,目前进行这一部位的手术,是用生物型的假体来置换原来骨头的部分,从基础性质来说不一样。另外,这一部位的生物型材料在关节里面,虽然能够满足患者正常的日常生活,但是还有很大一部分没办法代替,因为关节的假体有一定的使用寿命,就像穿鞋一样,鞋子穿的时间长了容易破洞,不耐磨,关节的假体也是这样,一般使用寿命在15-20年,时间长了关节假体容易出现下沉或者松动的情况,到那时有可能会涉及到假体的二次翻修手术,从这个角度上来说,也不会和原来人体正常的骨头一模一样。目前临床上的股骨头置换手术大部分是针对老年人,出现上面所说的情况的概率要小很多,所以现在做这个手术,多数能够基本满足患者正常的日常生活,这就完全可以,不要追求和原来一样。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/29收听(47050)
患者置换股骨头后通常可以正常走路,甚至可以完成奔跑、跳跃等绝大多数运动。如果出现老年股骨颈骨折... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/30播放(62308)
患者置换股骨头后通常可以正常走路,甚至可以完成奔跑、跳跃等绝大多数运动。如果出现老年股骨颈骨折...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/30播放(62308)
"换了股骨头以后,一般情况下2-3个月可以正常走路。更换人工股骨头以后,一周之内会有明显的贫血症状,由于营养未及时补充,患者会有全身乏力等临床表现。更换人工股骨头者多数为高龄患者,身体素质相对较差,第一周主要以卧床休息为主,第二周开始患者营养状态得到改善,贫血得到纠正,可以在助步器的保护下逐渐增加行走距离和行走时间,并进行康复锻炼,逐渐增加下肢肌肉力量,能够使其逐渐恢复正常生活。三个月左右全身机能得到完全性恢复,可以去除助步器正常行走。"
2023/04/19收听(49522)
"换了股骨头的患者仍然可以过夫妻生活,具体情况如下,股骨头若出现了坏死,或者是发生了头下型的股骨颈骨折,均可以造成股骨头功能的丧失。患者需要通过人工关节置换手术更换股骨头恢复髋关节的功能,一般恢复需要3-6个月,患者的髋关节可以正常负重活动。因此,患者更换骨头后可以过夫妻生活。但是六个月以内最好不要过夫妻生活,有关节再次脱位的风险。患者在更换股骨头后,需要增强髋关节周围肌肉力量和强度训练,提高髋关节的稳定性,如此可以正常过夫妻生活。股骨头更换以后,患者需要避免剧烈运动,如对抗性的篮球或足球运动,其容易对髋关节造成损伤。"
2023/03/13收听(11248)
"换了肾一般能够活多久,根据患者的病情不同、病因不同、身体条件不同,答案也不同,具体如下:1、长期存活:有些患者身体素质本身比较好,换了肾以后生活规律,忌不良嗜好,比如不吸烟、不喝酒、不熬夜、不吃肾毒性的药物、不给肾脏增加负担,患者一般能够长期存活,不但能够长期存活,而且患者的肾脏也能够长期使用,甚至最长的换肾患者在换了肾以后使用40多年都没有问题。2、时间较短:少部分患者换了肾以后生活习惯不好,不良嗜好众多,患者换完肾脏,能够持续的时间就比较短。所以,换肾以后能够活多久,要根据不同的患者,因人而异,但是大多数患者都能够使用10多年以上。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2023/03/06收听(26178)
股骨头是构成人体髋关节的一个很重要的部分,与对侧的髋臼一起构成髋关节,是人体中负重最大的一个关... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/08/15播放(56106)
股骨头是构成人体髋关节的一个很重要的部分,与对侧的髋臼一起构成髋关节,是人体中负重最大的一个关...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/08/15播放(56106)
髋关节当中的一个重要的结构,就是股骨头,还有髋臼,这是咱们髋关节骨性结构的两个主要结构。作为主要支撑和髋关节活动范围的旋转点,这个头是非常重要的,一旦股骨头出现问题,比如咱们经常听到的股骨头的坏死、股骨颈的骨折,实际上都是针对股骨头出现了问题,股骨头是连接我们躯干和下肢之间的重要解剖结构。
张耀南│北京医院
2023/02/06收听(53310)
换了肝脏通常指肝移植,肝移植手术之后,患者的预期生存时间,取决于原发性肝病以及手术之后是否有并... 王东│北京大学人民医院 2023/04/26播放(40527)
换了肝脏通常指肝移植,肝移植手术之后,患者的预期生存时间,取决于原发性肝病以及手术之后是否有并...
王东│北京大学人民医院
2023/04/26播放(40527)
"换了眼镜框以后,发现有点晕,可能与屈光不正的度数,以及眼镜框的大小等等都有关系。目前已经新换了眼镜,暂时先观察,先适应几天,如果不能适应,最好还是及时复查。如果近视或远视的度数不准确,或者散光的度数,以及轴向不准确,都有可能会导致眼睛的不适感。如果瞳距不准确,有可能会导致三棱镜效应,出现看东西模糊和头晕。另外,通过验光得出配镜处方以后,如果想配眼镜,还需要根据自己的脸型以及用眼的习惯,选择相对应的镜框,如果脸型小,尽量选择小镜框。另外,尽量选择高透光度以及高折射率的镜片,否则也有可能会导致眼睛的不适感。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/06收听(46372)
换了肾能活多久,要依据患者对植入肾脏的排斥反应,以及抗排斥反应的药物耐受程度不同等因素进行客观分析。一、如果患者换肾后对植入肾脏没有出现强烈的排斥反应,通过口服抗排斥药物,可以使机体内的肾功能水平维持在正常范围之内。通过复查肾脏彩超可发现移植肾脏血流丰富,没有出现肾脏萎缩的表现,此时患者一般的生存时间可维持20-30年。二、如果患者换肾后,机体对于植入肾脏具有强烈的排斥反应,通过口服抗排斥药物,仍不能够使肾功能维持在正常水平,此时患者通过彩超检查发现移植肾脏血流稀少并伴有明显的萎缩,一般生存时间在3-6个月左右。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/10收听(68214)
人体的大腿骨即为股骨,股骨最近端为股骨头,股骨头与上方的髋臼共同形成髋关节。髋关节的活动较灵活... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/08播放(51820)
人体的大腿骨即为股骨,股骨最近端为股骨头,股骨头与上方的髋臼共同形成髋关节。髋关节的活动较灵活...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/08播放(51820)
股骨头是构成人体髋关节的一个很重要的一部分,它和对侧的髋臼一起配合。髋关节是整个人体负重关节中最大的一个关节,因此骨头的病变很可能会发生。由于酒精、长期用激素可以发生股骨头坏死,过度的运动还可以发生髋关节的撞击症、盂唇的损伤等等。需要根据具体的临床表现、查体的表现以及影像学检查来进行诊断和鉴别诊断。
2023/08/24收听(95930)
股骨头即股骨近端圆形结构,老百姓经常叫胯骨轴,指是股骨颈。股骨颈靠近端的圆头,即俗称股骨头,所... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/10播放(95188)
股骨头即股骨近端圆形结构,老百姓经常叫胯骨轴,指是股骨颈。股骨颈靠近端的圆头,即俗称股骨头,所...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/10播放(95188)
股骨头是大腿骨,也叫做股骨顶端结构,躯干和下肢腿部是通过股骨头和髋关节以及周围肌肉、韧带、筋膜、皮肤连接的,像直立行走、跑步、做肢体动作或者体育活动,都离不开股骨头的活动。股骨头是一个球形体,股骨头连接股骨,就像是一个倾斜球形头拐杖一样,球面与骨盆髋关节窝接触,形成髋关节。在人的一生中,股骨头承受了人体大多数重量,股骨头随着年龄的增长也会逐渐变的脆弱,股骨头附近的损伤多数都是上了年纪的人出现这种情况,骨质变得脆弱,不能承受身体以外过多的力量。老年人一旦出现股骨头的骨折,对于生命会有着一定的威胁,一定要在条件允许的前提下积极治疗,尽可能让患者早日站立、行走。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/21收听(91242)
股骨头是连接躯干和下肢的重要解剖结构,与髋臼共同组成髋关节。作为支撑上体和髋关节活动的旋转点,... 张耀南│北京医院 2023/08/28播放(91296)
股骨头是连接躯干和下肢的重要解剖结构,与髋臼共同组成髋关节。作为支撑上体和髋关节活动的旋转点,...
2023/08/28播放(91296)
股骨头在髋关节腔内,与髋臼及髋臼盂唇共同组成髋关节。股骨头包绕在髋关节囊内,通过股骨颈与股骨相连接,股骨头血液供应来自于圆韧带动脉及骨髓腔内血管,股骨径发生骨折后可以中断股骨头大部分血液供应,导致股骨头发生缺血性坏死除骨折外,长期应用激素类药物或饮酒也可以导致股骨头发生缺血性坏死,股骨头发生坏死后会出现关节面软骨破坏、软骨下骨塌陷,只能通过人工股骨头置换手术解决。而股骨头坏死早期症状并不明显,通过髋关节核磁共振检查可早期发现股骨头无菌性坏死。
2023/06/11收听(97062)
人工晶体可以再次置换,人工晶体植入手术是眼科非常常见的一种手术方式。如果出现以下几种情况,可能需要行人工晶体的再次置换:1、由于人工晶体的自身原因,导致人工晶体混浊,当混浊的一定程度,最佳矫正视力低于0.3时,需要行人工晶体的再次置换。2、由于外伤或者悬韧带的原因导致人工晶体偏位,严重影响视觉质量,这时也需要行人工晶体再次置换。但是在手术之前,要充分评估角膜内皮细胞情况、晶体后囊膜的情况和晶体悬韧带的情况。如果没有手术禁忌,可以行人工晶体再次置换。如果存在手术禁忌,则不能行人工晶体的再次置换。人工晶体可以再次置换,但是需要充分评估病情。
王庆强│胜利油田中心医院
2023/11/09收听(42652)
人体髋关节由上方髋臼以及下方股骨头两个部分组成,股骨头应该说是髋关节的一部分,髋关节并不单纯指... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(36738)
人体髋关节由上方髋臼以及下方股骨头两个部分组成,股骨头应该说是髋关节的一部分,髋关节并不单纯指...
2023/03/14播放(36738)
尿毒症的治疗可分为三种方式:1、血液透析。2、腹膜透析。3、肾移植,也就是换肾。换肾是最根本的治疗方法,原则上讲,可以彻底的治愈尿毒症。但是换肾存在很多的问题:1、能不能成功换肾,要有一定的经济基础,以及要找到合适的配型的肾源,最后还要患者能够耐受换肾手术。2、尿毒症换肾的存活率有多高,换肾后患者可能会出现急性的或者慢性的排斥反应。手术是否成功、患者肾源是否能够维持正常的肾功能,这些需要考虑。3、换肾后患者需要长期的口服免疫抑制剂,来抵抗自身产生的排斥反应。一般尿毒症换肾以后,移植肾能够存活10年以上,但也有些患者可能换肾几年以后就会再次发生肾衰竭。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/11/09收听(50744)
湖北省中西医结合医院 温暖
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