北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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呼吸衰竭最突出的表现是缺氧,正常人动脉血里面的氧分压应该在90mmHg以上,氧饱和度在97%左右,一般如果动脉血氧分压低于60mmHg,氧饱和度低于90%,才诊断呼吸衰竭。此时无充足氧气保证人体活动,可能出现气短,活动耐力影响明显。大脑平时耗氧很多,所以这时会嗜睡、头晕、头疼,出现神经系统症状,可能被误认为是脑梗或一过性缺血缺氧。
耗氧最多的器官还有心脏,会出现心悸,觉得心跳特别快、心慌、胸闷,类似心绞痛的症状;有人表现为消化系统症状,因为消化时需要耗氧,所以会出现不想吃东西、纳差,如果一次吃的食物比较多,会觉得饱胀难受,进食较少。有些人会出现眼球发红或巩膜水肿,有时也会出现双下肢水肿。
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"周围性呼吸衰竭的主要表现,是患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、气促以及活动后有明显的心慌、胸闷、周身乏力。患者的精力下降、劳动耐力明显的下降,有的患者会伴有胸痛、咯血等相关情况。作为周围性的呼吸衰竭,在临床很常见,因为呼吸器官的严重病变或者呼吸肌麻痹,导致的通气换气功能出现了严重的障碍。临床上,应该尽早的进行治疗,纠正其缺氧、二氧化碳潴留以及酸中毒的相关症状,对于改善周围性呼吸衰竭所诱发的脑水肿、脑功能下降都有很大的帮助。比较常见的是吸氧,适当的时候可以考虑应用呼吸机,同时应用激素减轻水肿,通过相关的抗生素治疗炎症感染等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/06收听(22012)
"呼吸衰竭是指动脉血气分析示氧分压<60mmHg,伴或不伴有二氧化碳分压>50mmHg。呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧,不伴有二氧化碳的潴留,Ⅰ型呼吸衰竭的临床表现常常表现为胸闷、气促、呼吸困难,活动时明显,严重的时候可出现端坐呼吸及三凹征,如果氧分压过低,患者可以昏迷甚至发生死亡的可能。出现Ⅰ型呼吸衰竭,可以给氧疗,而且可以中高流量给氧,还要查明引起呼吸衰竭的原因,要针对病因进行治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/02/08收听(32406)
Ⅱ型呼吸衰竭也称为伴高碳酸血症的呼吸衰竭,主要表现为阻塞性的呼吸困难,患者后期会出现呼吸浅快,... 张琰│河南省职工医院 2023/05/14播放(79608)
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张琰│河南省职工医院
2023/05/14播放(79608)
呼吸衰竭在医学上可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两类,这两类呼吸衰竭最早、最突出的表现都是呼... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(47503)
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王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(47503)
呼吸衰竭的病人可能有其它原因导致病情加重,最早会出现呼吸困难、口唇紫绀、抽搐等现象。呼吸衰竭在... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2023/12/16播放(66910)
呼吸衰竭的病人可能有其它原因导致病情加重,最早会出现呼吸困难、口唇紫绀、抽搐等现象。呼吸衰竭在...
邱合信│郑州大学第一附属医院
2023/12/16播放(66910)
"呼吸衰竭的分类方法有很多种,周围性呼吸衰竭是有别于中枢性的呼吸衰竭,中枢性呼吸衰竭、周围性呼吸衰竭是呼吸衰竭分类方法中的一种,周围性呼吸衰竭的临床表现,除了具备所有呼吸衰竭共同的临床表现以外,依据周围性呼吸衰竭的病因,临床表现可以完全不一样,通常由于外伤、肿瘤、中毒、感染导致的神经肌肉疾患,导致的呼吸衰竭,呼吸频率可以减弱,呼吸运动可以减弱,甚至可以消失。如果由于呼吸器官的疾病、炎症、创伤、肿瘤、中毒,导致不同程度的通气功能障碍、弥散功能障碍、通气血流比例失调、气道阻塞、气道阻力增加等。临床表现就截然不同,通常由于呼吸器官导致的严重缺氧,呼吸频率会急速增快,甚至可以呼吸窘迫、大汗淋漓,有严重大气道堵塞的患者,可以出现非常明显的三凹征,但是呼吸节律除了增快以外,因为病变没有波及到呼吸中枢,通常不会出现明显的呼吸节律不规则,这是呼吸、周围性呼吸衰竭有别于中枢性呼吸衰竭最明显的指标。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/17收听(91088)
肺结核合并呼吸衰竭的表现可分两部分,第一部分,肺结核的临床表现,比较常见的有咳嗽、咳痰、低热、... 钟准│长沙市中心医院 2023/08/04播放(97160)
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钟准│长沙市中心医院
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呼吸衰竭患者早期出现的临床症状,很大程度上取决于是急性呼吸衰竭,还是慢性呼吸衰竭,具体如下:<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/28播放(46807)
呼吸衰竭患者早期出现的临床症状,很大程度上取决于是急性呼吸衰竭,还是慢性呼吸衰竭,具体如下:<...
2023/05/28播放(46807)
中枢性呼吸衰竭的主要表现具体如下:1、呼吸困难;2、由于中枢性呼吸... 李飞│山西省人民医院 2023/03/26播放(79638)
中枢性呼吸衰竭的主要表现具体如下:
1、呼吸困难;
2、由于中枢性呼吸...
李飞│山西省人民医院
2023/03/26播放(79638)
Ⅱ型呼吸衰竭的患者有时会出现神志恍惚,甚至昏迷,同时会出现与原发病有关的症状,例如患者是因为慢性阻塞性肺病出现的Ⅱ型呼吸衰竭,患者会出现咳嗽、咳痰、气喘、发热等临床症状。当患者确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时,需要持续低流量吸氧,可根据病情考虑有创或者无创呼吸机的治疗,同时治疗原发病。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的Ⅱ型呼吸衰竭,需要根据病情给予抗感染、去痰、平喘等综合性的治疗。常用的药物包括头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、多索茶碱片,吸入的异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/21收听(44250)
"Ⅱ型呼吸衰竭常是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病最后发展的结果。Ⅱ型呼吸衰竭,患者既有缺氧,又有二氧化碳的储留,所以它的临床表现有缺氧引起的,比如呼吸困难、胸闷,也有二氧化碳潴留引起来的。轻度二氧化碳潴留,患者往往是呼吸浅快、烦躁不安。如果二氧化碳潴留继续加重,患者意识会出现模糊、健忘,甚至出现惊厥、肌束震颤,严重者可出现昏迷等症状。所以Ⅱ型呼吸衰竭的病人应该给予吸氧,而且是持续的低流量吸氧,必要时给予机械通气。"
2023/05/29收听(55098)
中枢性呼吸衰竭主要是由于中枢神经系统出现病变引起呼吸衰竭,可以是脑出血、脑梗或脑炎、脊髓灰质炎... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/04/07播放(62282)
中枢性呼吸衰竭主要是由于中枢神经系统出现病变引起呼吸衰竭,可以是脑出血、脑梗或脑炎、脊髓灰质炎...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2023/04/07播放(62282)
"呼吸衰竭是呼吸系统疾病发展的最终阶段,可出现胸闷、气促、呼吸困难、面色紫绀等症状,而最早、最突出的表现是胸闷及气促,活动的时候明显。查血气分析可提示氧分压<60mmHg,伴或不伴有二氧化碳潴留,伴有二氧化碳潴留的为Ⅱ型呼吸衰竭,不伴有二氧化碳潴留的是Ⅰ型呼吸衰竭。如果出现呼吸衰竭,要及时给予吸氧治疗。如果吸氧效果不佳,有一些病人还要机械通气辅助呼吸,平常要积极治疗原发病,尽量把原发病控制好,以免发展到呼吸衰竭阶段。"
2023/12/02收听(33128)
"1型呼吸衰竭在临床上是呼吸衰竭的特殊类型之一,主要是单纯的出现低氧血症,检测血气分析时可以看到血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压正常。临床上主要常见于1型呼吸衰竭,是由于体内极度的缺氧而使器官受损,出现呼吸窘迫,甚至出现嗜睡、昏迷的症状。常见的有明显严重的肺部感染,包括病毒、细菌导致以及持续发作的支气管哮喘,还有支气管扩张症,都可以导致严重的呼吸衰竭1型。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/09/21收听(67392)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时... 陈文腾│海南省人民医院 2023/04/26播放(99106)
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2023/04/26播放(99106)
呼吸衰竭是指各种原因所导致的肺通气和肺换气的严重功能障碍,导致静息状态下不能够进行足够的气体交... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/03播放(42281)
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呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降,导致在静息状态下无法维持有效气体交换,表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2023/04/18播放(80028)
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2023/04/18播放(80028)
呼吸系统包括呼吸道和肺,因此,不论为呼吸道或肺的病变,都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两... 曹江红│山西省人民医院 2023/01/18播放(85310)
呼吸系统包括呼吸道和肺,因此,不论为呼吸道或肺的病变,都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...
曹江红│山西省人民医院
2023/01/18播放(85310)
"引起呼吸衰竭的疾病很多,所有跟呼吸有关的都会引起呼吸衰竭。首先,气道阻塞性的疾病,比如气道有肿瘤,一部分小朋友在有异物也会导致呼吸衰竭。除了气道还有肺组织的病变,比如肺炎;神经肌肉的病变比如重症肌无力;还有心脏方面的也会引起呼吸衰竭;胸廓的疾病也会引起呼吸衰竭;肺血管的疾病现在也逐步被大家重视,就是肺栓塞也会引起呼吸衰竭。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2023/05/12收听(65106)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症,多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变,如异物吸入、... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/07/06播放(72616)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症,多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变,如异物吸入、...
2023/07/06播放(72616)
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