发烧在临床上指发热,肿瘤引起的发热,通常要进行抗肿瘤治疗,当肿瘤治疗相对较有效时,肿瘤性的发热也会相应有所缓解,临床上的症状也会相应有所控制。
目前肿瘤的治疗办法,具有一定的器官特异性,有的可以选用免疫检查点抑制剂,有的可以选用靶向治疗、化疗、放疗等,或者多个方式综合的治疗模式,都能使肿瘤得到较有效控制。
但在诊断为肿瘤性发热时,还要根据病人的诊断,以及全身影像学评估,来判断这类肿瘤是否肿瘤负荷相对较大。当肿瘤负荷相对较大时,恶性肿瘤本身是一个内生性的致热原,会向外周血液中释放相应的炎性介质,引起发热的情况。
但在了解这样的病理诊断和临床影像学评价外,由于这类恶性肿瘤容易合并感染发生,而本身的免疫功能有所下降,所以临床上可能还要进行一个排他性的诊断。比如通过抽血,或者进行病原学的一些检查,来发现是否有相应的细菌、真菌、病毒感染所导致发热的可能性。
还可以给予经验的抗细菌、抗真菌或者抗炎、抗感染治疗。如果病人经过抗炎、抗感染治疗,都没有明确疗效,而且发热还在持续,就要针对肿瘤进行治疗。