山东大学齐鲁医院
肾内科
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任何情况下出现腿部的肿胀,也就是腿部的浮肿都有原因,而不是无缘无故的出现。具体分析如下:
一、腿部因素:
1、如果腿部局部出现浮肿,有可能是外伤、炎症,特别是蜂窝组织炎或者蚊虫叮咬,或者某些东西过敏,或者下肢血液回流不好造成的血液在下肢的淤积;
2、如果是双侧腿部出现了浮肿,局部的因素就是外伤或者炎症,或者双侧下肢血管出现血液淤积所致。血液淤积最常见于动脉粥样硬化、静脉瓣功能不良或者下肢血栓形成。
二、系统性病变因素:
1、心脏疾病:往往伴有心脏疾病的病史,通过心电图和心脏超声有助于鉴别诊断,可能伴有心力衰竭的其他症状,例如夜间不能平卧,或者活动后心慌的情况;
2、肾脏疾病:肾脏疾病往往表现为尿中蛋白质增加,如肾病综合征、肾功能不全,这个时候做相应的尿液、血液以及影像学检查有助于鉴别诊断。
双下肢的浮肿常见的系统性病变的原因除了心脏疾病和肾脏疾病,也不排除系统性疾病当中的风湿系统疾病、内分泌系统疾病以及肝脏疾病。如果想解决水肿,必须对原发性疾病来进行治疗,采用利尿剂,特别是袢利尿剂来进行消肿治疗。
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"腿无缘无故出现酸,原因有:1、是由于腿部保持一个姿势时间过久,比如久坐久站久蹲。虽然没有剧烈的运动,但是由于保持一个姿势时间过久,很多肌肉处于紧张、疲劳状态,会对大量的电解质、能量和营养产生消耗,因此就容易出现发酸的感觉。另外由于持续时间长久之后会形成炎症病灶,炎性代谢产物会出现堆积,比如乳酸也会同样会出现堆积的情况,这样就会加重这种发酸的感觉。2、是由于受凉,因为受凉之后肌肉组织会变得比较紧张,消耗就比较大;并且受凉之后血循环会进一步减慢,所产生的局部炎性代谢产物以及乳酸等都会进一步的堆积,导致腿部发酸的症状更加明显。另外由于血管收缩之后动脉供血也会出现下降,局部肌肉组织所需要的电解质、能量以及营养的支持也会下降,因此就会加重发酸的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/12/05收听(11476)
"腿肿的原因有很多,常见于以下几种疾病:一、由于右心衰竭,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发的出现下肢的水肿,水肿特点呈双下肢对称、凹陷性的水肿。二、肾源性的水肿,主要是患者既往有肾炎或其他的肾病,水钠潴留导致水排泄的障碍引起全身的水肿,特点是常伴有眼睑或颜面部的水肿,有时候会出现尿的改变或高血压,还有不同程度的肾功能的损害。三、肝脏的疾病,由于肝脏失代偿期时出现门脉高压、肝功能减退,也会引起下肢的水肿。四、营养不良性的水肿,由于慢性消耗性疾病长期导致营养缺乏、低蛋白血症,也会引起消瘦、体重减轻,这种水肿的特点常常是从脚或者小腿开始。五、黏液性水肿,比如甲功能减退等疾病,也能造成颜面部和下肢的水肿。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/02/12收听(88934)
出现腿肿可能是由于外伤导致的骨折或者软组织的损伤引起的腿肿症状,也可能是由于下肢的静脉血栓导致血液回流障碍,出现远端充血,引起的腿肿现象。还可能是由于腰椎间盘突出压迫到局部的神经,引起神经支配的区域出现疼痛、肿胀的症状。还可能是由于心脏、肾脏的疾病,引起双下肢的肿胀症状。所以出现腿肿,避免剧烈活动,卧床休息,抬高患肢,促进肿胀的消退。如果短期之内症状没有改善,要及时的去正规医院就诊,完善心脏、肾脏的相关检查以及双下肢的血管彩超,结合患者的症状体征,明确腿肿的根本原因,选择针对性的治疗方式,让腿肿的症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/02收听(39662)
下肢肿胀也就是腿肿,可以是下列疾病所导致:1、下肢深静脉血栓形成,多见于外伤之后所导致的血管内膜损伤。因为血小板容易在受伤的部位沉积,所以继发血栓形成,影响到远端肢体的静脉血回流。典型的表现就是腿肿,并且患者还会出现发热,查体会表现为局部皮温增高,严重的也会出现股青肿的形成。2、静脉曲张的病人反复的发作,也容易导致腿肿,并且活动之后也会诱发症状的加重。甚至局部扩张的静脉团,还会形成静脉炎,出现瘙痒、皮肤脱屑、溃疡形成。轻度的病人可以通过保守的方法好转,严重的情况下也需要选择手术,适当进行体育运动和锻炼。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/11收听(12506)
腿肿的原因很多,牵扯面也比较广,最常见的腿肿可能与肾有关,也可能和心脏有关,静脉血栓或者静脉曲... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2023/10/12播放(65356)
腿肿的原因很多,牵扯面也比较广,最常见的腿肿可能与肾有关,也可能和心脏有关,静脉血栓或者静脉曲...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2023/10/12播放(65356)
女性腿肿分为几个因素,具体如下:1、肾性原因,肾炎会有下肢浮肿,可以通过尿液检查... 冯哲│中国人民解放军总医院 2023/08/01播放(91640)
女性腿肿分为几个因素,具体如下:
1、肾性原因,肾炎会有下肢浮肿,可以通过尿液检查...
冯哲│中国人民解放军总医院
2023/08/01播放(91640)
一大类腿肿是胖肿,摁着有坑叫重力性水肿,里面是水。第二大类是是摁着没有坑,下午、晚上和早上起来... 李菁│中日友好医院 2023/10/20播放(47003)
一大类腿肿是胖肿,摁着有坑叫重力性水肿,里面是水。第二大类是是摁着没有坑,下午、晚上和早上起来...
李菁│中日友好医院
2023/10/20播放(47003)
老人腿肿常是以下几种疾病造成的:一、骨科疾病:如膝关节或踝关节的骨... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(25433)
老人腿肿常是以下几种疾病造成的:
一、骨科疾病:
如膝关节或踝关节的骨...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(25433)
"女性在月经期间出现腿肿、脚肿的原因有以下几种:第一、主要是由于体内的雌激素水平所致,在来月经前雌激素水平较高,雌激素具有促进体内水钠潴留的作用,会导致体内的水分增多,由于受到重力的作用,因此在腿部和脚部就会出现水肿的情况。第二、若是女性在月经期间身体比较疲乏,卧床休息的时间较久,也会出现经期腿肿、脚肿的情况。第三、当女性患有肾脏疾病时,由于肾功能受损可导致体内的水分排出受阻,也会发生脚肿、腿肿的情况,这种水肿在月经期过后也会持续的存在,患者要及时去医院做肝肾功能B超、抽血化验,以便及早进行对症处理。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/11/17收听(42754)
女士腿肿脚肿的原因有很多,比较常见的原因包括心源性、肝源性、内分泌源性、肾源性和不明原因水肿等... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(46754)
女士腿肿脚肿的原因有很多,比较常见的原因包括心源性、肝源性、内分泌源性、肾源性和不明原因水肿等...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/03播放(46754)
如果患者出现脸部无缘无故肿胀,具体原因如下:一、生理性因素:如果当天或前天大量饮... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/04播放(85838)
如果患者出现脸部无缘无故肿胀,具体原因如下:
一、生理性因素:如果当天或前天大量饮...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/04播放(85838)
如果脚无缘无故肿,具体原因需要区分不同的情况才能诊断,才能进行良好的治疗。1、单... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/09播放(45228)
如果脚无缘无故肿,具体原因需要区分不同的情况才能诊断,才能进行良好的治疗。
1、单...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/09播放(45228)
"脚无缘无故肿的原因可能有以下几个方面:1、局部性原因导致的水肿:在临床上碰到病人出现了脚水肿,一般要看双侧的水肿是不是对称,如果双侧水肿不对称,往往提示病人可能存在回流不畅的问题,最常见的就是静脉回流不畅,这时一般会要求病人做下肢静脉超声,看看有没有下肢静脉的血栓形成、有没有下肢的静脉曲张等来进行判断。除此之外,还要看病人局部的水肿有没有发红、疼痛等一些改变,如果有的话要警惕病人有没有外伤,有没有痛风发作、丹毒等等。2、心源性、肝源性、肾源性导致的全身性水肿:如果双侧的水肿对称,一般见于全身性的水肿,全身性水肿的原因首先要排除心源性水肿,要看病人心功能的情况来帮助判断,其次要看病人有没有肝硬化、肝功能不好,判断其有没有肝源性水肿,另外也要看这个病人有没有肾炎、肾病、肾功能不全,看看其尿中有没有血尿、蛋白尿,血肌酐、尿素氮的情况怎么样,来综合判断病人有没有肾源性水肿。所以,如果脚出现了水肿,在临床上通常都是从局部和全身性这两个方面,来寻找原因。"
2023/03/22收听(8011)
"到了晚上腿肿最大的可能是发生了下肢静脉瓣膜功能不全,这种水肿的主要特点是晨轻暮重,也就是早上起床时最轻,随着一天活动,到了晚上最重。发生这种情况的原因是由于久站、久坐、长期便秘、慢性咳嗽以及肥胖等原因,使下肢静脉内的瓣膜逐渐发生关闭不全的情况,从而导致血液从脚部向心脏回流过程中出现反流,从而引起下肢静脉内的压力过大,导致静脉内皮间隙增大,静脉内液体渗出,积聚在组织间隙,从而引起这种水肿。出现晚上腿肿的时候应尽早在血管外科就诊,并行下肢静脉彩超检查以明确诊断。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/02/02收听(77124)
"一般来说,化疗完的病人出现双侧腿肿的现象,可能的原因如下:1、合并低白蛋白血症:有一些病人在化疗之后,可能会出现恶心、呕吐、食欲不振的现象,进食可以明显减少,从而导致低蛋白血症,而在白蛋白水平降低之后,病人的双下肢就可以出现水肿的现象。2、下肢静脉血栓形成:如果化疗完的病人出现单侧腿肿,首先要考虑是不是合并了单侧的下肢静脉血栓形成,对于存在血栓形成的病人,要请血管外科进行会诊,给予相应的溶栓、抗凝等对症治疗。3、尿量减少:有一些病人在化疗之后,可能会出现尿量减少的现象,这种情况的发生也可以导致病人出现腿肿,必要的时候可以采用利尿剂进行对症处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/01收听(74068)
"老年人腿脚肿比较常见原因包括两个,一个是局部回流障碍,另一个是肾功能或者心功能不好导致,要找到具体原因后给予相应治疗。老年人由于血管功能不好,往往会出现回流障碍,腿脚肿一般表现为随着人活动以后,腿脚会逐渐发肿,到了下午时水肿最严重。此时首先要求病人抬高下肢,抬高下肢后容易把腿脚的水回流到人体内,水肿通常可以消退。另外,要找发生水肿的原因,看看是血静脉血管出现问题,有没有长血栓,之后给予相应治疗。除此之外,老年人大多数合并心功能或肾功能不全,心功能、肾功能不全时也会出现下肢水肿,此时要针对心功能和肾功能给予相应用药,如此就可以减轻水肿情况。"
2023/07/04收听(66612)
出现腿肿、脚后跟疼痛的症状,如果排除了是因为外伤因素导致的,可能是由于腰椎间盘突出引起的。腰椎间盘退变以后,髓核从破裂的纤维环中向后方突出,压迫到脊髓和神经根,产生一系列的临床症状。会有腿部的疼痛、肿胀、麻木,足跟部的疼痛,以及行走困难、活动受限的症状。出现这种情况,首先卧床休息,避免剧烈活动,可以适当的给予外用消炎、镇痛、消肿的药物缓解症状。如果短期之内症状没有任何缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善局部或者腰椎的辅助检查,结合患者的查体、临床症状,从而明确疾病的严重程度,选择合理的治疗方法,让腿肿、脚后跟疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
2023/08/09收听(85372)
腿肿后把脚抬高,消肿比较快,是因为重力作用。腿肿原因可能有心源性原因,也可能有肾源性原因、肝源... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(28634)
腿肿后把脚抬高,消肿比较快,是因为重力作用。腿肿原因可能有心源性原因,也可能有肾源性原因、肝源...
2023/06/02播放(28634)
无缘无故咳嗽即无任何其他症状,而突然出现了咳嗽症状,这种情况本质上具有病因,但暂时未发现病因或... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/22播放(82510)
无缘无故咳嗽即无任何其他症状,而突然出现了咳嗽症状,这种情况本质上具有病因,但暂时未发现病因或...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/22播放(82510)
"无缘无故出现咳嗽,在临床上可以由于多种原因所导致。最常见的是呼吸系统的炎症反应,比如急性咽炎、喉炎、会厌炎以及气道内吸入了各种异物而导致支气管的痉挛甚至引发吸入性肺炎。另外也见于支气管哮喘受到了外界可疑的或者已知的致敏原的刺激,比如冷空气、花粉、油烟等,使支气管平滑肌出现明显的急性收缩和痉挛而导致的。这时可以复查血常规,检查肺功能,还可以拍双肺CT以明确出现咳嗽的原因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/17收听(66248)
湖北省中西医结合医院 温暖
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