北京大学人民医院
妇科
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外阴瘙痒常与外阴局部以及阴道局部的疾病有关，如果瘙痒不是很重时，常在晚上比较明显，主要与女性的生活轨迹有关。女性在白天常有很多事情要做，包括工作、生活，这时常常注意力比较分散。
而晚上回到家中时紧张的生活状态已经改善，神经松弛下来才会感觉到病痛，所以经常是晚上外阴瘙痒比较重。另外晚上睡觉时局部的温度比较高，因为常在被窝中，散热较慢，也会使外阴瘙痒症状较严重。
一旦有外阴瘙痒尽量不要贪图比较温暖的环境，同时不要经常用热水刺激，不要搔抓，应该根据病因进行正确的治疗。
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如果每到晚上都出现外阴瘙痒，常常是由于外阴的皮炎导致，比如外阴的湿疹。由于湿疹的情况不严重，在白天的时候注意力分散，不感觉瘙痒，到晚上的时候，注意力比较集中，才会感觉到外阴瘙痒。这种情况常常在外阴会发现皮肤粗糙，并且会有红色的小丘疹、外阴局部皮肤出现潮红的状态，可以用派瑞松软膏、皮炎平、糠酸莫米松乳膏涂擦外阴局部，瘙痒的症状很快会缓解。建议保证充足的睡眠，避免用肥皂水、沐浴露清洗外阴，在饮食上不吃酸、辣以及刺激性的食物。如果连续用药三天症状不缓解，建议去医院进一步检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/17收听(22254)
外阴瘙痒是妇科患者常见的症状，多是因为外阴各种不同的病变引起，外阴正常的患者也是可以发生的。如果外阴瘙痒症状严重，会让患者坐卧不安，严重的影响生活和工作。出现外阴瘙痒包括局部原因和全身原因，局部原因就是临床上比较常见的阴道炎，比如外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、湿疹、外阴色素减退性疾病也可以引起外阴瘙痒。全身原因包括糖尿病、黄疸，维生素A、B族缺乏，白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。除了局部原因和全身原因外，还有一些不明原因的外阴瘙痒。外阴瘙痒多位于阴蒂和小阴唇、大阴唇、会阴、甚至肛周等部位，长期的瘙抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。
葛静│北部战区总医院
2023/05/26收听(16834)
外阴瘙痒是阴道炎引起的，另外也可能是外阴炎、宫颈炎等，最好去正规的医院进行白带常规检查，同时建议做阴道镜检查，明确诊断后在医生指导下合理使用药物。如果阴道炎，最好局部用洁尔阴清洗外阴，也可以局部用高锰酸钾清洗消毒，另外建议阴道内使用甲硝唑栓等治疗。注意卫生，注意勤换内衣，有阴道炎最好不要同房，容易交叉感染，最好饮食清淡，不要吃易上火的食物，尤其是火锅等容易上火，加重病情。平时建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，有助于病情恢复。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2023/02/24收听(94022)
通常出现外阴瘙痒应该积极寻找病因，只有治疗病因才能从根本上缓解外阴瘙痒。而外阴瘙痒晚上特别严重... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/28播放(38665)
通常出现外阴瘙痒应该积极寻找病因，只有治疗病因才能从根本上缓解外阴瘙痒。而外阴瘙痒晚上特别严重...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/28播放(38665)
支气管哮喘的病人往往容易在凌晨或者夜间发作，主要是因为病人的激素水平在夜间会相应的比较低。另外... 卢丽君│武汉市中医医院 2023/01/19播放(90966)
支气管哮喘的病人往往容易在凌晨或者夜间发作，主要是因为病人的激素水平在夜间会相应的比较低。另外...
卢丽君│武汉市中医医院
2023/01/19播放(90966)
过敏性哮喘患者夜间发作时，常见治疗措施如下：1、吸入气雾剂：在居家条件下，应尽快... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/11播放(66806)
过敏性哮喘患者夜间发作时，常见治疗措施如下：
1、吸入气雾剂：在居家条件下，应尽快...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/11播放(66806)
"晚上荨麻疹发作的治疗如下：1、口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片，同时还可以口服润燥止痒胶囊和维生素C。2、糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳混合外用，经过上述治疗后，一般轻度的荨麻疹患者能够达到很快的治愈。3、如果患者出现瘙痒剧烈，伴有夜间失眠，这时可以口服药加服盐酸赛庚啶片。4、如果患者经过上述治疗后，患者出现了喘憋、呼吸困难，伴有腹痛、腹泻、周身发冷。这时一定要就近到医院进行治疗，因为重症荨麻疹会出现过敏性休克，因此在治疗上必须尽快就近医院治疗。5、在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/06/03收听(90156)
"荨麻疹严重者会出现腹部不适、过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难等，所以晚上发作的荨麻疹一般较为严重，还需要注意上述危重情况的出现。建议出现皮疹时及时给予抗组胺药物口服，比如第二代抗组胺药物地氯雷他定、左西替利嗪等。如果服用药物半小时后仍未见缓解，皮疹逐渐加重，需要及时就近选择医院或者卫生机构进行肌肉注射地塞米松治疗。对于出现呼吸困难、腹部不适、过敏性休克等情况者，需要及时给予肾上腺素治疗，同时需要吸氧、扩容，以免影响生命。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/10/28收听(84286)
"外阴瘙痒的原因很多，有可能是非特异性外阴炎，是由于物理、化学因素刺激导致外阴瘙痒，比较常见的原因有长期穿化纤内裤，局部透气性不好，或者月经期没有及时更换卫生巾，局部潮湿或者对卫生巾过敏，以及糖尿病病人没有控制好血糖，还有尿液粪便刺激，都有可能会导致外阴瘙痒。阴道或者外阴的感染性炎症，也可能会导致外阴瘙痒，比如各种类型的阴道炎，比较常见的是霉菌性阴道炎，会引起比较严重的外阴瘙痒，同时伴有豆腐渣样的白带。外阴的苔藓类皮肤病变，也会导致比较严重的外阴瘙痒，外阴的寄生虫感染，比如外阴阴虱感染，也可能会导致外阴瘙痒。因此如果有外阴瘙痒，建议到医院妇科做全面检查，查找原因并针对病因进行相应的处理和治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/11/23收听(18342)
"外阴瘙痒可能都有一定的伴随症状和自己本身的特点。外阴瘙痒通常为阵发性发作，也可能为持续性发作，通常以夜间加重。瘙痒的程度可因不同疾病和不同个体而有明显的差异。如果是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎是以外阴瘙痒、白带增多为主要的症状。而外阴上皮非瘤样病变，以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病会引起外阴瘙痒，以夜间加重。糖尿病患者因为尿糖对外阴皮肤的刺激，特别是并发霉菌性阴道炎时，外阴瘙痒会特别严重。还有一些不明原因的外阴瘙痒，一般仅发生在生育年龄或者绝经后的妇女。外阴瘙痒的症状严重甚至难以忍受，但是局部皮肤和黏膜外观正常，或者有抓痕和血痂的情况。"
陈维梅│莒县中医医院
2023/10/02收听(14258)
"女性在晚上出现外阴瘙痒的症状，需要明确原因，对症治疗。因为在晚上睡觉的时候，人体是处于一种静止的状态，对于身体感觉的敏感程度会有一定程度的增加，所以如果存在外阴瘙痒，很有可能是阴道炎症引起的，需要医院通过白带常规的检查，看一看是否存在细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎，同时还需要看一看是否存在支原体或者是衣原体的感染，根据检查的结果可以对症的使用药物来进行治疗。如果是没有阴道炎症，就是外界环境刺激引起的皮肤过敏，可以通过使用抗过敏的药物或者是止痒的药物，比如可以使用炉甘石进行治疗。"
李燚│山东省立第三医院
2023/04/04收听(40112)
女性出现外阴瘙痒，晚上严重的原因有很多：1、可能是女性患有妇科炎症，比如细菌性、滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎。这些疾病通过病菌感染后，长期得不到规范的治疗，炎症刺激阴道黏膜造成一定的损伤，也会使分泌物增多。引起外阴瘙痒的情况，并且在晚上瘙痒症状比较严重，也会在月经前后出现瘙痒的症状，建议患者去医院做引导分泌物检查确诊。2、可能是女性患有外阴白斑、外阴湿疹、阴虱等疾病。这些疾病会在外阴局部出现丘疹、凸起，外阴大小阴唇黏膜发白、萎缩、溃疡，当病情发作时，会引起外阴瘙痒的情况，尤其是晚上明显。3、可能是对卫生巾、避孕套及化纤内裤过敏，也会出现外阴瘙痒的症状，建议用棉制卫生巾和内裤。此外，还有女性患有尿毒症或者糖尿病，当病情严重的时候就会出现外阴瘙痒的症状，具体原因还应找医师检查。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/12收听(65410)
"女性外阴瘙痒夜间加重的原因有穿不透气的内裤、不吸汗，让外阴长时间的过于潮湿，也会导致外阴瘙痒。如果外阴皮肤被经血刺激，或者是没擦拭干净的尿液、粪便、汗渍等，都会导致外阴皮肤发生慢性的炎症，发生瘙痒。不注意个人卫生，不注意外阴部的清洁，皮脂、汗液、月经、阴道的分泌物会长期刺激外阴部，引起外阴瘙痒。长期坐办公室的女性，不常常活动容易引起外阴瘙痒。还有就是炎症所导致的外阴瘙痒，多数都是因为阴道炎，阴道炎又分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，都会引起外阴的瘙痒情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/12/01收听(75268)
晚上外阴瘙痒的原因分为三种，如局部原因、全身原因、不明原因的外阴瘙痒。对于局部原因，常见于外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴鳞状上皮增生、药物过敏以及不良卫生习惯，都可以引起外阴瘙痒的发生。全身原因包括糖尿病、黄疸、维生素a、b缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等，也可引起全身的或者局部的外阴瘙痒症状。对于第三种外阴瘙痒是不明原因的外阴瘙痒。
高会影│保定市第二中心医院
2023/01/25收听(89114)
"女性出现外阴瘙痒的原因比较多，比如外阴湿疹、外阴炎、外阴的硬化性苔藓、外阴的过敏，这些原因都可能会造成外阴的瘙痒，但是最常见的原因就是阴道炎引起的。得了阴道炎，阴道的分泌物就会增多，这些分泌物中含有大量的细菌或者寄生虫，流出到外阴就会刺激外阴的皮肤，出现外阴的瘙痒。因此出现外阴瘙痒，必须尽快医院去做妇科检查，首先让医生面诊外阴，然后检查阴道并且取阴道的分泌物进行化验，根据化验的结果进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/15收听(25472)
"女生出现外阴瘙痒，常见于以下几种原因：1、没有勤换内裤，没有注意个人卫生，导致局部分泌物增多，而刺激引起外阴瘙痒。当注意外阴局部卫生的时候，给予必要的清洗，瘙痒会消失。2、在来月经的时候，没有勤换卫生巾，月经血淤积在卫生巾上，导致局部有细菌感染，引起外阴的皮炎，比如外阴的湿疹、外阴局部皮肤的炎症，会导致外阴瘙痒，建议勤换卫生巾，并且用棉面的卫生巾。3、由于某些病原菌感染引起的，虽然女生没有生活，但是，也容易导致病原菌的感染，比如念珠菌的感染，常常会引起外阴的瘙痒，并且外阴出现红肿的现象。"
2023/08/07收听(35696)
"外阴瘙痒并且干涩，这种原因可能是因为雌激素缺乏引起的。我想问一下你现在是多大年龄？如果说是40来岁，外阴干涩并且还有瘙痒的话，这种情况还要看一下，外阴有没有色素的减退，就是小阴唇颜色有没有减退，有没有发白？如果是这种情况都有的话，还是考虑是雌激素水平下降引起的。另外就是如果说都没有这些情况的话，就建议去妇产科门诊化验白带常规看看，瘙痒的话有可能是因为由炎症引起来的，干涩的话可能就是因为体内的雌孕激素水平波动引起的阴道的分泌物减少。如果说就是化验结果都正常，没有什么问题，一定要注意检查一下激素内分泌的水平来看看。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/11/01收听(77764)
"外阴瘙痒蜕皮大部分是由于生殖系统疾病而导致的外阴瘙痒，局部搔抓而导致，极少部分是由于外阴皮肤疾病而导致。最常见的是阴道炎导致的外阴瘙痒，其中以假丝酵母菌性阴道炎瘙痒最为明显，可出现奇痒的情况。大部分患者进行查体的时候，都可以明显看见外阴的抓痕以及皮肤蜕皮的情况。治疗主要是局部使用抗真菌的药物进行治疗，还需要注意局部的清洗尽量避免用抓破皮肤，避免加重病情。其他阴道炎而导致大部分伴随有其他不适症状，比如白带的异常、腹痛等，外阴皮肤疾病中以外阴硬化性苔藓最为常见，还可见外阴皮肤的改变，比如超薄或者变厚等。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/30收听(62630)
"外阴瘙痒疼痛什么原因？首先外阴瘙痒疼痛考虑阴道炎，因阴道炎的分泌物刺激外阴而致的瘙痒，需要化验白带常规才能确诊哪一类型的阴道炎，阴道炎分为霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎三类，因为每类的阴道炎治疗方法不同，所以建议及时的化验白带，确诊阴道炎的类型来对症治疗。外阴瘙痒首先考虑的是外阴的炎症，就是阴道的炎症，流出的分泌物刺激到外阴引起的瘙痒，所以建议化验白带常规，确诊后根据化验结果，是哪一类型的阴道炎再对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2023/12/04收听(47000)
"如果外阴出现瘙痒，白带是正常的，这种情况常常是由于外阴局部皮炎所导致的，往往外阴皮肤会出现红色的小丘疹，或者是皮肤出现粗糙的情况。建议在临床上可以用30%的洁尔阴清洗外阴之后，局部可以涂莫米松软膏或者派瑞松软膏，或者是皮炎平治疗，都可以。一般的3-5天左右，这种瘙痒的症状就会消失。另外，如果患有糖尿病，尿糖刺激也会引起外阴瘙痒，所以要结合临床病史了解是否有原发病。如果是由于糖尿病刺激所引起的外阴瘙痒，建议每天用清水清洗外阴，并且每次小便之后，最好也清洗一下外阴，避免了由于尿糖刺激所引起的外阴瘙痒。"
2023/10/21收听(61274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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