山东省立第三医院
皮肤科
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下巴两侧长痘治疗包括以下几点：
1、药物治疗：以外用药物为主，可以选择维A酸类药物、过氧化苯甲酰、抗生素等外用制剂。如果皮损较多炎症明显可以配合口服药物治疗，西药常用抗生素包括多西环素、米诺环素。建议炎症较重情况下应用，例如存在炎性丘疹和脓疱。如果是由于体内激素水平变化导致可以选择抗雄激素药物进行治疗，需要在医生指导下根据病情进行治疗。也可应用中医中药方法，根据痤疮发生原因中医常分为湿热证、内毒血热证、血虚风燥证，通过服用对症中药进行调理治疗，中药一般见效较慢；
2、光疗：使用特定波长光抑制痤疮丙酸杆菌以减少皮脂溢出，存在一定疗效，从而使痤疮加速消退；
3、果酸换肤方法：需要针对不同病情在专业医生指导下选择几种方法联合治疗或单用一种药物治疗；
4、清淡饮食，少进食辛辣油腻食物，多食用蔬菜水果；
5、避免熬夜，同时保持舒缓愉快心情，最后注意面部皮肤清洁，加强保湿、注意防晒。
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"下巴两侧长痘是由于吃油腻、辛辣食物过多，脾胃代谢不好会导致皮肤异常出油，堵塞毛孔，细菌感染而导致痘痘。还有内分泌失调体内雄性激素分泌过高，也会出现这种情况。出现痘痘不要用手挤压，防止留下痘坑或痘印，饮食注意辛辣、油炸、肉类、冷性等油脂含量多，有刺激性的食物不要吃。多吃新鲜的果蔬，多喝水保持大便通畅，加快皮肤的新陈代谢有利于痘痘消退。注意面部清洁每天早晚用温和性的洗面奶清洗面部，水温不要太高，否则会刺激皮肤皮脂腺分泌加重病情。一周用保湿面膜敷面部两次，保持水油平衡可防止长痘痘。到药店买克林霉素凝胶或甲硝唑凝胶擦患处，有红肿感染者口服大环内酯类抗生素。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/11/13收听(99282)
脸颊下巴两侧长痘即痤疮，其实和面部或身上长痤疮原理相同。青春期以后，雄激素分泌旺盛，毛囊皮脂腺... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/05/05播放(61554)
脸颊下巴两侧长痘即痤疮，其实和面部或身上长痤疮原理相同。青春期以后，雄激素分泌旺盛，毛囊皮脂腺...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/05/05播放(61554)
"痘痘学名叫痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性的炎症性的疾病，痤疮的发病主要与雄激素以及皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺开口处过度角化，痤疮丙酸杆菌的感染，继发炎症反应这四大原因有关，部分患者也与遗传免疫、内分泌障碍、情绪和饮食进行饮食有关。下巴是皮脂腺分泌旺盛的部位，所以也是痘痘的好发部位。具体的发病是由于在青春期、青春期后体内的雄激素产生相对增加，或者雌雄激素的水平失衡，雄激素水平升高以后就会使皮脂腺增大，分泌皮脂增加，皮脂就会为毛囊内的正常的寄生菌，主要是痤疮丙酸杆菌提供良好的物质基础。这些细菌就分解皮脂中的甘油三酯，产生了游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺开口，使得毛囊皮脂腺的上皮的增生和过度角化，角化以后过度分泌的皮脂排泌不出来，阻塞了，在毛囊口聚集就形成粉刺。粉刺形成以后痤疮丙酸杆菌的感染就会产生炎性的丘疹，炎症的加重就会出现囊肿、结节一系列痘痘的表现。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/30收听(80090)
下巴长痘多考虑是上火所致，比如平时饮水太少，或者吃了辛辣刺激性食物或者饮酒较多，都容易出现上火的表现。需要注意局部皮肤卫生，否则容易出现炎症感染，可以使用消毒棉签蘸碘伏溶液涂抹消毒，或者使用红霉素软膏或者百多邦软膏，同时也可以在医生指导下吃点降火的药物，比如选择炎可宁片或者复方公英片，也可以口服阿莫西林胶囊或者罗红霉素分散片类的药物，都有助于改善症状。注意多饮水，不能吃辛辣刺激性食物，多吃含维生素C丰富的水果蔬菜，饮食清淡。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/04收听(16378)
"下巴长痘的原因可能与以下因素有关：一、雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌旺盛，引起皮脂腺活性增强，分泌油脂增多，皮脂腺导管角化，在皮肤表面形成粉刺；二、痤疮丙酸杆菌感染，由于面部分泌油脂过多，造成痤疮丙酸杆菌大量繁殖，在下巴部位引起炎性丘疹；三、遗传因素，部分患者有家族史；四、药物引起，长期口服或外用皮质类固醇激素或者碘化物引起；五、使用不合适的化妆品；六、其他因素，比如吃辛辣性食物、经常熬夜等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/05收听(44116)
"痘痘是指的痤疮，痤疮是一种非常常见的皮肤炎症反应，有很多患者认为在面部哪个位置出现了痤疮，就对应着身体哪个部位的器官出了问题，其实这并不科学，临床当中还没有理论可以证明这种观点。痤疮在临床当中发生的原因有很多，比如有胃肠道的问题，长期便秘，还有不良的生活习惯，比如喜欢吃辛辣刺激性的食物，或者是喜欢吃糖分含量比较高的食物。还有的患者会出现痤疮，可能是与其心情抑郁、熬夜、劳累等有密切的关系。下巴是痤疮一个经常发生的位置，但反复在下巴上出现痤疮，其实并没有什么特别的原因。"
闫素│日照市中医医院
2023/01/29收听(16238)
"痘痘又叫作痤疮是因为皮肤的皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂堵塞毛囊，同时痤疮丙酸杆菌在毛囊的增殖感染，从而引起的一种感染性皮肤疾病，皮脂腺增生与皮脂分泌过多有关，各种因素导致的内分泌紊乱也会加重痘痘的症状。饮食与痤疮之间也有很大的关系，辛辣食物、油腻甜食进食过多也会促使皮脂腺分泌过多的皮脂，从而导致痘痘的发生。要想减少新发痘痘，平时要清淡饮食、适量运动、生活规律、不要熬夜，通过饮食控制和生活调理可以减少痘痘的发生，有了痘痘可以用维A酸、阿达帕林凝胶等局部涂抹治疗，严重的需要相应口服治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/11/27收听(43406)
"下巴爱长痘是由于局部清洗不彻底，局部皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，扩张毛囊口，并继发感染所致，加之局部大量的脂垢、汗水以及护肤品、化妆品等混合堵塞毛囊口，促进了局部痘痘的形成。痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素、细菌及皮脂作用、遗传因素起着重要的作用。面部尤其下巴是皮脂腺丰富的区域，分泌油脂比较多，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘，下巴如洗脸不彻底或外用大量的护肤品、化妆品，油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔，即可促进痘痘的形成。患者要用温热水，香皂洗脸，必要的时候可以用硫磺皂洗脸，将脸清洗干净、彻底，并要保持。护肤品或化妆品尽量简单，不要用得太多、太厚。患者要尽量祛除下巴起痘痘的诱因，避免辛辣、刺激性食物，生活规律，不要熬夜，减少痘痘的反复，也可以配合药物治疗。"
汪晨│中日友好医院
2023/01/06收听(50690)
"嘴下巴长痘，我们在西医来讲就是所说的青春痘，跟年龄相关，就是所说的青春期。一般女孩会更早一些，因为女孩发育得早，有的9-10岁就可以长了，跟她的这种激素水平有关，雄激素比较旺盛。之后比较重的，男孩更多一些，就是严重程度这方面。所以，不管是在哪个部位长，像下巴、面颊、前额，或者是前胸、后背都可以长痘。我们治疗起来是按照皮疹的不同，用不同的外用药或者是联合系统用药。这个时候我们本身要注意的是这种体质没法改变，但是可以注意平时的洗面护理，之后可以用一些控油的，一般是由于油脂比较多。还有就是涂的护肤品要尽量减少那种粉剂，会堵塞毛孔。还有就是平时的食物辛辣、还有酒类、甜食，这些吃多了可能会长得更严重。再有就是休息，睡觉太晚也会影响激素水平的调整，也会造成爆痘的问题，主要就是这些方面，患者能注意到，还有女性月经前后也会加重。所以平时护理好了，一般的、比较轻的可能就会恢复得很快。如果顽固性的，可能就得到医院找医生做一个长期的，治疗疗程偏长一些，对不同的表现给予恰当的治疗和控制。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/10收听(68704)
"痘痘学名为痤疮，与面部出油、饮食熬夜、毛囊皮脂腺导管角化异常有一定关系，与中医所讲下焦湿热也有关系。平时注意晚上十点半前睡觉，少吃甜食、辛辣、油腻的食物，可白天外用夫西地酸软膏或克林霉素凝胶涂抹，夜间点涂阿达帕林凝胶。口服丹参酮胶囊或梅花点舌丸，一般需治疗4-6周。有些症状反复不消退可中药调理，也可配合照射红蓝光或做果酸、水杨酸焕肤治疗。平时尽量不要自己用手挤，有些严重的痤疮会遗留痘疤或痘坑，很难自己消退。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/10/17收听(17368)
"鼻翼两侧长痘痘，通常是由于局部的毛囊皮脂腺开口堵塞，皮脂内容物蓄积，继发细菌感染所引起的。通常可以外用药物，比如外擦克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶以及阿达帕林凝胶等进行治疗。如果反复长痘痘，也可以考虑口服米诺环素、多西环素、克拉霉素等药物进行治疗。有条件的还可以辅助红蓝光、强脉冲光等光照治疗，或者果酸、水杨酸等化学剥脱治疗，联合起来往往效果更好。在治疗的同时还要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻的食物刺激，同时还要保证充足的睡眠和休息，另外保持面部皮肤清洁、卫生也是很重要的。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/10/23收听(75302)
"痘痘又叫痤疮，常见于青春期人群，所以也叫青春痘。主要是体内油脂分泌增多，面部有细菌或者螨虫感染导致。青春痘分为很多种类型，有的只是单纯的粉刺，还有的是毛囊炎、囊肿、脓疱，所以不同类型的痘痘治疗的方法不同。以粉刺为主的痘痘治疗，主要是调节油脂分泌，可以吃异维A酸胶囊，擦维A酸软膏。如果是以炎症为主的痘痘，主要是消炎，可以吃多西环素片，擦红霉素软膏。如果是混合型的，要根据具体的情况具体分析。还有囊肿比较多的，最好是吃一段时间的消炎药。除了用药物治疗之外，平时还要注意少熬夜，清淡饮食，尽量减少油脂分泌，减少痘痘的复发。"
2023/04/16收听(98334)
下巴长痘主要是皮肤太过油腻，饮食不当，皮肤偏油性最容易导致油脂分泌旺盛，而引起毛孔的堵塞。尽量少吃油腻以及太甜的食物，使用去油脂的洗面奶，或者洗脸的时候加适当的白醋，去油效果比较好，减少痘印的产生。长期进食辛辣、上火的食物，如火锅、海鲜、辣椒、牛肉、狗肉、油炸食品，这些最容易刺激长痘痘，一定要调整饮食，多吃降火的蔬菜水果，如火龙果、西红柿、木瓜、苦瓜、黄瓜。注意不要用手挤压，暂时不要使用化妆品，建议不要长时间的熬夜。
2023/10/11收听(62524)
下巴长痘，如果从西医来讲，不太考虑它部位的不同，就处理不一样，按照它的皮损不一样，给予不同的外用药或者是系统用药。所以，下巴长痘跟一般痘的治疗是一样的，如果长得很多，有红色的这种炎性丘疹或者是脓疱，这个时候如果想很好的快速控制，可能要系统用一些抗菌素，米诺环素是一个很好的药。局部外用，可以用抗菌素类，像夫西地酸、百多邦，还有过氧化苯甲酰类，用的也很久了，这也是一个经典的治疗痘的外用药。还有现在的激光也有很好的疗效，有的人拒绝用药，尤其是系统用药，也可以用局部对血管的炎症有作用的一些激光，像双波长激光，选取的节段的，也是一种光子类的激光，也能得到一个很好的控制，跟以前传统应用来讲，激光也是一个很好的选择，但是要应用好。但是平时的饮食也要注意，辛辣的不要吃，还有在月经前后，它可能会加重，这些都是痘的特性。如果有的人对这个特别在意，也可以后期长期用维甲酸，口服抑制它，如果特别忌讳这种口服药，也可以局部用维甲酸作为一个维持治疗。有很多方法，看患者的要求、耐受程度或者接受的程度。
2023/02/10收听(25866)
"下巴这个地方长痘痘是由于皮脂腺分泌皮脂过于旺盛，这就是所说的大油皮，促进细菌的滋生，引起痘痘的生长。在治疗上需要保持皮肤的清洁卫生，因此选择控油的洗面奶，外用润肤乳。如果是白色的、颗粒状的小痘痘，可以应用维甲酸软膏和尿素维E乳膏混合外用，不需要口服药物的治疗。如果出现红色囊肿型、结节型的痘痘，需要用口服药治疗，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片，同时还可以口服维生素C。在外用药上，可以选择克林霉素甲硝唑搽剂和他克莫司软膏混合外用。同时，还可以进行蓝光治疗，还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如果酸换肤治疗、光子嫩肤激光治疗。在饮食上，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，减少油炸和甜食的摄入，注意休息，减少熬夜。"
2023/03/14收听(69278)
下巴长痘较为常见，有些人会长在额头、面颊、胸或背部，长在什么部位没有很多原因或意义。痘痘不管长... 何志新│北京协和医院 2023/01/19播放(76558)
下巴长痘较为常见，有些人会长在额头、面颊、胸或背部，长在什么部位没有很多原因或意义。痘痘不管长...
何志新│北京协和医院
2023/01/19播放(76558)
"在下巴上长痘，多考虑是由于痤疮引起的症状，是由于局部的油脂分泌过多而引起的，特别是在青春期的时候，由于体内的雄性激素水平分泌比较多，就容易引起这种症状的出现。需要注意放松心情，清淡饮食，规律作息，都会有助于维持体内激素水平的稳定，从而减少油脂的分泌，预防痘痘的发生。下巴长痘有可能是由于局部毛囊角化引起的，会导致闭口像痘痘的出现，这种情况需要注意补充维生素A，也可以局部外涂维A酸乳膏，有助于症状的改善。下巴长痘也有可能是由于毛囊炎导致，一般是由于感染了葡萄球菌导致，可以局部使用莫匹罗星乳膏治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/07/21收听(93372)
下巴也就是颏部，长痘是青春痘也就是皮脂腺炎，颏部容易好发皮脂腺炎，主要是因为颏部属于面部。面部是身体各部位中皮脂腺分布较密集的区域，对于青春期的男女，由于在性激素的刺激下皮脂腺容易分泌油脂，而油脂过量的分泌有可能堵塞狭窄的皮脂腺导管，如果并发细菌感染就会形成皮脂腺炎。此外，某些人由于精神过度紧张、情绪不稳定，也会刺激皮脂腺的分泌，还有过度的揉搓、按摩等会导致皮脂腺炎的扩散，所以对于下巴的青春痘，如果发现及早的到医院进行咨询，不要自己单独处理。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/30收听(86264)
下巴长痘其实就是毛囊炎，也是痤疮的一种表现，额头、双颊、下巴可能会长得更多一些，或者说有人局限在下巴长，这也是一种毛囊炎。治疗跟普通的毛囊炎一样的，可以抹药膏，重的话还可以吃药。
陈周│北京大学人民医院
2023/02/11收听(59526)
"下巴长痘首先见于内分泌失调，多见于一些女性，是因为子宫或者是卵巢等生殖器系统的问题，或是痛经、月经不调导致内分泌的不正常，荷尔蒙分泌失衡，导致下巴痘痘的产生。还有是螨虫感染成人男、女的面部，螨虫感染率高达97.68%，皮肤感染了螨虫后容易引起皮肤瘙痒、脱皮、出现一些小疙瘩，继而有黑头出现，毛孔变粗，使肌肤变油，也是导致下巴出现痘痘的一种原因。还有一些男性患者平时爱吃一些辛辣刺激性的食物，包括一些煎炸、油腻之物，也容易导致下巴出现痘痘。所以出现这种情况，饮食上一定要注意清淡，避免熬夜。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/10/10收听(61314)
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