北京中医药大学东直门医院
针灸科
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拉大便拉出血即排便出血,不一定上火了,通常称为便血。便血可能出现鲜红的血,也可能是暗红色的血。另外也有黑便的可能,表示有不同的出血的部位,以及在很多疾病里中可能都会出现便血,所以仅用上火去解释不成立。
如果出现上消化道出血,比如胃出血或者是十二指肠溃疡出血时,胃底部的血管破裂之后,血进入了消化道,有可能出现黑便或者是柏油便,出得特别多时,也可呈暗红色。
如果是下消化道出血,如痔疮或者是结肠部位,有可能出现鲜血,包括结肠癌或者是结肠溃疡,或者是息肉,都可能出现便血。再有全身性的疾病也可以出现便血,比如白血病、血友病或者是严重的肝病病人,都可能出现便血,因此仅说上火不够准确。
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便血可能是上火、血热妄行、破血外出,也可能是脾气虚弱或脾胃虚寒,脾不能摄血、固摄血液,导致便血... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/24播放(99634)
便血可能是上火、血热妄行、破血外出,也可能是脾气虚弱或脾胃虚寒,脾不能摄血、固摄血液,导致便血...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/24播放(99634)
临床上大便拉出血,中医来讲可能是上火,从西医的角度讲,大便出血最常见的原因是痔疮。痔疮的出血一般是便后滴血,是新鲜的血液,如果是痔疮出血,建议保守治疗,一般可以自行停止,同时要警惕直肠肿瘤或者结肠肿瘤造成的便后出血。这种出血一般是便和血混杂在一起,建议及时做肠镜检查,明确是否有肠道肿瘤的病变。如果排除肿瘤的病变,痔疮的可能性比较大,建议保守治疗。如果保守治疗效果不明显或者症状逐渐加重,建议考虑手术治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/02/10收听(55196)
便血是由很多原因造成的,一般常见于以下几种疾病:1、痔疮,多是大便后带鲜血。2、结肠、直肠的肿瘤,一般伴有腹痛、消瘦等症状。3、炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病,多有里急后重。4、缺血性肠病,多有剧烈的腹痛、大便鲜血。5、结肠、直肠息肉,这个没有什么特殊的症状,是在检查的时候发现。确诊需要行结肠镜检查,行结肠镜检查可进一步明确病因及病变的性质,建议及早检查,早期治疗。
周忠玉│济南市中西医结合医院
2023/12/24收听(66024)
"排便时出现大便出血,考虑是由于嗜食辛辣刺激性食物以后,而导致肠道湿热下注引起的上火症状,属于常见的痔疮并发症。但是需要通过肛门镜检查,才能进一步明确诊断。内痔出血或者痔疮出血,一般为鲜红色出血,或者伴随肛门局部不同程度的疼痛,以及内痔的反复脱出,尤其在大便干燥或者过度用力排便后,出血症状和疼痛症状都会加重。缓解以上症状首先需要止血治疗,建议口服龙血竭片进行止血,并且肛门口涂抹相应的止血药膏。伴随局部痔疮水肿时,还可以配合口服迈之灵片消肿止痛治疗。如果有大便干燥的情况,每次排便前都可以选择开塞露润滑大便,也可以配合口服芦荟胶囊润肠通便治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/10/18收听(29450)
排大便时发现出血,应仔细的观察大便和血腥物的性状,如果便块干硬,排出困难,出血量不大,仅便纸带有少量的鲜血,或便池中少量鲜血,与大便不相混合。同时合并有肛门疼痛等症状时,多考虑为痔疮或肛裂等肛管及肛周疾病导致。患者可到外科门诊就诊,做肛门的指诊以及肛门镜检查协助诊断。如果大便没有明显的干硬及排出困难,而且出血量较大,出血的血腥物呈现暗红色或含有血块,与大便混合,没有明显的肛门疼痛,应及时到消化科就诊,必要时行结肠镜检查,排除炎症性肠病以及结直肠肿瘤等结直肠器质性的疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20收听(92566)
"拉大便拉出血与溃疡性结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂等疾病有关,溃疡性结肠炎的主要发病部位是在降结肠部位,在患病期间,由于结肠黏膜已经出现溃疡面,因此在受到粪便的刺激之后会存在有渗血现象,不少溃疡性结肠炎的患者在排便时,会伴随有黏液脓血便。直肠部位长期存在有炎症,就会对直肠黏膜造成刺激,诱发直肠息肉发作。直肠息肉的患者在排便时,息肉不仅会对粪便的排出造成阻碍,同时还会因为受到粪便的刺激,而伴随有出血症状。部分人大便出血是因为肛周疾病导致,比如痔疮、肛裂,痔疮的患者在大便时,虽然不伴随有疼痛感,但是出血量比较大。而肛裂的患者虽然出血量比较少,但是疼痛性质却会比较严重。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/09/04收听(38078)
大便时出现便血应当观察颜色,如果便血的颜色为鲜红色,提示第出血的部位距肛门比较近,常见的原因有以下几种:第一、结肠息肉直肠息肉有时会继发感染,使带蒂的息肉脱落,导致大便时出血。第二、如果患者有混合痔,尤其是内痔表现为无痛性进行性的滴血或者喷血,便血一般呈鲜红色。第三、肠道恶性肿瘤也会侵蚀黏膜以及黏膜下血管,从而导致便血。如果患者有溃疡性结肠炎,由于炎性病变侵及血管,会导致大便时带脓、带血。如果便血的颜色为暗红色出血的部位比较远,有可能是胃十二指肠溃疡,也有可能是肝硬化门脉高压,所引起的直肠下段静脉曲张破裂出血,有时肝硬化会导致食管胃底静脉曲张,而引起大出血。所以大便出血原因特别多,应当询问病史,必要时可以行直肠指诊,置入肛门镜,还可行胃十二指肠镜、肠镜明确出血的部位以及原因,然后对症治疗。
董典博│聊城市人民医院
2023/02/01收听(18788)
大便拉出血就是通常说的大便带血,大便带血主要提示消化道有出血。消化道有食管、胃、小肠、大肠,如果是上消化道,也就是十二指肠以上出血,大便多半是黑色的,如果出血量比较大,也会出现红色的。再就是小肠出血,小肠的憩室、炎症、间质瘤或者其它血管性疾病,也会引起大便带血。再就是大肠出血,大肠的肿瘤、息肉、缺血性肠病、炎症性肠病、感染性肠炎,都会引起大便带血,所以大便带血提示消化道有问题。还有一种就是痔疮,比较轻度的,主要多见的就是痔疮出血,痔疮出血多半都是鲜红的,和大便并不混在一起,肛门周围有坠胀、疼痛的情况。如果一旦大便出现带血,比如黑色、暗红色或鲜红色,一定要做胃肠道方面的内镜检查,明确出血的部位,给予相应的治疗方案。
陶文惠│武汉大学中南医院
2023/09/05收听(18586)
"便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因比较多,治疗措施如下:一、最为多见的是痔疮的出血,痔疮是直肠下端或肛管周围黏膜曲张静脉所造成,是血管性病变,当大便刺激曲张的血管产生破裂时,会产生比较凶猛的出血,甚至呈喷射状。如果痔疮的出血比较轻微,可以通过饮食控制保持大便通畅,并应用治疗痔疮的药物,大多可以得到很快的缓解。如果出血严重或者长期的痔疮脱出于肛门之外,只有通过手术才能缓解症状。二、如果便血是由息肉、肿瘤等相关疾病所引起,积极的将肿物切除,才能根治便血。因此出现便血以后应及时到医院就诊,才不会延误恶性肿瘤诊治的可能。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/15收听(14150)
"很多原因可以引起便血,下面把几个比较常见的原因做一下介绍:第一种情况,也是最常见的情况,就是痔疮,痔疮出血一般是鲜血便,便中带血或者便后出血。第二种情况,溃疡性结肠炎,一般是脓血便伴有腹痛,症状反反复复,病情久的患者还可以出现消瘦等症状。第三种情况,肿瘤,肠道肿瘤也可以引起出血,一般会伴有大便排便习惯的改变以及排便粗细的改变。第四种情况,血液病引起的大便出血。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/02/16收听(25706)
"大便带血症状在消化道疾病中很常见,常见的疾病有急性消化道出血、消化道溃疡出血、痔疮、直肠肿瘤、结肠癌、肛裂等。但每一种疾病的特点不同,可以根据不同的特点判断疾病严重性。这种情况建议到医院消化科或者肛肠科就诊,进行大便常规、潜血检查、血常规、胃肠道肿瘤标记物、肠镜等检查,并进行肛诊检查明确情况。出现这种大便带血情况应该谨慎,及时到正规的医院就诊,避免耽误病情。另外,在饮食上注意卫生,进食易消化饮食,避免吃坚硬、辛辣、刺激食物。有原发疾病的情况,需要及时治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/05/22收听(18198)
上火说明人体水分不足,使大便干燥,不易排出,可以使用开塞露治疗,或者口服益生菌,促进消化。如果已经开始如厕,可以用手掌在头部中间轻拍三下,同时顺时针按摩腹部,以促进肠胃蠕动。当便秘发生时,水分会被人体吸收,使粪便变干、变硬。要多喝水,以保证水分供应,饮用冷开水可以补充粪便中缺失的水分,使粪便变的湿润,有利于排出。多吃新鲜的蔬菜、水果和高膳食纤维的食物,也有利于排便畅通,如香蕉、燕麦等,也可以早晨空腹饮一杯蜂蜜水。夏天可多喝绿豆汤解暑,也可吃梨下火。平时要养成定时排便的习惯,规律饮食,不要吃太多辛辣、油腻的食物,适当进行运动,多补充水分。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/09/10收听(85082)
"排大便出血最常见的是两种疾病,第一种是痔疮,第二种是肛裂,痔疮又进一步分为内痔、外痔和混合痔。这些疾病的发生原因都和平时的饮食结构以及不良的作息习惯有关,由于常年的暴饮暴食或者喝酒,导致习惯性便秘的发生。另外,反复的腹压增高、慢性咳嗽、咳痰,出现直肠肛管肛垫下移,都是导致痔疮发生的因素,病人会表现为肛周的肿物、排便带血以及肛门疼痛。最主要的治疗办法是进行手术,将病变切除,手术以后也要改善不合理的饮食结构,多喝水,多吃蔬菜以及水果、容易消化的食物,养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/27收听(70360)
排便时出现出血,即便血,通常无需担心,多数是由于痔疮出血引起。由于大便性状、频率改变,即大便变... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/12播放(87176)
排便时出现出血,即便血,通常无需担心,多数是由于痔疮出血引起。由于大便性状、频率改变,即大便变...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/12播放(87176)
拉屎即排便,上火排便可以出现便血,如胃火亢盛或者湿热阻滞、肠胃积热或者大肠湿热等,都会出现便血... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/04播放(32613)
拉屎即排便,上火排便可以出现便血,如胃火亢盛或者湿热阻滞、肠胃积热或者大肠湿热等,都会出现便血...
2023/09/04播放(32613)
排便出血多见于痔疮出血、肛裂出血、肠癌出血等,具体如下:1、痔疮出血:一般分为便... 常伟│西安市中心医院 2023/12/07播放(79118)
排便出血多见于痔疮出血、肛裂出血、肠癌出血等,具体如下:
1、痔疮出血:一般分为便...
常伟│西安市中心医院
2023/12/07播放(79118)
"偶尔表现为排大便出血,考虑是轻度痔疮,尤其是Ⅰ期和Ⅱ期内痔,发生于齿状线上方,发生原因和长时间慢性便秘相关,因为反复的便秘容易导致肛周静脉血液回流不良,也容易诱发局部血管扩张,最终形成静脉窦,反复发作也会导致静脉窦内血栓栓子形成,每次排便的时候也容易导致痔黏膜损伤,尤其是在便秘之后症状会更加明显,所以,病人常见表现是排便带血,也会有明显的肛门坠胀感。这种情况下可以选择保守的治疗办法,应用痔疮栓或者痔疮膏,也要注意肛门周围的卫生,改善不良的排便习惯,可以适当进行体育运动和锻炼,能够缓解病情。"
2023/11/07收听(70794)
"排便出血,是因为肛裂、痔疮引起,在病人排便时由于大便过于干硬,导致撕裂肛门,引起出血,而比较严重的则有直肠癌、消化道疾病等带来出血。病人可关注血液颜色判断,直肠癌便血颜色比较暗红,且带有黏液丝及恶臭味;而消化道疾病血液颜色一般为黑褐色,但出血量不多。有以上状况的病人,应该马上到医院进行详细检查,确诊是否为直肠癌或消化道疾病,尽早治疗能够避免病情恶化,治疗期间要保持心态健康,听从医生指导即可。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/14收听(45886)
便血是生活中非常常见的症状,如何鉴别不同出血。首先,鲜红色出血以点滴状或者喷射状情况出现,一般... 畅立强│山西省中医院 2023/11/10播放(65734)
便血是生活中非常常见的症状,如何鉴别不同出血。首先,鲜红色出血以点滴状或者喷射状情况出现,一般...
畅立强│山西省中医院
2023/11/10播放(65734)
"大便出血可以由多种原因引起,比较常见的有以下几种情况:1、痔疮出血,一般是大便带血或便后滴血,还会伴有肛周的疼痛或者瘙痒。2、溃疡性结肠炎,一般是脓血便,伴有腹痛,病情反反复复,病程久的患者还会消瘦。3、肠道肿瘤也会出现大便带血,还会伴有大便排便习惯的改变或者排便粗细的改变。4、部分血液系统疾病引起血小板减少、凝血障碍也会导致大便带血。以上只是从症状上粗略的分析,要想完全确诊还需要临床的进一步检查。"
2023/07/30收听(82274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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