胃幽门杆菌感染如何治疗

2023-10-24 14:45播放 :

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胃幽门杆菌即幽门螺杆菌感染目前是使用四联疗法14天,即一种PPI(质子泵抑制剂)结合两种抗生素与一种铋剂。目前常用的PPI是兰索拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等,抗生素目前常用是阿莫西林、多西环素、呋喃唑酮、替硝唑、克拉霉素等,铋剂是胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。

患者选择上述药物时需避开耐药,由于目前根除幽门螺杆菌治疗中,部分药物耐药不能达到根除目的,如在抗生素中发现克拉霉素和替硝唑的耐药率较高。另外患者在选用PPI时,应选择其中抑酸效果较强的药物,临床发现艾普拉唑确实具有优势。抗幽门螺杆菌治疗时还要考虑其它药物的影响,部分患者存在基础病时需服用较多心脑血管药物,在选择PPI药物时需要在医生指导下进行选择。

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