中国中医科学院西苑医院
妇科
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正常女性在月经期时都会出现轻微不适，包括腰痛、腰酸、下腹部坠痛等。因为月经期时盆腔充血，女性的盆腔血流速度非常慢，在月经期时由于受到雌激素和孕激素的影响，盆腔充血程度比平时更为明显，即可出现相应症状。
月经期如果出现此类症状，可采取热敷、调整体位等措施。月经期后盆腔出血减轻，症状即可自然消失，所以没有特别的治疗方法。另外，由于子宫可能会压迫到直肠，子宫后位的患者腰痛的症状会更为明显。此时可以适当调整体位，改变子宫位置，从而减轻压迫缓解症状。
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"月经后腰疼的厉害可能是由妇科感染引起的，比如盆腔炎、子宫内膜炎等导致的，有这种妇科炎症会出现腰酸腰疼、小肚子疼痛，月经来潮期间症状就会加重。如果在月经期有同房，非常容易导致盆腔内感染，也会引起腰疼，在月经期间劳累过度，容易引起腰酸腰疼，还有腰肌劳损等情况，也会导致这种现象。在月经期间，由于微量元素钙会随着经血排出体外，再加上饮食不当，也容易出现缺钙现象，就会出现腰疼，还会引起腿疼、腿酸。经期出现这种症状，需要及时去医院进行B超检查，还需要妇科内诊检查，如果考虑盆腔炎，需要服用阿莫西林、甲硝唑等药物，缺钙需要及时服用钙片，同时建议多晒太阳，腰肌劳损需要针灸、按摩等治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/11收听(73066)
月经来潮期间容易出现盆腔充血，造成脏器神经受到牵拉，易于出现腰痛症状。另外如果女性有妇科炎症，比如慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎症也可以出现月经来潮期间腰痛症状加重，但是这种情况平时就有可能有腰痛、下腹部坠胀、白带增多。如果女性是子宫后位，月经来潮期间月经血不能及时排出，也可以刺激出现腰痛症状。另外如果同时伴有尿频、尿急、腰痛、发热，还应当考虑是否有泌尿系感染，比如有肾盂肾炎。如果有腰肌劳损也可以出现腰痛，但是这种腰痛往往和活动有关系，容易造成某种特殊体位，或者活动受限。如果有腰椎盘突出，也可以出现腰痛症状，同时可能会出现腿部不适、发麻或者坐骨神经疼痛症状。
2023/03/02收听(40336)
"经期出现腰疼是非常常见的症状，因为月经期盆腔是充血的，所以平时不腰疼的，这个时候会出现，并且如果这个女同志的子宫是后位的，这种压迫着后边骶骨上的神经，它会出现腰疼加重，所以一般在月经期出现腰疼，也是常见的一些症状。此时应该纠正子宫的位置，平时没有什么事的时候要趴一趴。在月经期尽量不要做剧烈的活动，避免这种腰疼会加剧的，特别不要过于劳累，也是没有什么好处的，所以这个时候要注意休息。但是这个时候的腰疼如果贴膏药是不太合适的，可以放热疗，或用热水袋热敷一下，这样是对它有一定好处，尽量的不要贴膏药，因为膏药有活血的作用，对月经是有影响的。"
张毅│北京医院
2023/09/16收听(71944)
"在经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女就会出现下腹及腰部不适，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，这些都是正常的情况，不用过于紧张，一般来说是不需要进行特殊处理的。但是，如果在月经期间腰疼比较严重，建议到医院进行相关检查，主要是进行妇科超声检查，看是否存在子宫腺肌病，或者是否有子宫内膜异位症。如果没有子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症，可能是存在原发性的痛经，可以用药物治疗来缓解痛经症状，比如可以使用布洛芬、酮洛芬等。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/03收听(89496)
"腰疼的厉害有可能是下几种原因：第一、急性腰扭伤，可能在搬重物的时候或者是弯腰干活的时候、体育活动的时候扭到了一侧或双侧腰部。第二、可能是慢性的腰肌劳损，常常由于长时间伏案工作，低头玩手机，常见于IT行业工作者、家政工作者、出租车司机，都会引起慢性的腰痛。第三、可能是肾脏输尿管结石，也会引起腰部的隐痛，有时候在改变体位或者是在运动的时候，结石会从肾脏跑入输尿管并且卡压在输尿管的狭窄部，这个时候就会有剧烈的绞痛。综上，这三个原因都要考虑。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/19收听(92384)
"在门诊有的患者是因为突然腰疼而前来就诊，要分析产生腰疼的原因，结合腰部的解剖结构来进行分析，腰部包括椎体这类的骨头，还有骨头里的脊髓、神经，外边的肌肉、韧带、软组织，还有深层次的脏器，出现以下原因可引起：一、比如因为突然的外伤造成骨头的骨折，可能会出现腰疼。二、如果突然一个扭动或者搬重物，肌肉拉伤也会引发腰痛，因为长期的久坐或者受凉、受累、外伤、活动过度，造成的肌肉的劳损。三、还有无菌性炎症，急性发作期也会引发突然的腰痛。四、对于椎间盘突出，如果压迫到了脊髓神经，在明显严重的时候也会有腰疼的表现。五、对于脏器，比如肾脏囊肿、肾结石，在急性发作的时候也会表现为突然的腰痛。因此，对于这种情况一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2023/09/02收听(65472)
一般要根据年龄的不同，有不同的诊断，对于年轻人来说即30-40岁这一群人，这种急性的腰扭伤相对... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/10播放(57888)
一般要根据年龄的不同，有不同的诊断，对于年轻人来说即30-40岁这一群人，这种急性的腰扭伤相对...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/10播放(57888)
"如果没有明显的外伤史的突然腰痛，这种症状常常是由于泌尿系统结石患者发生的主要症状，常见的疾病比如肾结石、输尿管结石等等。由于冬天天气寒冷，人的尿量就会增多，已经形成了小结石会被尿液冲刷，向下移动，从而引起肾绞痛的症状，和平时饮食有很大的关系。也有可能是腰肌劳损，长时间从事站立操作的女工，比如纺织、印染、理发等等，长时间的站立，腰部的肌腱韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起腰痛。如果在受凉或者不正确的扭动腰部，会引起腰部的剧烈疼痛。有一些比较严重的椎间盘突出症，在受凉或者转动腰部的时候，会引起椎间盘突出加重，甚至椎间盘的脱出，通过神经会反射到腰部，引起剧烈的腰痛。也有可能是腰部肿瘤性疾病出现了破溃，引起剧烈腰痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/14收听(21328)
"腰疼得厉害可能是由于腰部受到直接外伤的暴力打击造成的腰椎骨折，或者腰部软组织损伤引起疼痛的症状，还可能是由于腰椎间盘突出症急性期发作而导致的疼痛症状。还可能是由于肾脏结石引起肾绞痛，放射性的引起腰疼的症状。所以出现腰疼的比较严重，卧床休息，避免剧烈活动，可以外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布辅助治疗。如果短期内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/12收听(61608)
腰部出现异常情况主要表现为腰疼，腰疼最常见的原因就是腰椎间盘和腰椎管可能出现问题，尤其是腰椎间... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/17播放(87386)
腰部出现异常情况主要表现为腰疼，腰疼最常见的原因就是腰椎间盘和腰椎管可能出现问题，尤其是腰椎间...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/17播放(87386)
"腰疼得有点厉害的原因比较多，常见的原因是存在泌尿系统以及腰部的相关疾病等，具体如下：第一、泌尿系统相关疾病：如肾结石、输尿管结石、泌尿系感染等等。第二、腰部相关疾病：存在腰部的骨骼相关疾病，比如骨质增生等等，还存在腰椎间盘相关疾病，以及腰肌劳损等等。无论是哪一种原因形成的腰疼厉害，都建议患者注意休息，到当地正规医院进行血常规、尿常规、彩超或者CT等详细的检查，明确诊断，然后采取针对性的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2023/09/13收听(15324)
"妇女由于有月经、哺乳、分娩这些生理特点，同时又经常有月经病以及带下病、妊娠病等等的病理特点，所以腰痛是常见的原因。一般的妇女腰痛主要有以下几种，盆腔炎症以及痛经、盆腔肿瘤、盆腔血症、压迫神经而引起腰痛。在月经期间腰痛主要以预防为主，自月经出潮起就应该学习了解一些卫生常识，对月经来潮这一正常生理现象有一正确的认识，消除恐惧以及紧张心理，可预防原发性痛经产生，以及提高痛阈，减轻疼痛程度，注意经期及性生活卫生，防止经产期上行感染。积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病，经期应该注意保暖，忌寒、忌凉、忌生冷硬的刺激，防止寒邪侵袭，注意休息，减少疲劳，加强营养，增强体质。应尽量控制剧烈的情绪波动，防止避免强烈的精神刺激，保持心情愉快，防止房劳过度。经期要注意饮食调理，经前与经期忌食生冷硬食物，不宜使用辛辣香燥食物，而且注意别滥用药物。经期疼痛的原因很多，有些是自己对于这种认识比较缺乏，心理紧张，另外经期受凉，同时出现了受凉过度以及劳累过度，经期性生活等等，饮食不规律、作息不规律也会引起经期腰痛。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/09收听(10768)
"经期后腰痛常见的原因有以下几个方面：第一、月经周期内，冷饮、冷食容易引起经期后的腰部疼痛。第二、常见的原因就是妇科疾病，比如盆腔炎、宫颈炎，都可以引起经期后的腰部疼痛。第三、合并有其他方面腰部疼痛的疾病，比如本来就有腰椎间盘突出症，或者是腰肌劳损，都可以在此时期内出现。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/26收听(39704)
经期腰疼通常有以下几个方面：1、月经期间女性的盆腔处于充血、淤血的状态，可能会诱... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(93266)
经期腰疼通常有以下几个方面：
1、月经期间女性的盆腔处于充血、淤血的状态，可能会诱...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(93266)
"女性在来月经期间出现腰痛，多是由于痛经的原因，包括原发性痛经和继发性的痛经。原发性痛经是没有器质性的病变，是因为在来月经的时候，子宫内膜分泌过多的前列腺素，子宫不规律的收缩而导致痛经。而继发性痛经常常存在有器质性的病变，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，都可以引起痛经。在月经期间，女性的盆腔处于充血的状态，可能会有生理性的盆腔积液，也会容易造成女性的腰腹部不适。如果症状不是太严重，可以经过热敷或者按摩方式来缓解。如果疼痛比较严重，建议积极到医院进行诊治，并且来促使身体的恢复。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/02/28收听(48024)
"在月经期间，整个机体的抵抗力都是比较弱。特别是月经以后丢失比较多的血液，使机体的抵抗力会更差，从而引起各种炎症的表现。所以经期以后出现疼痛，应该是机体的正气下降，从而引起肌肉肌筋膜炎发炎的表现，从而引起腰部出现胀痛和酸痛的情况，这种情况建议多睡。局部可以做按摩理疗，等经期过完，机体的正气抵抗力提升以后，炎症就会慢慢的消退，疼痛就会好转。所以应该没有什么很大的问题，因为不是器质性疾病引起的腰痛。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2023/12/06收听(13114)
"很多女性在来月经的时候会出现腰痛的症状，这类人群多数会伴随有痛经的情况，很多都是因为痛经而引起的。痛经又分为继发性痛经和原发性痛经两种：第一、继发性痛经，如果有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等等疾病，患者在月经期间盆腔处于一个充血的状态，还会出现生理性的盆腔积液，也会引起腰部不适的感觉。第二、原发性痛经而引起的腰痛，这种患者一般没有器质性的病变情况，在来月经时机体分泌出比较多的前列腺素，引起子宫不规律的收缩，此时也会有腰痛的感觉。这种患者一般不需要进行治疗，可通过热敷或者按摩的方式，都可以有效缓解症状。若是患者本身患有腰骶关节病变，月经期就会加重腰骶酸痛症状。泌尿系统感染或者泌尿系统结石也会引起腰疼，这种情况在月经期也会加重。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/07/05收听(60934)
" 如果出现腰部的剧烈疼痛，常常考虑以下几方面原因： 第一个，广泛的腰肌挫伤、筋膜炎症、韧带炎症，由于炎症比较广泛，损伤比较重，会出现相应的剧烈疼痛。 第二个，腰椎骨折，其中包括由于急性暴力外伤造成的骨折，也包括由于疾病造成的病理性骨折，病理性骨折常见的原因包括腰椎的感染，腰椎重度的骨质疏松以及腰椎的肿瘤，都可以导致突然出现的剧烈疼痛。 第三个，泌尿系结石，比如输尿管结石，可以在后腰部出现剧烈的疼痛，一旦出现腰部的剧烈疼痛，一定要立即上医院就诊，因为往往提示比较严重的疾病。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/21收听(71662)
"最近腰痛得厉害，分析和季节有关，因为现在正处于夏季，天气比较炎热，有的人晚上开空调和电扇睡觉，空调和电扇会把风寒侵袭到人体的腰部，就会在第二天早上起来的时候，突然感觉到腰部疼痛、疼痛剧烈、不敢活动、下床困难、翻身也困难，这常常是由于受风寒引起的。中医认为，主要是由于风寒湿侵袭腰部以后，导致经脉挛缩、痉挛、疼痛。治疗上可以用祛风散寒、除湿的药物进行治疗，可以用独活寄生汤加减，也可以在局部进行热敷、热奄包、熏蒸，或者是敷贴、具有祛风散寒、除湿的膏药进行治疗，效果也很好。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/14收听(52636)
"突然腰疼得厉害，可能是由于以下原因导致：1、是由于泌尿系统结石而诱发出现，比如肾结石或输尿管结石，会诱发患者出现突然性疼痛，或绞痛发生。2、是由于椎间盘突出或腰部受到外伤，以及腰部肿瘤性疾病、化脓性感染，引发腰部出现突然疼痛。发生这种情况后，患者应及时到医院就诊，具体查看是由于哪种原因导致的，再考虑给予合适的治疗措施进行治疗。若是由于肾结石导致，患者应考虑给予碎石的治疗措施。如果是由于腰椎间盘突出导致，则可以给予保守治疗或手术治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/01/14收听(35126)
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