复旦大学附属华东医院
肾内科
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年轻人痛风可得到根治，需长期坚持饮食控制和必要药物维持治疗，并密切随访血尿酸水平，将血尿酸控制在目标水平以下。年轻人痛风，目前也是比较热门的话题，痛风不再是何年龄段的专属疾病，甚至在门诊诊疗过程中，青少年也已开始出现痛风。而年轻人痛风与所有人群痛风相同，可得到根治。
痛风是指血液中尿酸升高，再通过血液循环沉积在关节，在某些诱因下触发急性炎症。因此，想要根治痛风，需将血尿酸维持在比较低的水平，使关节中尿酸逐渐排出，待尿酸全部排出后，没有发作的物质基础，痛风可因此得到根治。
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痛风是最难治的可治愈性疾病，第一、好的方面就是它可以被治愈，第二、不好的一方面就是它又很难被治好。为什么说它难治好呢？主要是由于患者的依从性比较差，痛风关节炎患者年龄越来越小，很多20来岁，有的时候在临床中，十六七岁的小男孩血尿酸水平都是高的。因为饮食习惯的改变、生活质量的提高，导致摄入太多，所以血尿酸水平很高。得了急性痛风以后，因为平时很健康，所以大夫给他治好了，他就再也不来医院了，很难去跟他讲后面还需要降尿酸治疗，你都见不到他人，患者的依从性很差，跟大夫之间的配合很差。在急性痛风的这个时期过去以后，有一部分人能继续来医院配合降尿酸治疗，这个时候又出现问题了，配合了降尿酸治疗，尿酸有没有达标？有没有高脂血症？有没有动脉硬化？有没有冠心病？有没有糖尿病等等，会给你定一个目标，尿酸要降到多少叫达标？每个人情况不同，达标的目标也不一样，所以患者来了，也用了降尿酸药，但是没有定期复查，没有调整药物。比如吃别嘌呤醇，就吃一片，吃了半年，最后尿酸一点也没降，因为一片的量对他不够，所以患者的依从性是最重要的，患者对这个病的认知不足，导致依从性比较差。还有一种就是，当他坚持达标治疗成功了，尿酸的确是达到医生给他制定的标准了，可是他又不坚持了，今天达标成功了，坚持一个月、坚持半个月他就想我好了，医生说好了，我就不用吃了，所以经常有人自己就把药停了，过了一段时间或者又乱吃东西，很快病就又犯了。所以痛风是最难治愈的疾病。
焦娟│中国中医科学院广安门医院
2023/03/08收听(15780)
"痛风病可以治愈，痛风病的治疗方法一般是以中西结合治疗为主，以饮食预防为辅，治疗上中医方面可以采用辨证论治的方法，以中药的汤药辨证论治口服，配合中医外治为辅，以针灸、穴位埋线、刺络放血、拔罐起到活血化瘀、疏通经络、清热利湿的作用。另外，可以配合秋水仙碱缓解关节的炎症，配合双氯芬酸钠、美洛昔康口服消炎止痛，可以配合口服非布司他、苯溴马隆以降低血尿酸，同时应该低嘌呤饮食，不喝啤酒，不吃海鲜，不吃动物内脏，多吃大叶类的碱性蔬菜，能治好痛风并且预防痛风的复发。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2023/01/27收听(15198)
痛风能不能彻底治愈，这是学界非常关注的问题。但是从经验来看，早期痛风确实完全可以治愈。但是痛风... 彭艾│上海市第十人民医院 2023/04/12播放(55976)
痛风能不能彻底治愈，这是学界非常关注的问题。但是从经验来看，早期痛风确实完全可以治愈。但是痛风...
彭艾│上海市第十人民医院
2023/04/12播放(55976)
痛风可以得到治愈，痛风的主要治疗方法如下：1、限制高嘌呤食物摄入：治疗痛风应先管... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/29播放(66500)
痛风可以得到治愈，痛风的主要治疗方法如下：
1、限制高嘌呤食物摄入：治疗痛风应先管...
迟骋│北京大学人民医院
2023/12/29播放(66500)
痛风是一种内分泌代谢性疾病，病程较长，治疗相对较困难。若患者发病后能及时给予药物治疗，再从饮食... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/04/10播放(91650)
痛风是一种内分泌代谢性疾病，病程较长，治疗相对较困难。若患者发病后能及时给予药物治疗，再从饮食...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/04/10播放(91650)
痛风是一个代谢性的疾病，它和高血糖、高血压、高血脂是一样的，所以说痛风是不能治愈的，但是在正规的医院、正规的医生的指导下，血尿酸是能控制得很稳定的。血尿酸控制在理想的目标值的范围内，是减少痛风发作的一个很有效的方法，所以说降尿酸药物是主张规律的，在医生指导下应用的。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/08收听(31840)
痛风属于代谢性疾病，是机体内嘌呤代谢异常导致，检查可发现男性血尿酸浓度高于416μmol/L，... 任天丽│无锡市第二人民医院 2023/01/15播放(87424)
痛风属于代谢性疾病，是机体内嘌呤代谢异常导致，检查可发现男性血尿酸浓度高于416μmol/L，...
任天丽│无锡市第二人民医院
2023/01/15播放(87424)
维持尿酸长期稳定可有效预防痛风反复发作，以此为标准，痛风可治愈。痛风作为一种尿酸盐沉积在关节引... 张海艇│广东省第二人民医院 2023/10/11播放(71078)
维持尿酸长期稳定可有效预防痛风反复发作，以此为标准，痛风可治愈。痛风作为一种尿酸盐沉积在关节引...
张海艇│广东省第二人民医院
2023/10/11播放(71078)
"痛风是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少，所引起的一组疾病。临床特点主要是高尿酸血症，反复发作的急性关节炎，痛风石形成慢性关节炎，如果治疗不恰当或者治疗不及时，最终可以发展成痛风性肾病。本病不能根治，但是经过药物治疗及饮食控制可以达到临床缓解以及减少复发。药物主要包括是非甾体类药物，包括美洛昔康、扶他林等。还有降尿酸的药物，包括抑制尿酸生成的药物，促进尿酸排泄的药物。平时需要注意饮食控制，包括戒烟戒酒，低嘌呤饮食，多饮水，保证每天的尿量在2000-3000ml左右。其次，避免劳累受凉以及关节的过度负重，平时注意，再加上长期口服药物治疗，可以控制症状，减少复发。"
李霞│聊城市第二人民医院
2023/06/09收听(91840)
痛风和高血糖、高血压、高血脂一样，都属于代谢性疾病，所以痛风在临床上不能治愈。但... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/07播放(85942)
痛风和高血糖、高血压、高血脂一样，都属于代谢性疾病，所以痛风在临床上不能治愈。
但...
2023/01/07播放(85942)
痛风性关节炎最常累及的关节，是足趾第一跖趾关节，痛风是目前风湿免疫科，认为可以治愈的非常少数的... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/11播放(64616)
痛风性关节炎最常累及的关节，是足趾第一跖趾关节，痛风是目前风湿免疫科，认为可以治愈的非常少数的...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/11播放(64616)
尿酸高引起的痛风经过治疗，甚至不经过治疗，急性期症状都能够得到缓解，甚至部分患者在首次发作痛风... 刘爱华│北京医院 2023/01/30播放(99936)
尿酸高引起的痛风经过治疗，甚至不经过治疗，急性期症状都能够得到缓解，甚至部分患者在首次发作痛风...
刘爱华│北京医院
2023/01/30播放(99936)
"痛风是一组代谢性疾病，通常是无法根治的。对于药物的影响、内分泌的影响，肾脏疾病等因素，均可引起血尿酸升高而导致痛风。通过停用相关的药物，祛除相关并发症，能够完全缓解痛风的症状。对于原因不明的高尿酸血症，治疗起来比较困难，需要长期的生活方式干预以及药物控制，才能避免对机体的进一步损害。发生痛风时，要先分清是原发性痛风还是继发性痛风。痛风的发生多是由于尿酸水平升高，是体内嘌呤代谢出现了一定的障碍。急性发作期、缓解期的治疗，要根据患者的病情采用抑酸药、排酸药、急性期治疗药，以及酸化尿液的治疗方法。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/12收听(83248)
红皮萝卜不能治疗痛风，也无法治好。红皮萝卜即卞萝卜，外表呈红色，内部呈白色，属于低嘌呤的新鲜蔬... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/11播放(76728)
红皮萝卜不能治疗痛风，也无法治好。红皮萝卜即卞萝卜，外表呈红色，内部呈白色，属于低嘌呤的新鲜蔬...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/11播放(76728)
痛风在临床上有年轻化的趋势，所以很多十几岁二十几岁的孩子现在都会发痛风。大家比较关心这个病是不... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/12/06播放(70160)
痛风在临床上有年轻化的趋势，所以很多十几岁二十几岁的孩子现在都会发痛风。大家比较关心这个病是不...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/12/06播放(70160)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，年轻人血尿酸增高的原因很复杂，大部分跟饮食习惯、生活方式以及肥胖是有一定的关系。如果能够尽量的控制饮食、忌酒、禁食海鲜和内脏，多喝水，饮食清淡，以水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋为主，适当运动、减肥，调整生活方式，规律作息，避免紧张、劳累，大部分患者血尿酸能够控制在相对正常的水平。如果血尿酸能够长期控制在理想的水平，痛风关节炎、痛风性肾病的发生率就会明显减少。痛风患者最常见的临床表现，是反复发作的痛风关节炎和痛风性肾病。痛风关节炎的特点是在某些诱因下，突发某个下肢大关节出现红、肿、热、痛，要给予一定的消炎、消肿、止痛的治疗，同时在疼痛缓解以后，给予降尿酸药物的长期维持。痛风性肾病的特点是出现蛋白尿、血尿、肾结石、肾积水，甚至肾功能不全。治疗的手段也是以降低血尿酸作为最根本的治疗。目前年轻人得痛风的几率在逐年增高，临床表现同样是痛风关节炎的反复发作，以及部分患者出现肾脏损伤，长期血尿酸增高，对患者的心脑血管以及血糖也有一定的不利影响。"
张学武│北京大学人民医院
2023/05/29收听(97134)
"首先要知道年轻人得痛风是能痊愈的，这是肯定的。首先要明白痛风的机制是什么，痛风是体内尿酸过高造成的一种炎性反应综合征，它也是一种代谢相关的关节炎。既然是体内的尿酸过高，减少体内尿酸就可以治疗痛风，从两个方面来着手，第一是减少尿酸的生成，第二是促进尿酸的排泄，这两方面都做到了就可以治疗痛风，并且这痛风是可以痊愈的。年轻人代谢机能是旺盛的，只要做到这两方面，一是减少食物的摄入，主要是嘌呤类的食物少吃，同时多喝水排尿，包括用药物去治疗，把体内尿酸排出来，就可以达到治愈痛风的目的。"
张振山│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/20收听(86544)
"痛风是嘌呤代谢障碍引起的一组慢性代谢性疾病。无论是年轻人，还是年老的人，得了痛风是不能根治的，能做到的是尽量减少痛风的急性发作，让它长期处于缓解期，就是不疼的状态。在饮食方面要非常注意，尽量避免进食高嘌呤的食物，比如动物内脏、海产品、浓肉汤这一系列的东西，同时还要避免暴饮暴食、酗酒、过度劳累、精神紧张。另外穿鞋的时候要选择宽松、舒适的，防止关节的损伤。平时如果用药，比如阿司匹林会引起尿酸的代谢，要减少影响尿酸排泄的药物。如果患者同时伴发血脂的异常、糖尿病、高血压，需要把这些伴发疾病控制好，也可以在一定程度上减轻痛风的发作，让痛风长期处于缓解期。"
高岩│中日友好医院
2023/11/28收听(20954)
目前无论是年轻患者，还是老年患者，痛风均不能够治愈。痛风是由于持续性高尿酸血症，造成尿酸盐晶体沉积析出所引起的一种疾病。高尿酸血症是痛风的发病基础，痛风患者在发病前均伴有长期高尿酸血症病史。目前痛风不能够治愈，但绝大多数患者在接受系统规范的治疗后，均能够将病情控制在稳定阶段。与老年痛风人群相比。年轻痛风人群身体机能较好，对血尿酸排泄能力较强，只要能尽早接受系统规范的治疗，可在少用药或短期用药的情况下，将病情控制在稳定状态，并最终实现停药且较少出现肾脏等脏器损害。因此年轻痛风人群若想保持病情稳定，就应该尽早接受系统规范的治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/02/15收听(14116)
"不管是年轻人还是老年人，痛风是一种终身性疾病，原因在于痛风的根本原因。痛风的根本原因是高尿酸血症，也就是痛风是高尿酸血症的一种并发症，高尿酸血症是继糖尿病后的第二大代谢性疾病，随着现代生活方式的提高，发病率也是逐年增加。与糖尿病一样，原发性高尿酸血症是一种终身疾病，需改善生活方式，如低嘌呤饮食、多饮水、减少酒精摄入，避免受凉及剧烈运动，根据高尿酸血症分型选择合理的降尿酸药物，长期控制尿酸达标，减少并发症，如痛风性关节炎急性发作、痛风性眼病、痛风性肾损害、痛风石，减少与高尿酸相关的脑梗死、高血压、糖尿病的发病风险。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/28收听(73400)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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