不是所有的胆结石患者都需要外科手术，要根据结石相关的临床症状以及胆囊的大小、形态、功能是否正常，来决定是采取定期检查、药物治疗还是外科手术干预。具体情况如下：

1、胆结石属于比较常见的胆道系统良性疾病，部分患者是在体检的时候发现的胆囊结石，通常没有疼痛发作，胆囊大小、形态、功能正常，这种情况称为无症状或静止性胆囊结石，没有必要进行外科手术。尤其是年轻人需要重视的是定期体检，每半年复查一次B超，再有平时饮食要控制过量的脂肪、胆固醇的摄入，严格戒酒，以避免胆绞痛、急性胆囊炎的发生；

2、有的胆结石患者合并有慢性胆囊炎，表现为消化不良、上腹部隐隐不适，这种情况可以通过药物来进行对症治疗、改善症状、保护胆囊功能，也不一定需要外科手术；

3、如果胆结石已经引起反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎或者胆囊充满型结石、胆囊萎缩以及合并有胆管结石、胆源性胰腺炎等胆结石的并发症，甚至有胆囊发生癌变的风险，则建议尽早进行外科手术治疗。