强直性脊柱炎大致的治疗原则是使用非甾体抗炎药物，即抗炎镇痛药物；慢作用的抗风湿药，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，以及生物制剂。经过这些手段的治疗，较多病人能够获得较好的预后。
医生可根据评估结果给患者应用抗炎镇痛药，药量及周期也需要在专科医生的指导下调整。如果伴随活动障碍和关节外表现，病情比较严重，可根据情况启动生物制剂治疗。病情偏严重的病人后期减药可能会存在困难，病情稳定、症状较轻的患者，后期可酌情减药。
此病需要明确诊断，评估炎症程度、病情活动与否、有无关节外表现等。医生水平及意识的提高，以及病人自我管理意识的提高等，均是推动强直性脊柱炎患者获得良好预后的开端。
