首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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PD-1的抑制剂是近年来新出现的肿瘤的治疗手段,在肺癌的方面,PD-1联合化疗或者是PD-1单药,都取得了非常好的疗效。
肺癌包括肺腺癌、肺鳞癌以及小细胞肺癌。肺腺癌对于EGFR突变阴性的患者,根据PD-1的表达的水平,如果是PD-1是高表达,单用PD-1的抑制剂,对于肺腺癌,就会取得很好的疗效。
PD-1的表达不到50%,要使用PD-1的抑制剂联合化疗,对于肺的腺癌,也是能够大大提高肿瘤的退缩率,延长肺癌患者的生存。对于鳞癌来说,鳞癌PD-1的抑制剂联合化疗,也有非常好的疗效。
对于小细胞肺癌,要使用PDL-1的抑制剂联合化疗,同样比相对于化疗来说,有非常好的疗效。所以在肺癌来说,PD-1的抑制剂单用,或者是联合化疗,都取得了非常好的疗效。
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之所以有PD-1的副作用越大,是否疗效越好这个问题出现,是因为有一项研究发现,使用PD-1治疗... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2024/05/06播放(36025)
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贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2024/05/06播放(36025)
肺癌手术治疗目前效果比较理想,早期原位癌、未浸润癌,腺瘤样改变等通过手术治疗可以治愈。中晚期肺... 翁鸢│江南大学附属医院 2023/05/05播放(85636)
肺癌手术治疗目前效果比较理想,早期原位癌、未浸润癌,腺瘤样改变等通过手术治疗可以治愈。中晚期肺...
翁鸢│江南大学附属医院
2023/05/05播放(85636)
肺癌的分类是比较多的,有些类型的肺癌应用靶向治疗效果比较好,比如肺腺癌,如果有基因突变,像EGFR突变,可以选择的靶向药物比较多,像易瑞沙、特罗凯、凯美纳等等,都可以用于这一类肺腺癌的治疗。一般肺癌的靶向治疗可以作为一线治疗方案,或者化疗失败之后的二线治疗方案。其他的像肺鳞癌,可以选择的靶向药物比较少,以前几乎没有,现在有一种刚上市的,可以用于非小细胞肺腺癌和肺鳞癌的靶向药,安罗替尼可以尝试使用。其他的还有一些免疫治疗的疗法,比如PD-1。一般靶向治疗效果怎么样,也需要因人而异,不能够确定一定有效果,只能边治疗边看。
孙伟│六安市人民医院
2023/08/09收听(17992)
介入治疗肺癌效果较好。随着科技发展,肺癌治疗模式越来越多样化。肺癌常见于外科切除、放疗、化疗、... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/05/10播放(27653)
介入治疗肺癌效果较好。随着科技发展,肺癌治疗模式越来越多样化。肺癌常见于外科切除、放疗、化疗、...
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/05/10播放(27653)
临床上,常采用中医配合手术、放疗、化疗及靶向药物治疗,进行中西医结合的方式治疗肺癌,效果较好。... 钟妙文│江门市五邑中医院 2023/07/26播放(55948)
临床上,常采用中医配合手术、放疗、化疗及靶向药物治疗,进行中西医结合的方式治疗肺癌,效果较好。...
钟妙文│江门市五邑中医院
2023/07/26播放(55948)
"肺癌的靶向治疗效果好吗?这一问题应该不能够一概而论。肺癌的靶向药治疗,目前肺癌的治疗时有突破性的进展,但它是个体化的治疗,主要对非小细胞肺癌中的非鳞癌,而且需要有基因突变的效果时特别好。晚期病人有突变的病人能够得到60%-70%的很好的效果缓解,就是说总生存期能够达到3-4年,这是很好的效果。但是有一点必须要声明,就是必须是完善相关基因检测以后,有基因突变的个体,才能达到很好的效果。如果没有基因突变,或者是鳞癌,或者是小细胞癌,效果是很差的,还不如化疗的效果。"
齐彦宇│成都市第三人民医院
2023/12/10收听(60914)
"对于肺癌,若能够进行手术切除,首选手术切除治疗,还有放疗、化疗、靶向治疗等,中医辨证治疗对肺癌也有一定疗效,可以起到辅助治疗作用。治疗肺癌时,中医药多采取辨证论治的治疗方法,常可以见到正气亏虚,或正气亏虚伴有毒邪内蕴等证型,一般采取扶正祛邪的方法进行治疗,常见情况如下:1、肺脾两虚:患者会出现咳嗽、咳白黏痰,且痰比较多,但也能够咳出来,伴有胸闷、气短、喘息、食欲不振、大便偏溏等症状,此时可采取益肺健脾的方法进行治疗,可以用六君子汤等进行治疗。2、阴虚肺燥:多会出现干咳,没有痰或痰少,甚至痰中夹有少许血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗、午后低热、舌红少苔等症状,一般用养阴清肺的药物进行治疗,尤其是接受放疗后患者容易出现阴虚肺燥型的症状,通常可以用沙参麦冬汤、养阴清肺口服液、百合固金口服液进行养阴润肺、止咳治疗。3、气滞血瘀:会出现胸痛,且痛有定处,还会出现咳嗽,可能痰中带有血丝,并有喘息、气短、心烦口渴、大便秘结等症状,可以采取化瘀通络、行气活血的方法进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/06收听(60864)
肺癌靶向治疗为肿瘤精准治疗典范,自从发现驱动基因后,根据驱动基因采取不同的TKI,即靶向治疗,... 刘震天│江西省肿瘤医院 2023/09/14播放(95416)
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刘震天│江西省肿瘤医院
2023/09/14播放(95416)
肺癌打PD-1 陈京宇│中日友好医院 2023/03/14播放(27758)
陈京宇│中日友好医院
2023/03/14播放(27758)
"PD-1抗体是单抗,是免疫治疗中最主要的药物。PD-1抗体疗效比较令人惊喜,因为一旦有效,可能是长期有效。恶性黑色素瘤脑转移病变就有个非常好的典型案例,治疗之后整个脑转移就消失了,于是PD-1抗体成为目前比较推崇和重视的一个药物。现在发现用PD-1抗体联合抗血管药物治疗,效果会提高,而且能联合化疗,联合抗血管治疗,还能联合放疗一起治疗,提高疗效。一旦起效,长期有效,有效率虽然只有20%-30%,但一旦起效之后3-5年之后还有效。PD-1抗体这个单抗是免疫检查点抑制剂,现在临床试验都在推崇,二线和顽固复发转移的病变都在积极配合做临床试验,而且好多临床指南都推荐用,二线复发转移这些晚期病变都优先用上免疫治疗联合治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/07/20收听(45518)
目前免疫检查点抑制剂在多个肿瘤的治疗上,均起到非常显著的疗效,包括肺癌、黑色素瘤、淋巴瘤,以及... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(43403)
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肺癌治疗手段多样,而放疗的效果需根据实际病情进行判断,包括:1、原发性肺癌:可通... 黄力建│江门市五邑中医院 2023/01/01播放(79026)
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1、原发性肺癌:可通...
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2023/01/01播放(79026)
目前国内外治疗癌症的疗效几乎相同,国内临床治疗肺癌的主要手段,一般包括手术、放疗、化疗、免疫治... 郭鹏│四川省肿瘤医院 2023/12/25播放(97472)
目前国内外治疗癌症的疗效几乎相同,国内临床治疗肺癌的主要手段,一般包括手术、放疗、化疗、免疫治...
郭鹏│四川省肿瘤医院
2023/12/25播放(97472)
" 肺癌晚期一般失去手术的机会,对放疗、化疗不能耐受,积极的寻求中药治疗是比较理想的选择,中药在治疗晚期的过程当中强调扶正驱邪,效果比较理想。如补肺的药物玉屏风颗粒,健脾的药物参苓白术散,补肾的药物六味地黄丸、桂附地黄丸,三者可以单用也可以联合使用,可以有效的改善肺、脾、肾三脏的亏虚,以延长寿命提高生存质量。 肺癌晚期用中药治疗辨证施治,根据患者的气虚程度,以及是否兼夹其它痰、饮、水、湿、瘀辨证施治,可以有效的改善临床症状,延长生存期,提高生存质量。总之肺癌晚期选择中医治疗是非常理想的选择,可以达到癌症和人体共存的目的延长寿命。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/08/26收听(30272)
梁晓华│复旦大学附属华山医院 2023/11/14播放(37645)
梁晓华│复旦大学附属华山医院
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肺癌晚期介入治疗效果,主要根据患者的一般身体状态,还有肿瘤的症状、大小,以及肿瘤的类型来决定。... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/18播放(40268)
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周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/18播放(40268)
一旦确诊肺癌,部分患者觉得国内的治疗水平有限,从而选择到国外进行治疗。不可否认,国外较多的大型... 郭鹏│四川省肿瘤医院 2023/10/26播放(93338)
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2023/10/26播放(93338)
这里PD-1指的是免疫检查点的一种治疗办法,比如PD-1、PD-L1的单克隆抗体。这样的免疫检... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(45325)
这里PD-1指的是免疫检查点的一种治疗办法,比如PD-1、PD-L1的单克隆抗体。这样的免疫检...
2023/05/15播放(45325)
PD-1是一种免疫抑制剂,不光适用于肺癌的治疗,其他的比如乳腺癌、鼻咽癌、黑色素瘤等等都可以使用。如果有效,可能效果维持时间比较长,效果比较好。PD-1的价格根据药物的种类不同,可能也是不一样的。目前在临床上应用的PD-1有纳武单抗、派姆单抗以及目前刚上市的国产的PD-1抑制剂,这些价格都不一样。像常用的纳武单抗,一个疗程的价格也就是一个月,可能得4万元左右,相比以前的6-8万元已经有所降低,也是根据患者的公斤体重计算用药量的,如果体重比较低,体表面积比较小,用药量小,可能价格也会低一些。
2023/07/17收听(67498)
"伽玛刀治疗早期肺癌的效果是不是比手术要好,这个从不同专业、不同情况,都是有争论和分歧的。从目前NCCN指南的建议,立体定向SBRT可以治疗一些Ⅰ期、Ⅱ期的肺癌患者,在国外也做了大量这方面的研究。对I期肺癌和II期肺癌,目前做的大量这些方面研究倾向于患者的年龄偏大,患者不愿意开刀,不接受手术或有一些并发症,不能耐受手术,对于这一部分患者侧重伽玛刀或立体定向放射治疗与外科手术相比,两者没有啥区别。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
丁广成│郑州大学第五附属医院
2023/09/09收听(60456)
湖北省中西医结合医院 温暖
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