中南大学湘雅二医院
肾移植科
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肾移植术后白细胞低由多种原因导致,主要包括以下几点:
1、最常见原因是免疫抑制药物中的抗代谢药物,如骁悉、赛可平、布雷迪宁等药物,会引起骨髓抑制,导致白细胞下降,雷帕霉素也会导致骨髓抑制,出现白细胞下降。以上几种免疫抑制药物所导致的白细胞下降,需要监测药物浓度,如果浓度过高,需要调整药物剂量;
2、移植术后预防巨细胞病毒感染的更昔洛韦或缬更昔洛韦也有引起白细胞下降的副作用,一旦出现则需要进行剂量调整;
3、患者本身骨髓较差导致白细胞下降,可能需要长时间使用粒细胞集落刺激因子或口服提升白细胞药物,如地榆升白片、利可君等。
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"肾移植手术后白细胞低是因为使用了免疫抑制剂,因为肾移植术后为了防止急性排斥反应发生,都会使用免疫抑制剂。在肾移植前、肾移植后,都需要使用免疫抑制剂。使用免疫制剂以后,就会导致白细胞减低,这是一种正常的表现。所以肾移植手术以后要进入监护病房,就是为了防止免疫力降低,白细胞降低后发生一种严重的感染。进入监护病房,处在相对无菌的环境下,并由专业的护士来进行护理,防止外源性的接触病菌。病房会定期进行消毒,同时会使用广谱的抗生素来预防感染的发生。等待患者度过移植排斥反应期后,白细胞水平可以逐渐恢复至正常,这时就可以减量使用抗移植排斥的药物,患者也可在手术后出监护病房回到普通病房。但术后仍需要终身使用抗移植排斥反应的药物,需要定期监测血药浓度,以后还有可能会出现药物浓度过高,而导致白细胞降低的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/13收听(85208)
肾移植患者术后白细胞降低的主要原因与服用的免疫抑制剂有关,部分免疫抑制剂服用后会出现骨髓抑制等... 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2023/05/24播放(69068)
肾移植患者术后白细胞降低的主要原因与服用的免疫抑制剂有关,部分免疫抑制剂服用后会出现骨髓抑制等...
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2023/05/24播放(69068)
白细胞低指外周血里边的白细胞数目低于正常,一般参考值是小于4.0×10^9/L。但是每个单位检... 马鸿雁│郑州大学第二附属医院 2023/07/30播放(51270)
白细胞低指外周血里边的白细胞数目低于正常,一般参考值是小于4.0×10^9/L。但是每个单位检...
马鸿雁│郑州大学第二附属医院
2023/07/30播放(51270)
"白细胞低是指外周血中白细胞数量低于正常。成年人外周血中白细胞的数量是4000-10000\/ml,低于4000\/ml就是白细胞减低。白细胞减低由多种原因引起,其中感染因素最常见,约占所有白细胞减少症患者的一半左右。常见的感染有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性胃炎以及慢性妇科炎症等,可以引起白细胞数量降低,这种降低一般都是轻度的,中性粒细胞的数量一般大于1500\/ml,对人体的免疫功能没有明显的影响。白细胞数量严重降低往往有明显的诱因,如白血病患者化疗以后,以及接受放射治疗的病人,由于造血干细胞受损、骨髓抑制,会出现白细胞数量明显的降低,这时需要应用重组人粒细胞集落刺激因子升高白细胞。"
刘加强│日照市人民医院
2023/03/10收听(76752)
出现持续白细胞下降,需结合流行病学史、临床症状、其他辅助检查,进行综合分析病因。如果工作长期接触电离辐射、化学毒物,可以引起白细胞下降。如果近期有反复发热,伴胸骨压痛、肝脾脏肿大,可进一步检查排除血液系统疾病所致白细胞下降。如果长年累月大量饮酒或行胃大部切除术,需警惕维生素B12以及叶酸缺乏所致白细胞下降(无效造血)。应关注患者近期是否出现严重感染,尤其是革兰氏阴性菌感染,可以导致白细胞下降。还需关注患者是否长期服用某些药物,因为有些药物也可引起白细胞下降。例如常见的抗肿瘤药物,以及降糖药类的氯磺丙脲。还有免疫调节的药物,如硫唑嘌啉、左旋咪唑等,均可导致白细胞下降。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/08/04收听(37924)
"由于各种原因引起的外周血中,白细胞计数持续低于4×10^9\/L,(成人)时称为白细胞减少症,即为白细胞低。白细胞低通常是由于血中中性粒细胞低于正常引起。白细胞低的原因很多,归纳来说,可由化学因素、物理因素、感染因素、骨髓病变等引起,一些脾亢、免疫因素也可导致白细胞低。白细胞低的临床表现为:有症状的患者可以表现为乏力、头晕、食欲不振等表现,或者有的患者是以反复发作的多系统感染就诊。白细胞低的患者,需要至医院进行系统检查,明确病因,逐步进行病因治疗和相关的升白治疗。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2023/06/28收听(17028)
对于白细胞低,先要了解白细胞的正常值,白细胞正常范围是(3.5-9.5)×10^9/L,如果低... 陈艳荣│中日友好医院 2023/09/18播放(41618)
对于白细胞低,先要了解白细胞的正常值,白细胞正常范围是(3.5-9.5)×10^9/L,如果低...
陈艳荣│中日友好医院
2023/09/18播放(41618)
白细胞低首先要明确白细胞减少的病因,白细胞减少的病因有以下几个因素:1、骨髓损伤... 陈艳荣│中日友好医院 2023/10/25播放(26578)
白细胞低首先要明确白细胞减少的病因,白细胞减少的病因有以下几个因素:
1、骨髓损伤...
2023/10/25播放(26578)
白细胞减少是临床较常见的一种状况。近些年因为体检项目开展,发现白细胞减少的现象较常见。而且在疾... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/01/07播放(69122)
白细胞减少是临床较常见的一种状况。近些年因为体检项目开展,发现白细胞减少的现象较常见。而且在疾...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/01/07播放(69122)
"白细胞低通常有如下几大原因:1、常见的因素是血液系统疾病常见,如贫血、再生障碍性贫血、慢性骨髓炎、慢性造血细胞减少、白血病都可引起白细胞过低。2、如应用了某些药物可引起白细胞减少,如氯霉素、环磷酰胺、异烟肼等药物都可导致白细胞减少。3、如病毒性感染也会引起白细胞减少,例如带状疱疹、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎都可引起白细胞减轻的症状。4、人体如发生了严重的感染后也可导致一过性的白细胞降低,这是消耗性的病理学反应。5、如慢性消耗性疾病,营养不良也可导致白细胞下降,肿瘤严重消耗性疾病都可引发白细胞偏低。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/12收听(49906)
白细胞低在临床上是比较常见的,引起白细胞低的原因比较多,例如病毒感染、某些药物、风湿系统的疾病、甲状腺的疾病,都可以引起白细胞低。另外,血液系统的疾病也可以引起白细胞减少,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等,都可以导致白细胞降低。因此,如果发现白细胞低,首先看是否有相应的临床症状,因为白细胞减少最常见的就是发热或者乏力。如果是偶然查体时发现的白细胞低,一般情况下要检查血沉、风湿系统的疾病,例如类风湿因子、抗双链DNA等,排除风湿系统疾病;以及检查甲状腺功能,排除甲状腺的疾病。如果以上都没有什么问题,需要做骨髓穿刺检查排除血液系统的疾病。如果找不到什么原因,也没有发烧的情况,多数观察就可以。如果找到了原因,是血液系统疾病或者风湿系统的疾病,给予相应的治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/11/02收听(10470)
白细胞一直偏低的原因较多,主要有以下几点:1、感染因素:比如病毒感染,可以导致白... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/21播放(37851)
白细胞一直偏低的原因较多,主要有以下几点:
1、感染因素:比如病毒感染,可以导致白...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/21播放(37851)
白细胞减少的原因较多,具体如下:1、有时是药物引起的,有时病人因为感染,吃消炎药... 刘辉│北京医院 2023/05/08播放(83750)
白细胞减少的原因较多,具体如下:
1、有时是药物引起的,有时病人因为感染,吃消炎药...
刘辉│北京医院
2023/05/08播放(83750)
"白细胞数量的下降,可见于以下几种原因:第一、感染的因素,伤寒杆菌、副伤寒杆菌以及流感病毒的感染常常表现为白细胞总数的下降;第二、某些血液系统的疾病,比如再生障碍性的贫血,某些白血病可以出现粒细胞数量的下降;第三、可见于慢性的理化因素损伤,比如长期接触X射线,应用氯霉素以及应用一些其它的退热的药物、抗菌药物,可以导致白细胞数量的下降;第四、可见于自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮,由于抗核抗体导致白细胞破坏,所以出现白细胞数量的减少;第五、可见于脾功能亢进,各种原因导致的脾功能亢进可以出现白细胞和血小板的下降,主要是由于脾亢破坏白细胞和血小板。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/07/05收听(28784)
白细胞低指外周血里边的白细胞数目低于正常,一般我们的参考值是小于4.0×10^9/L。但是每个单位检测的方法不一样,所用的化验机器不一样,可能参考范围有所不同。整体来说如果白细胞减少要考虑,首先有没有病毒感染,病毒感染的时候可以合并有白细胞减少,同时有淋巴细胞比值的增高;还有其他合并一些甲状腺功能的问题,因为有一些甲状腺功能减退也会引起来白细胞减少;如果是年轻的女性,如果同时伴有皮疹、肌肉关节的酸痛,一定要警惕有没有自身免疫系统疾病的可能,白细胞减少不光是血液系统问题,还有其他很多系统可以继发白细胞减少。
2023/08/05收听(26792)
很多人体检的时候都会查血常规,有些人发现了白细胞低,首先发现了白细胞低的时候先不要慌张,想想看自己最近有没有服用什么药物及其他的因素。白细胞低分为原发性和继发性两大类,原发性则原因不明,继发性则其病因可以有急性感染、护理、化学因素、血液系统疾病伴皮疹瓣的疾病,风湿免疫性疾病、过敏性疾病、遗传性疾病等。另外还有药物比如抗生素等也会引起白细胞低。如果发现了白细胞低,应该及时到医院就诊,查找原因,及时针对病因治疗。
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2023/12/14收听(95304)
白细胞低、血小板低的情况下要去挂号看血液科,寻找或者诊断引起白细胞低、血小板低的原因和具体的疾... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/28播放(33391)
白细胞低、血小板低的情况下要去挂号看血液科,寻找或者诊断引起白细胞低、血小板低的原因和具体的疾...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/28播放(33391)
临床上导致白细胞降低的原因很多,总共有以下方面:第一、药物影响,有很多药物可以对血象影响,比如常见的消炎药物或者非甾体抗炎药,对敏感人群都有可能造成白细胞降低。第二、血液系统疾病,比如常见的白血病或者骨髓相关性的疾病、再生障碍性贫血等等都会造成白细胞偏低,需要做骨穿给予明确诊断。第三、风湿免疫系统疾病,最常见的就是系统性红斑狼疮,就会造成白细胞偏低。第四、感染,一般都是病毒感染,严重的病毒感染可以造成嗜血综合征,比如EB病毒感染,严重的类型就可能会造成白细胞降低。此外临床上的其它疾病也会造成白细胞降低,比如脾功能亢进,但临床上最常见的因素就是以上的四个方面。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/25收听(77712)
白细胞低是指白细胞总数低于4×10^9/L,白细胞50%-70%都是中性粒细胞,所以白细胞低的... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(47904)
白细胞低是指白细胞总数低于4×10^9/L,白细胞50%-70%都是中性粒细胞,所以白细胞低的...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(47904)
血液中白细胞数量降低,是指外周血中白细胞的数量低于正常范围,在临床上引起白细胞数量降低最常见的原因是慢性炎症。最常见的有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性胃炎以及女性的慢性妇科炎症等等,都会引起慢性的长期白细胞数量降低,但是这种数量降低往往没有明显的感染、乏力等症状,只要慢性炎症控制,白细胞的数量就会逐渐的恢复正常。很多血液系统疾病也会出现白细胞降低的情况,如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等等,都会出现白细胞数量降低的情况。白血病患者经过化疗以后,由于化疗药物造成的骨髓抑制,会出现白细胞数量重度减少的情况,需要应用重组人粒细胞集落刺激因子治疗,往往还需要给予抗感染治疗。
2023/10/14收听(89140)
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