肺部病变会引起后背疼痛吗

贾玉萍
副主任医师

中日友好医院

呼吸与危重症医学科

肺部病变会引起后背疼痛吗

2023-05-22 11:00播放 :

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视频内容

严格的说应该是肺部有一些疾病会引起后背部疼痛，包括炎症性疾病，如肺炎、肺结核等炎症，尤其是如果炎症波及到胸膜，引起胸膜炎，也会引起后背部，甚至还有前胸部的疼痛。

还有肺部血管疾病，如肺栓塞也会引起胸痛，包括后背部的疼痛。肺部肿瘤性疾病，如肺癌也会表现为胸痛，或者是引起后背疼痛。

除肺部的疾病，局部神经肌肉疾病，甚至脊柱病变也会引起后背部的疼痛，还有心血管疾病如主动脉夹层也会引起，所以临床要进行鉴别。

肺部病变引起疼痛包括炎症、结核、肿瘤，照胸片或CT就可以。如果是肺动脉栓塞，就要进行肺动脉CTA检查，即CT肺动脉造影检查来诊断。

肺部结节会引起后背疼痛吗

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贾玉萍│中日友好医院

2023/05/08播放(40292)

胸部疼痛是肺部有病变吗

"在临床上，胸部疼痛是一种比较常见的症状，有支气管和肺部的感染很容易引起这种现象，还会伴有咳嗽、咳痰的症状，严重的情况下也会引起发烧、全身不适感，需要积极的用抗炎的药物来治疗，也需要用止咳化痰的药物；如果是老年人，有冠心病病史的情况下，还需要考虑是由于心绞痛、心肌梗塞等疾病引起，需要去医院做心电图和心脏彩超的检查；另外有肋间神经炎、带状疱疹、胸膜炎也有可能会引起这种症状，需要用抗炎、抗病毒、营养神经的药物治疗。疼痛严重的情况下，也可以适当的口服止痛的药物，可以用布洛芬或者双氯芬酸钠。"

语音时长01:19''

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/12/17收听(14762)

后背肺部疼痛怎么回事

"如果有后背肺部的疼痛，首先要考虑肺部的疾病波及到胸膜、胸膜的起病、背后肋骨的疾病、背后软组织的疾病、后腹膜的疾病、肾脏的疾病等，以上六种原因都可以导致后背部疼痛。因此，需要做进一步的检查，同时要结合患者的既往病史、伴随的症状和体征，进一步的分析和排查后背部疼痛的原因。首先，胸部CT、胸片可以排查肺实质感染、胸膜感染、肺实质的病变，胸膜、胸腔甚至纵隔的病变导致的肺部疼痛。其次可以做腹部的超声，进一步的排除后腹膜、肾脏的疾病导致的背部疼痛，如果排除了胸部、胸膜、胸膜腔、纵隔、肾脏、腹腔的疾病。最后考虑是背部软组织损伤导致的疼痛，由于背部软组织损伤导致的疼痛通常不会导致后果，可以适当的采取物理治疗的方法，针灸、推拿等，缓解软组织损伤导致的疼痛。"

语音时长01:49''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/17收听(67854)

后背肺部疼痛怎么回事

"后背、肺部疼痛，需要判断是表皮的疼痛，还是内部脏器的病变引起的疼痛。临床上后背部疼痛多数是肌肉牵拉引起的疼痛，或者是骨关节炎引起的疼痛，这种情况下建议患者去骨科或者相应的科室就诊。如果怀疑是内部脏器的疼痛，建议患者去做胸部的CT，去判断有没有异常阴影，比如肿瘤或者胸腔积液。对于不典型的患者，还会询问一些其它的症状，比如有没有反酸、烧心等。因为有的以胃食管反流为特征的疾病，会表现为前胸、后背不疼痛，但是多半会伴有一些消化道的症状。有些心脏系统的疾病也需要去关注一下，可能除了背部的不适，还会同时伴有心前区的不适，或者心慌、心悸等。后背部、肺部疼痛是由多种原因所引起，需要去医院就诊，做相应的检查来判断一下。"

语音时长02:13''

吴建军│北京中医药大学第三附属医院

2023/09/21收听(43972)

后背肺部疼痛怎么回事

"后背肺部出现疼痛需要考虑肺部本身的疾病，有感染因素比如细菌、病毒、支原体、衣原体，甚至由结核分枝杆菌等病原体引起了肺部的炎症反应。另外，也见于肺部的外伤比如肋骨骨折引起血胸、气胸以及血气胸甚至引起胸膜炎，还要考虑后背部皮肤感染了带状疱疹，引起后背部肺部的疼痛，还见于肺部的恶性肿瘤比如支气管肺癌、癌肿侵袭到了肺部组织而引起疼痛。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/11/26收听(66014)

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2023/09/17阅读(1671)

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2023/12/08播放(60434)

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2023/04/18播放(76754)

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2023/10/16播放(41142)

胃癌会引起后背疼痛吗

"胃癌的患者比较严重的时候也可以引起后背部疼痛，主要的原因是如果胃癌位于胃的后壁，可以随着病情的逐渐进展，侵入到胰腺、腹膜后，可能由于侵润组织的生长就会出现后背部疼痛，有时疼痛比较严重，止疼的药物很难缓解。因此胃癌的患者一旦确诊之后要定期的复查，胰腺以及背部肌肉组织是否有转移复发的迹象，一旦发现有转移、复发迹象时也要采取积极的治疗措施，通过靶向治疗、放疗、化疗等综合治疗手段能够有效的抑制胃癌发生，晚期的远处转移有利于减轻后背部疼痛，有利于病情的稳定。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2023/10/28收听(10710)

什么病会引起后背疼痛

"能引起后背疼痛的疾病，有很多种最常见的是腰肌劳损。腰肌劳损一般常见于需要久坐、久开车，或者经常需要弯腰搬重物的体力活动人群，疼痛是因为长时间反复的肌肉劳损，引起的慢性炎症，所以有些书上和其他的地方腰肌劳损，又叫腰背肌筋膜炎、腰三横突综合征等。治疗主要就是平常姿势要正确、腰部热敷等理疗，然后可以外用抗炎止痛药物。其他的比较常见的引起腰痛的原因是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症一般伴有腿上麻木、疼痛。腰痛伴腿痛，治疗是需要减轻腰部的神经根压迫，减轻神经根的肿胀，需要卧床休息1-2周，腰部热敷和应用消肿营养神经药物。其他的能引起腰痛的疾病，还有外伤、感染和肿瘤，外伤比如腰扭伤、脊柱压缩骨折；感染，比如脊柱炎、脊柱结核；肿瘤，比如脊索瘤、骨肿瘤。其他的还有强直性脊柱炎，这种无菌性炎症、强直性脊柱炎疼痛，一般从骶髂关节开始，也就是屁股垂开始疼痛的比较多。"

语音时长02:10''

郭小磊│郑州人民医院

2023/06/11收听(22870)

01:46

什么肿瘤会引起后背疼痛

可以引起后背疼痛的肿瘤有很多，包含原发于后背部位的肿瘤以及转移性肿瘤两类，具体如下：

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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/02/23播放(26971)

肺癌会引起后背疼痛吗

"肺癌有可能引起后背疼痛，但并不是所有的肺癌患者都会有后背疼痛。肺癌早期很多患者没有明显的症状，有些仅仅表现为类似于肺炎的表现，比如咳嗽、咳痰、少量的痰中带血或者少量咯血，有的患者会出现胸闷、胸痛。随着肿瘤病灶的发展，肿瘤有可能侵犯胸膜，疼痛可放射到肩背部，这种情况一般提示病情相对比较晚；也有可能同时伴有阻塞性肺炎，肺部有炎症和胸腔积液，会导致后背疼痛。所以如果有肺癌，患者需要进一步抗肿瘤治疗，能手术的患者以手术根治为主，术后配合放化疗等综合治疗。通过控制肺癌原发病灶，患者的后背疼痛可能也会好转。"

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2023/09/08收听(22836)

肺炎会引起后背疼痛吗

肺炎如果刺激到胸膜，可以出现后背疼痛的症状，同时患者还会出现咳嗽、咳痰、发热，重症的肺炎还可出现咳血、呼吸困难。当患者确诊为肺炎后，我们需要进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查，评估可能感染的致病微生物并作出相应的治疗。例如患者确诊为细菌性肺炎时，轻症者我们可口服阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等等，重症者我们可静点头孢呋辛、五水头孢唑林、头孢地嗪等等，也可根据痰培养药敏试验选择抗生素。病毒性肺炎的患者，我们可使用抗病毒、清热解毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/10/03收听(94922)

01:40

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梁帅│中南大学湘雅医院

2023/01/15播放(89014)

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孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/08播放(46374)

胆囊息肉会引起后背疼痛吗

"单纯的胆囊息肉一般不会引起患者的胆绞痛，即后背部的胀痛不适。如果患者是胆囊息肉合并由胆囊炎的情况，此时需要鉴别患者是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎。如果患者是急性胆囊炎，多为突发的右上腹以及后背部的胀痛、不适，个别患者可有右肩部的酸痛不适，对于此类患者，可以选择静脉输注抗生素治疗，输注的抗生素一般推荐三代以上的头孢类抗生素，部分较重患者可联合替硝唑等，经积极的予以静脉输注，经过3-5天左右的静脉输液，患者症状都会好转或者痊愈。另外一种情况就是患者合并有慢性胆囊炎，此类患者多会出现后背部的胀痛不适，此类患者建议考虑口服头孢克肟，联合消炎利胆片以及胆舒胶囊积极的予以治疗7-10天左右。经过积极的饮食控制、药物治疗，经过一周左右，患者都可痊愈。对于胆囊息肉，建议患者每半年1年观察1次，如果超过1cm，建议积极考虑手术治疗。"

语音时长01:29''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/07/05收听(28378)

01:42

胆囊结石会引起后背疼痛吗

胆囊结石有可能引起后背疼痛，但更为典型的表现是以右上腹疼痛为主。如果胆囊结石合并后背疼痛的情况...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/13播放(44555)

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