同房不舒服可能存在泌尿系统感染，但是泌尿系统感染不是唯一原因，还有其他因素。如果患者存在泌尿系统炎症，包括膀胱炎、尿道炎，则同房时局部会有不舒服的症状，属于常见现象，但是不能因为有这些不适，就认为有泌尿系统的感染。
其他疾病如膀胱疼痛综合征、间质性膀胱炎、尿道稀释等，可能患者同时有妇科疾病如子宫内膜异位等，都可能会导致同房时不舒服，甚至会有局部疼痛。此时患者可能会合并泌尿系统感染，也可能是仅疾病本身存在。
因此，需要根据患者不舒服的具体部位、具体性质、具体特点做不同鉴别，治疗、处理也通常不一样。
