系统性红斑狼疮标志性抗体有哪些

2021-05-13 15:50播放 :

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系统性红斑狼疮为临床上可出现多种自身抗体的自身免疫病,最重要或标记性抗体如下:

1、抗史密斯抗体:为系统性红斑狼疮特异抗体,敏感性相对较低约30%,即可存在30%红斑狼疮患者出现该抗体,特异性较高。一旦出现该抗体,除非为假阳性或检测有误情况,通常指向系统性红斑狼疮诊断,抗史密斯抗体滴度不受疾病活动度变化而改变,查出阳性后无需根据抗史密斯抗体是否为阳性判断疾病是否存在活动;

2、抗双链DNA抗体:可见于极少数其它结缔组织病,但于系统性红斑狼疮特异性亦较强,且抗双链DNA抗体与疾病活动度存在相关性。抗双链DNA抗体阳性在系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI评分)中占2分。对于部分狼疮肾炎患者,亦可表现为抗双链DNA抗体阳性,因此与脏器损伤密切相关。

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什么是系统性红斑狼疮?

"系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的全身多个器官系统都可以受累的自身免疫性的疾病,可以累及全身各个器官、各个系统,因此临床表现是多种多样的,可以表现为皮肤黏膜的症状,最主要的就是蝶形红斑、盘状红斑,还有非特异性的皮损,比方光过敏、脱发、反复的口腔溃疡,还有一些病人可以表现为网状青斑、雷诺等等。再有可以表现为关节的症状,就是关节的肿胀疼痛,还有可以出现肌肉的病变,可以出现肌痛、肌无力的表现。此外还可以出现呼吸系统的表现,包括咳嗽、咳痰、喘息,甚至有些病人可以出现胸痛、咯血。如果出现心脏受累,可以出现胸闷、心悸,严重的病人还可以出现性功能不全的表现。肾脏受累的表现主要就是血尿、蛋白尿,如果表现为肾病综合征,就可以出现全身的水肿,尿中的泡沫增多,还有就是低蛋白血症的表现。狼疮还可以累及精神系统,表现也是多种多样的,最常见的可能是癫痫样抽搐,再有可以出现精神的异常,包括躁狂,甚至有一些病人可以抑郁,这些都可以表现在狼疮的病人里,此外还可以出现消化系统或者是血液系统的病变。血液系统就可以出现三系的问题,包括白细胞、血小板和血色素的降低。\r"

语音时长02:21''

刘燕鹰首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/05收听(37881)

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