脚和手的骨节疼痛，常见有自体免疫性疾病，如风湿、类风湿，和局部慢性劳损、退行性改变、痛风、强直性脊柱炎等，常见原因如下：

1、类风湿：是小关节的自体免疫性疾病，风湿一般侵犯大关节，类风湿多见于手和脚的小关节，其可以侵犯到手、脚关节的滑膜组织，以及造成滑膜炎性改变，通过滑膜组织的增生肥厚、渗出，而造成骨质破坏，即关节面破坏，从而出现局部肿胀、疼痛、变形、僵硬等情况。此时需要根据病因进行抗风湿，提高免疫力的治疗；

2、劳累过度：造成周围的肌腱、韧带、关节劳损，出现疼痛，此时需限制活动量，注意休息、保暖， 避免受凉，同时可通过局部理疗，并且应用活血化瘀药物，以改善循环，使其自然修复即可；

3、退行性改变：如骨性关节炎，老年人比较多见，可能为手、脚关节出现磨损和生长骨刺，这种情况要限制剧烈活动，不能加强局部活动量，否则会导致磨损加快，或者出现严重并发症，患者需同时应用药物，如非甾体类的消炎止痛药，还需补钙，应用保护、营养软骨药物，如双醋瑞因、氨基葡萄糖胶囊，这些有比较好的效果；

4、痛风：需要进行饮食调节，避免尿酸增高，同时应用碱化尿液的药物，如碳酸氢钠，和降低嘌呤的药物，如非布司他等，控制病因；

5、强直性脊柱：可通过化验血，查看HLA-B27指标是否增高，如有相应临床征象，需进行全身免疫治疗。