哈尔滨医科大学附属第二医院
感染病科
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丙肝是指丙型病毒性肝炎,通常情况下,丙型病毒性肝炎的抗体正常值是0-1U/L。若数值在正常范围,无论多少都为阴性,不需要担心。如果>1U/L,定性检查会显示(+),即为阳性。
这种情况需要进一步去检查丙型病毒性肝炎病毒核酸,同时也要检查肝功和肝脏超声来综合判断病情。若丙型病毒性肝炎的抗体高,通常是指已经感染丙型肝炎病毒或是既往曾经感染过。
若要区分既往感染或现症感染,应该进一步去检查病毒核酸,如果核酸阴性,说明只是既往感染过,则不需要治疗,如果为阳性,说明现在是感染者,可以进一步做丙型病毒性肝炎的基因分型来指导治疗。
在治疗上,过去采用的是干扰素联合利巴韦林的治疗,现在有更方便的小分子抗病毒治疗药物,如患者用的比较多的索磷布韦维帕他韦,3个月即可治愈。但在治疗的过程中,需要注意在合并其他用药的情况下,一定要注意药物相互作用的问题。
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丙肝是比较常见的传染性肝病,主要通过血液、体液接触传播、输血传播、母婴垂直传播等。在临床当中要进行丙肝抗体的筛查,如果丙肝抗体在0-1U/L之间,说明是正常的。如果抗体大于1U/L,抗体量越高,越要怀疑有丙肝病毒的感染,这时候需要进一步的检查丙肝病毒定量,如果病毒定量是阳性,说明丙肝病毒感染诊断成立,同时病毒量阳性也是需要进行抗病毒治疗的指征,可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案,也可以使用新型的口服抗病毒药物。口服抗病毒药物大概3个月左右的时间,可以有效治愈丙肝,目前的丙肝是可以治愈性的疾病。对于丙肝抗体的筛查,要注意排除有没有假阳性的可能。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/09收听(76714)
丙肝抗体正常情况下是阴性,不用管正常参考范围到底是4.5S/CO还是4.8S/CO,只要直接看... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/30播放(57654)
丙肝抗体正常情况下是阴性,不用管正常参考范围到底是4.5S/CO还是4.8S/CO,只要直接看...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/30播放(57654)
"丙肝抗体的正常值是0-1U\/L之间,在0-1U\/L这个范围内检测结果就是阴性的,一般提示没有感染丙肝病毒。如果大于1U\/L,就是阳性,阳性就提示可能感染了丙肝病毒,但不是绝对的,因为抗体有假阳性可能,需要进一步做丙肝RNA病毒的检测。如果丙肝RNA病毒是阳性的,就明确诊断为丙肝。如果丙肝RNA检测是阴性,初筛阳性就考虑假阳性的可能。对于丙肝患者来说,目前主要就是抗病毒治疗,且疗程只有3个月,疗效很好,只需要口服抗病毒药物就可以,治愈率可以达到99%以上。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/04/10收听(37128)
通常丙肝抗体主要为是否感染丙肝的标志,与乙肝不同,乙肝抗体阳性主要代表人体内存在乙肝抗体,可保... 谢旭华│郑州大学第一附属医院 2023/09/11播放(37190)
通常丙肝抗体主要为是否感染丙肝的标志,与乙肝不同,乙肝抗体阳性主要代表人体内存在乙肝抗体,可保...
谢旭华│郑州大学第一附属医院
2023/09/11播放(37190)
"丙肝抗体是人体感染丙肝病毒后产生的一种抗体,大约在感染后45-60天产生。血液当中的正常值是0-1,结果大于1,丙型肝炎抗体为阳性,表明感染了丙肝病毒。感染丙肝病毒后,会产生两种结果,一种结果是丙肝病毒RNA阳性和丙肝病毒RNA阴性,丙肝病毒RNA阳性,需要治疗,丙肝病毒RNA阴性,不需要治疗。所以丙肝抗体是筛查丙型肝炎病毒感染的一种方式,也是最常用的一种方法。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/06/16收听(81306)
丙肝抗体,即抗HCV,是感染丙型肝炎后产生的体内病毒感染标记,抗HCV包含IgG和IgM,两者... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/26播放(61208)
丙肝抗体,即抗HCV,是感染丙型肝炎后产生的体内病毒感染标记,抗HCV包含IgG和IgM,两者...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/26播放(61208)
什么是丙肝抗体呢?在大夫的化验单上写抗HCV是感染丙型肝炎以后,产生一种体内病毒被感染的标记。抗HCV应当比较精确的分成抗HCV的IgG和IgM。如果查出IgGIgM阳性,那可能是近期感染,如果查出IgG阳性,可能是已经感染一段时间,或者既往感染。但是目前试剂盒不是特别的稳定,因此现在大部分医院只查抗HCV也就是总的,包含IgG又包含IgM。查出来阳性代表什么意思?第一个,一定要查HCV-RNA,就是查一下有没有病毒,如果抗HCV是阳性的,而病毒HCV-RNA是阴性的,证明你既往感染过抗HCV,但是现在已经好了,病毒转阴,可能是急性的丙型肝炎。如果查出来抗HCV为阳性,这是一个初步筛查,那你赶紧要查病毒是不是阳性,如果病毒阳性那就是现症感染,慢性的丙型肝炎。50%急性感染丙型肝炎后都会变成慢性,因为它很隐匿,还有一个试剂盒,有假阳性也有假阴性,所以一个方法可以用蛋白印迹法验测,但是现在医院做的很少。你可以这样,如果这个医院不能做进一步验证的方法,就可以在另外一家医院查是不是抗HCV阳性,两家医院一个阳性,一个阴性,那你就再找第三家医院,确定是阳性又没有病毒,你就放心,既往感染过,抗HCV是阳性的,不要太紧张。临床上很多人非常的紧张,在外院查抗HCV阳性,到我们医院一查病毒为阴性,就是假阳性。
2023/03/07收听(34258)
"丙型肝炎病毒载量测定时,由于试剂、检测方法、实验室不同,所以正常值也略有差别,普通试剂检测正常值是100copies\/mL,高灵敏检测时的正常值是15copies\/mL,也就是用普通试剂检测时,检测值是100copies\/mL就视为没有病毒,用高灵敏检测时,检测值是15copies\/mL以下,就视为没有病毒。所以低载量的病人推荐最好是用高灵敏试剂做检测,可以更精准的判断体内的病毒到底有多少,高载量病毒是日后发展成肝硬化和肝癌的高风险因素,所以病毒载量高一定要尽早的抗病毒治疗。抗病毒药物有索非布韦、维帕他韦等,效果都非常好,疗程比较短,治愈率非常高,可以达到98%以上。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/11收听(71980)
"丙肝病毒的正常值就是检测不到病毒,做丙肝病毒RNA定量检查的时候只要能检测到丙肝病毒,就说明有丙肝病毒感染,不算正常。当发现有丙肝病毒感染之后,需要做的是检查丙肝的基因分型。丙肝病毒基因分型可以分六个型,另外还会有亚型。作完基因分型之后,可以使用抗病毒的药物进行治疗。目前丙肝已经是一种能够完全治愈的疾病了,无论是急性的丙型肝炎还是慢性的丙型肝炎,通过三个月的口服抗病毒药物,基本都能够痊愈,治愈率在95%以上。如果已经发生了肝硬化,需要适当的延长疗程或者加用药物。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/09/16收听(10968)
体检时发现丙肝抗体阳性有两种可能,一方面是受检者曾经感染过丙肝,目前已经痊愈,另一方面是目前受... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(45444)
体检时发现丙肝抗体阳性有两种可能,一方面是受检者曾经感染过丙肝,目前已经痊愈,另一方面是目前受...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(45444)
丙肝抗体如果高于正常值,此时要考虑是否有丙肝病毒感染的可能性。丙肝抗体并不属于保护性的抗体,并不能保护患者免于丙肝病毒的感染。如果有丙肝抗体的存在,有可能是因为丙肝感染而产生相应的抗体,此时进一步的检查,需要查丙肝RNA病毒复制率看是否有阳性,如果丙肝的RNA病毒为阳性,进一步的结合近期是否有高危的暴露史,考虑是丙肝病毒的感染,需要给予进一步的治疗。如果丙肝抗体为阳性,但是丙肝RNA病毒是阴性,需要考虑是丙肝感染的痊愈阶段,或者急性丙肝感染后丙肝病毒RNA病毒的清除阶段,建议要在4-6个月以后再查复查一下丙肝病毒RNA,看是否确认阴性。如果确认阴性,问题不大,但如果患者仍然有相关的症状或者肝功能提示转氨酶升高,还是需要注意,必须排除是否有丙型肝炎的感染。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/12收听(95294)
丙肝抗体医学上叫做抗HCV,是判断丙肝感染的初筛方法,丙肝抗体阳性,即可初步认为患者感染丙肝,... 段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/01播放(73910)
丙肝抗体医学上叫做抗HCV,是判断丙肝感染的初筛方法,丙肝抗体阳性,即可初步认为患者感染丙肝,...
段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/01播放(73910)
丙型肝炎的检测,主要有丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测两项检查。抗体检查包括IgG抗体和IgM抗体... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2023/12/16播放(61368)
丙型肝炎的检测,主要有丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测两项检查。抗体检查包括IgG抗体和IgM抗体...
胡泰洪│江门市五邑中医院
2023/12/16播放(61368)
"丙肝抗体的检测是筛选丙型肝炎最有效的措施,如果丙型肝炎抗体阴性,基本就可以除外丙型肝炎,体内也不存在丙肝病毒。如果丙肝抗体阳性,有两种可能:1、丙肝RNA阳性,这种情况就是丙型肝炎,可能肝功正常,也可能肝功不正常。2、虽然丙肝抗体阳性,但是丙肝RNA定量阴性,可能是感染丙肝病毒以后机体的免疫功能把丙肝病毒清除,留下丙肝抗体。也有可能病人既往治疗过丙型肝炎,彻底治愈了,这种抗体长期存在。还可能丙肝抗体的滴度非常低,可能是假阳性,比如自身免疫性疾病、自身抗体阳性,会导致丙肝抗体假阳性。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/07/05收听(73358)
"丙肝的抗体,一般来讲不是一个保护性的抗体,如果经过体检或者医院的检查,丙肝抗体阳性,提示就是感染过丙肝病毒。丙肝病毒的抗体一般分为两个,一个是IgM,一个是IgG。如果IgM阳性的,这提示肯定是现症感染,建议一定要到医院进一步检查丙肝病毒的RNA。如果丙肝抗体是IgG阳性的话,有可能其实是个既往的感染,但也要建议到医院检查病毒的RNA,进一步的明确,如果RNA是阴性,抗体RNA阳性就是提示既往的感染,如果IgM阳性RNA阳性,就提示是现症的感染,一定要在医生的指导下尽快进行相应的治疗。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/14收听(86968)
丙型病毒检测,主要指在患者血液里检测丙型病毒性肝炎核酸,也称为HCV-RNA,检测出现阳性就为... 徐潜│中日友好医院 2023/11/06播放(80236)
丙型病毒检测,主要指在患者血液里检测丙型病毒性肝炎核酸,也称为HCV-RNA,检测出现阳性就为...
徐潜│中日友好医院
2023/11/06播放(80236)
丙肝抗体是感染了丙肝病毒以后产生的抗体。也就是感染了丙肝病毒以后的一个血清标记物,丙肝抗体不是... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/20播放(61094)
丙肝抗体是感染了丙肝病毒以后产生的抗体。也就是感染了丙肝病毒以后的一个血清标记物,丙肝抗体不是...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/20播放(61094)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者,可以是丙肝抗体阳性,但是丙肝患者的丙肝抗... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/14播放(91992)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者,可以是丙肝抗体阳性,但是丙肝患者的丙肝抗...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14播放(91992)
"丙型肝炎抗体检测是针对丙型肝炎筛查的手段,如果丙型肝炎抗体阳性时,需要进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA为阴性,说明感染过丙型肝炎病毒,机体的免疫反应已经将丙型肝炎病毒清除,或者是通过抗病毒治疗之后,丙型肝炎病毒已经被清除。丙型肝炎抗体不是保护性抗体,但是感染丙型肝炎病毒之后会长期存在。如果丙型肝炎抗体阳性,HCV-RNA也是阳性,说明体内有丙型肝炎病毒,而且病毒还在复制阶段,这时需要尽快进行抗病毒治疗,因为丙型肝炎是肝硬化和肝癌的高风险人群,所以应该早发现、早治疗。"
2023/08/01收听(69360)
陆海英│北京大学第一医院 2023/11/22播放(61544)
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/22播放(61544)
湖北省中西医结合医院 温暖
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