跖骨骨折90天可以正常走路吗

2023-10-09 18:52播放 :

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患者跖骨骨折90天能否正常走路，需根据是否进行手术治疗，骨折断端是否存在分离、移位，是否存在侧方移位或成角等原因进行综合判断。如果患者进行手术且骨折复位良好，大部分患者在骨折后90天可以正常走路，如果患者骨折未发生移位，断端对线、对位良好，大部分患者在骨折90天也可以正常走路。

患者骨折移位较明显，未复位或断端存在分离，此时患者骨折后90天走路有些勉强。需进行X光片定期复查，至少1月复查一次，以了解骨折断端骨痂形成的情况，以及骨折线消失情况，而综合判断如何进行行走和其它功能锻炼。如果患者骨折线已经模糊，且断端对线、对位良好，此时可以正常走路。但患者从负重到正常走路，还需要一段时间锻炼才能恢复正常步态。

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"　　骨折90天可以下地走路，下肢的骨折愈合时间是60-90天，所以90天骨折就已经愈合，可以进行下地行走以及相应的功能训练。骨折的愈合时间和很多因素有关系，比如骨折类型、骨折部位、患者年龄、患者身体条件以及治疗方式及方法，都会影响骨折的愈合时间。　　青少年、儿童下肢的青枝骨折往往在42天左右就愈合了，健康成年人的下肢骨折愈合时间常常需要60-90天。老年人由于身体条件一般，常常合并其它系统的疾病，愈合的时间会相应延长，有些情况下半年后骨折还未愈合，普遍来看骨折90天以后可以下地走路。"

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语音时长01:14''

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语音时长01:33''

姚风华│马鞍山市人民医院

2023/12/30收听(79878)

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跖骨骨折多久可以走路

"跖骨骨折不管是手术治疗还是保守治疗，肿胀消退后即刻可以拄拐下地活动，但是患者不可以负重，6周以后可以不完全负重下地活动，12周以后可以完全负重下地活动。但是不可以参加剧烈的体育锻炼，一般半年以后可以参加工作、体育锻炼、正常生活等一系列活动。对于老年患者或者术后复查X光片发现骨折端愈合较差者，应该推迟负重时间。所以跖骨骨折多久可以走路，应该由术后X光片所显示的骨折断端愈合情况来决定，没有绝对和肯定的时间点。"

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"跖骨位于人体足的中部，是构成足弓的重要骨骼结构，平时起着承受身体重量和进行行走、奔跑、跳跃等活动的作用。如果外伤后引起跖骨骨折，大多需要通过石膏固定或者手术复位内固定的治疗方法，促进骨痂生长，等待骨折愈合后才能下地负重行走。骨折愈合的阶段分为三期，第一期是血肿机化期，大约需要2周时间，第二期是原始骨痂形成期，大约需要4-8周，第三阶段是骨痂塑形期，一般需要8-12周。所以临床上骨折愈合的时间一般在3-6个月，需要定期复查后根据专科医生的意见，进行部分负重至完全负重，直至进行日常的活动。跖骨骨折后10天还处在第一期，即血肿机化期，还不能走路，否则会引起疼痛、骨折移位，甚至出现骨折不愈合等不良后果。"

语音时长01:29''

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跖骨骨折一个月就走路，这个行为比较危险，容易带来很多不良的后果。跖骨骨折的愈合时间考虑在两个月以上，骨折一个月的时候局部虽然会有骨痂连接，但是强度还很弱。如果这个时候下地走路，会造成骨折断端的再骨折、骨折断端的移位，由于反复摩擦造成骨折端硬化，造成骨折延迟愈合或不愈合，这些都是很严重的不良后果，所以跖骨骨折一个月不要进行下地走路。建议患者及时停止这种行为，继续进行相应的固定治疗，必要的时候要上医院找医生进行检查，看是否由于下地走路造成骨折的移位。如果出现这种问题，要进行相关的治疗。

语音时长01:16''

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"无移位的跖骨骨折，石膏固定四到六周，六周后复查X线片，看骨折端愈合情况。有移位的跖骨骨折需要手术治疗，术后四到六周下地活动。"

语音时长00:20''

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"跖骨骨折手术后锻炼需要慢慢来，首先，跖骨骨折术后需要卧床休息至少一个半至两个月，刚开始可以在床上锻炼，仰卧位平躺后患肢做直腿抬高试验和脚趾做屈伸运动，为后面的功能锻炼打下基础的同时，避免肌肉废用性萎缩。可以在下床锻炼时一开始需借助助行器，患肢可以触地但不要受力，待活动个二至三周左右，可以借助拐杖患肢稍稍受力，但切勿用力太过，因为这时候骨痂正在生长，用力太过可能会导致骨折愈合不好。用双拐锻炼两周左右后可借助单拐，这时候患肢可用力但较另一条腿比力量稍弱。单拐锻炼二至三周后双腿可自行行走，无需借助工具，这时候可满足日常所需，暂时先不要做蹦跳、跑步等运动。"

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第5跖骨骨折15天走路了

"在临床上发生第5跖骨骨折，跖骨骨折后15天开始走路，在临床上时间比较短，走路比较早。因为即使轻微的第5跖骨骨折，在骨折3周之内，也就是在骨折21天之内，骨折端生长是纤维链接，21天以后开始骨痂逐渐形成。出现第5跖骨骨折后，应该到医院去，在医生的检查下拍摄x光片，明确诊断及骨折的类型、移位等情况，再采取相应的治疗。如果骨折严重，应该考虑手术治疗。如果骨折移位不大，可以考虑保守治疗。在病人下地走路之前，一定在医生检查后拍摄x光片，明确骨折位置、愈合比较理想，才可以考虑下地走路。"

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语音时长01:25''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

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"跖骨骨折后在2-3个月时可以慢慢走路，发生骨折后要到医院对骨折处进行复位，最好打石膏固定，一般需要固定6周左右。在此期间患者最好卧床休息，不要随意下床走动，为骨折的恢复提供安静的环境，6周后石膏可拆除，在2个月时建议患者到医院进行复查，观察骨折处的愈合程度。如果骨折处的骨痂、骨细胞和骨纤维生长状态良好，而且骨折线已经逐渐模糊，此时患者可以借助双拐，适当的下床走路。如果恢复不是很好，建议再休息4周，大概在3个月左右就可以慢慢走路，如果想要完全恢复需要4-5个月的时间，而且此期间一定要注意补充营养。"

语音时长01:08''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2023/10/29收听(79912)

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