检查女人不孕症的方法

2023-07-13 16:58播放 :

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女性不孕症的检查要从排卵、输卵管、子宫内膜等多方面进行,具体情况如下:

1、免疫学角度,如果女性发生不孕,可以了解有没有抗精子抗体存在,要进行抗精子抗体测定、通过性交后的试验、体外精子穿透试验等间接了解,相对麻烦;

2、检测子宫内膜,必要时做子宫内膜活检,取子宫内膜然后送病理学检查,看其对月经周期的激素水平是否有反应,以及排卵期、黄体期、子宫内膜的变化,了解子宫内膜的功能,同时排除宫腔内病变,如结核、子宫肌瘤等;

3、内分泌功能测定,主要是检测女性内分泌轴的方法,最常见的是在月经周期的不同时间抽血,查雌激素、孕激素,了解卵巢功能、测基础代谢率以及甲状腺功能的检测,甲状腺功能如果不好也会导致不孕不育,甚至流产。其它如肾上腺功能检查、血清泌乳素水平都需关注;

4、输卵管通畅度检查,目前输卵管通畅度检查大多是在B超监测下做输卵管通液,一般检查时间是在月经干净3-7天之内,而且不要有同房行为再进行检查。

除以上关键性检查外,还需做全身检查,如一般妇科常规检查、触诊、阴道窥诊等了解阴道、宫颈、输卵管的大致情况。

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"一般不孕症是男女双方多种因素所造成,故男女双方都要进行全面检查。女方检查主要包括病史询问,主要根据病因、症状以及发病经过,对诊断提出重要依据,常见检查如下:1、体格检查:可反映患者是否有生殖器或性征发育异常,包括排除结核、排除垂体病变等。2、超声检查:诊断不孕的常用手段,具有无损伤、方便、检出率及准确率高、可以摄像记录做比较等优点。并行超声检查可以发现子宫、卵巢、输卵管器质性病变。并行超声可以监测卵泡发育情况、排卵、黄体形成等,对不孕症的病因诊断起到非常大的帮助作用。B型超声可以检查窦卵泡数目,从而判断卵巢储备功能。对于排卵和内分泌功能的监测通常根据基础体温测定、子宫颈黏液评分、血清内分泌激素水平监测,以及B超监测卵泡发育和排卵的情况等。另外,也可以对于子宫内膜进行病理检查,了解有无排卵及黄体功能情况,还可以对于输卵管通畅试验进行监测,包括子宫输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜直视下输卵管通液,主要明确输卵管是否有解剖结构改变,以及粘连、管腔不通畅等。对于宫颈和子宫的因素,一般需要通过阴道或宫颈细胞学检测发现病因,比如由于炎症所导致的不孕,免疫异常者主要包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体,以及体液免疫检测,从而排除免疫性不孕。"

语音时长02:22''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/11/08收听(39210)

02:04

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妇女检查不孕症时,

曲丹妮首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/25播放(26691)

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