心肌梗死分型依据

2023-06-30 11:32播放 :

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急性心肌梗死,是因为主要冠状动脉或其分支发生闭塞性病变,引发心肌坏死,导致的一种严重的临床综合征,其主要分型依据如下:

1、是否发生透壁性心肌坏死:将心肌梗死分为透壁性心肌梗死,及心内膜下心梗死,透壁性心肌梗死考虑形成透壁性坏死,而心内膜下心肌梗死未发生透壁性心肌坏死;

2、心电图是否形成病理性Q波:将心肌梗死分为病理性Q波性心肌梗死,及非Q波性心肌梗死;

3、ST段是否抬高:心电图伴发ST段抬高,及动态演变的心肌梗死,诊断为急性ST段抬高型心肌梗死,若心电图未发现表现ST段抬高,仅表现出ST段的压低,T波低平、倒置等演变的心肌坏死,诊断为非ST段抬高型心肌梗死。ST段抬高型心肌梗死,考虑为红色血栓形成而导致的冠动脉闭塞,可行溶栓治疗;对于非ST段抬高型心肌梗死,考虑为白色血栓形成而引发的冠脉闭塞,不能行溶栓治疗,只能行抗栓治疗。

上述分型为目前主要心肌梗死分型依据,可以用于指导临床用药方案。

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