中日友好医院
眼科
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眼前冒金星指的是一过性或者瞬间的眼底缺血而引起的现象。有时候眼睛由于体位急剧变化即突然下落或者上升，比如由蹲位变成站立位，眼睛就会突然冒金星，短暂的血供中断会造成视觉细胞异常的放电现象，眼睛就会出现金光闪闪的感觉。这种情况通常对眼睛的影响不大，可能瞬间血供就会恢复，然后眼睛视细胞和眼底也会完全恢复。
正常状态下眼睛的血液供应是由于大脑血管供应，是颈内动脉分支出来的眼动脉供应眼睛的供血，所以眼睛缺血和脑子缺血是同样的根源。当体位突然变动时，不仅会导致眼睛的供血中断，而且脑供血也会中断，脑供血中断时脑内可能瞬间会出现发晕或者不适感，眼睛也会出现发黑或者冒金星，出现这种情况需要减少突然剧烈的运动，同时加强身体锻炼，使动脉血供保持畅通的状态。
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"眼前突然冒金星考虑为闪光感，可能是玻璃体牵拉视网膜，刺激视网膜神经引起的。出现闪光感也可能是玻璃体后脱离，或视网膜脱离的先兆，见于青光眼、视网膜炎、视神经病变的患者 。如果椎基底动脉供血不足，或低血糖反应、眩晕症，以及脑部外伤、脑震荡、偏头痛等，也可能会出现类似的症状。如果症状加重，甚至还出现眼前遮挡感、水纹样改变或视力下降。这种情况及时到眼科就诊，散大瞳孔检查眼底的周边部，排除眼部疾病。如果眼科未见异常，建议在内科做进一步检查。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/11/22收听(34166)
"眼睛冒金星要分成几种情况，具体如下：1、玻璃体液化：因为年龄或者近视的因素导致的玻璃体液化，出现了玻璃体混浊的现象，也就是俗称的飞蚊症，飞蚊症里面有一部分患者是以眼前闪光为主。那么这个需要到医院去散瞳，检查一下眼底，看周边视网膜有没有问题，如果没有问题可以不治疗，大部分人会在接下来的一两个月内慢慢缓解。2、体位性低血压：从蹲下的时候一下子站起来引起的体位性低血压，导致眼底供血不足，然后出现了眼冒金星或者是因为低血糖出现眼冒金星，只要控制平时的动作以及血糖就可以解决问题。3、视雪症：这个疾病目前并没有很好的定义，不管是从神经科还是从眼科，都无法完全解释这个病，大部分人会自己缓解，但少部分人症状可能会一直持续。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/11/17收听(87180)
"头冒金星，具体原因如下：第一、通常情况下是因为头部受到撞击以后的一过性功能紊乱，出现头冒金星的症状。血管或者神经的功能紊乱造成，休息一会儿可能就可以改善。第二、如果无缘无故的出现头冒金星的症状，首先，考虑大脑一过性缺血、缺氧。这种情况一般跟脑子的血管硬化有关，也会造成大脑缺血、缺氧。过度疲劳的血管收缩，也会造成大脑缺血、缺氧。眼睛青光眼或者视网膜眼底的病变，都会造成头冒金星的症状出现。第三、同时还有其他的一些状况，也会出现头冒金星的症状，因为大脑的神经功能紊乱，比如焦虑症、抑郁症，也会出现头冒金星的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/25收听(45702)
"蹲下起来后眼睛冒金星是出现了体位性低血压，人蹲下以后血液可以相对达到稳态，由于重力的原因，人体的重心向下偏移，突然起身之后脑血管有向上的加速度。这时由于重力的原因，血流没有及时跟上脑血管的加速度，就会导致瞬间脑血管灌注不足的情况。如果没有神经调节功能失调，就会启动颈动脉窦压力感受器，压力感受器就会感知脑血管灌注不足的情况，激活人体反馈系统，导致心率增快、血管收缩，使血压骤然升高来弥补脑血管灌注不足的情况。一旦颈动脉窦压力感受器及全身各处压力感受器出现不敏感的状态，就会导致人体不能够有效弥补这一状态，引起脑血管灌注不足的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/30收听(57576)
高血的患者如果出现呃眼睛冒金星，需要排除是高血压导致的视网膜病变以及眼部病变，因为长期血压控制不佳，比如高血压超过10年以上，则会出现视网膜动脉的异常，容易导致类似的症状或者视物模糊等，有眼部疾病的人群也会出现类似的情况。如果患者有明确的病史，血压平时控制不佳，要做眼底的检查以评估是不是高血压导致的视网膜动脉并发症的出现。患者要注意做眼睛的其他功能检查，以评估是不是有眼部的病变出现，到医院的正规眼科医院来进行治疗，以明确病因来针对性的治疗，高血压的患者要积极的将血压控制在正常范围内。
杨文涛│东营市人民医院
2023/05/16收听(49728)
眼前出现黑点，要考虑是玻璃体混浊的原因，玻璃体混浊又称为飞蚊症，主要临床表现是眼前出现黑点和黑线，可以像飞舞的蚊子一样，所以又称为飞蚊症。形成的原因是由于玻璃体内出现不透明的杂质，投影在视网膜上，就出现眼前有黑点的状况，在白色的背景衬托下会显得更为明显。大部分患者的玻璃体混浊会长时间存在，并且不会改变，也不会影响眼部其他器官，也不影响视力。经过眼科的检查后，不伴有其他眼部器质性病变，临床上没有治疗意义。原理上讲，玻璃体混浊可以分为生理性和病理性两种，生理性的是不需要治疗的，病理性的玻璃体混浊可以表现为眼前黑点突然大面积增多，如果出现这种情况，就需要前往医院进一步诊治。
冯雨│河南省新乡市中心医院
2023/10/12收听(92182)
突然眼前一黑，称为黑蒙，而出现黑蒙的原因，是视网膜动脉出现堵塞或者缺血的表现。这种情况可以发生... 国红│北京医院 2023/04/25播放(31209)
突然眼前一黑，称为黑蒙，而出现黑蒙的原因，是视网膜动脉出现堵塞或者缺血的表现。这种情况可以发生...
国红│北京医院
2023/04/25播放(31209)
经常眼前一黑最常见的是全身的供血系统出现障碍，如小的卒中事件、心源性栓塞，或颈动脉的异常栓塞和... 姜洋│北京协和医院 2023/03/17播放(40398)
经常眼前一黑最常见的是全身的供血系统出现障碍，如小的卒中事件、心源性栓塞，或颈动脉的异常栓塞和...
姜洋│北京协和医院
2023/03/17播放(40398)
眼前出现水波纹的原因具体如下： 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/04播放(41159)
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04播放(41159)
眼前出现水波纹样的改变，可能存在两方面的原因：第一种情况是泪膜不稳定，可能由于干眼或角膜上有些病变，导致眼泪层在眼表的表面形成不规则的厚度，导致有流动感，形成波浪样的改变。第二种情况是玻璃体的液化，导致的波浪样的现象。玻璃体液化主要与近视度数的加深，或年龄的增长有关系。这两类会引起玻璃体的退变，使胶冻状的液体变成水样液体，水样液体伴随着头部的晃动，就会在玻璃腔震荡，震荡过程中，眼睛会看起来有波浪样的改变，这两类的原因会导致这种现象。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/10/25收听(20108)
如果是突然出现眼前的小黑点移动、飘动，建议先到眼科就诊，散瞳查眼底，检查视网膜是否出现问题。比... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(33448)
如果是突然出现眼前的小黑点移动、飘动，建议先到眼科就诊，散瞳查眼底，检查视网膜是否出现问题。比...
2023/05/22播放(33448)
眼前出现飞蚊症，主要是因为玻璃体发生退化，出现玻璃体液化、混浊，最常见的是因为近视或者是50岁以后的中老年人。当然，眼底有病变的时候也会出现玻璃体混浊，或者加重玻璃体混浊。眼底的病变，比如视网膜炎症、出血，视网膜脱落，都会引起玻璃体的混浊。因此，发生眼前飞蚊的症状，一定到医院里去做一次散瞳的眼底检查，要除外眼底病变的情况。如果眼底没有问题，单纯的玻璃体混浊，就不需要做治疗处理。
施爱群│中日友好医院
2023/02/18收听(61128)
"眼前发黑又称一过性黑蒙，大多数是因为脑供血不足引起的一种症状，比较常见的疾病如心脏疾病，因为心输出量的不足会导致脑供血的不足，从而产生黑蒙的症状，如血管的狭窄，颈椎病引起的椎动脉供血不足会产生黑蒙的症状，如过敏性休克，血管突然扩张，血压急速的下降，脑供血不足也会产生黑蒙的症状。另外，出现严重的贫血，也可能会导致脑供血、供氧的不足而出现黑蒙的症状，多数一过性黑蒙经过休息、治疗会得到缓解。另外，眼底出血、视神经病变、视网膜静脉阻塞等疾病也会引起眼前发黑，这些疾病引起的眼前发黑时间较长，经过休息没有明显改善。因此，如果出现长时间眼前发黑而不缓解者，应该及时去眼科就诊。"
2023/01/22收听(76330)
眼前突然出现水波纹有两种情况，第一种是晶体的混浊，第二种就是玻璃体的混浊。具体如下：<...
眼前突然出现水波纹有两种情况，第一种是晶体的混浊，第二种就是玻璃体的混浊。具体如下：
王卫│中日友好医院
2023/11/06播放(27301)
"眼前突然黑了一下属于一过性的视力丧失，这种情况通常在数秒到一个小时之内恢复。常见的原因有黑蒙，像直立性的低血压、一过性的脑缺血发作、椎－基底动脉供血不足等，还有视网膜血管的痉挛、偏头痛，有时也会有一过性的黑蒙的表现。这种情况一旦出现要及时就医，检查导致黑蒙的原因，积极对症治疗。还有寻找什么时候、什么情况下容易发生这种情况，及时告知医生，以采取相应的治疗。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2023/03/22收听(42396)
"眼前的模糊也就是称为视力下降的症状，眼科的临床上能够引起此症状的疾病非常多，任何在视觉传导通路上面出现的疾病和问题都有可能会引起视力下降。大概有几类，1、由于屈光间质的混浊而引起的视力下降，比较常见的原因如角膜的炎症、角膜损伤、晶状体的混浊也就是白内障，或者严重的玻璃体炎症引起的玻璃体混浊，都属于屈光间质系统的混浊而引起的视力下降。2、比较重要的就是视网膜的炎症或者其它的疾病，由于这些疾病会影响视网膜的结构和功能，也就相当于照相机的底片出了问题。这类疾病的原因非常多，包括视网膜血管性的疾病或者视网膜炎症性的疾病，或者外伤性的疾病、变性性的疾病都有可能会有这种症状。3、在视觉传导通路上，而且就是视神经以及后续的神经传导的通路上，甚至包括脑部的视觉中枢的疾病，也同样会引起视力的下降。病因包括视神经炎症的疾病或者视神经萎缩，甚至也包括颅内的出血或者梗死而影响视觉中枢。眼科临床上有大多数的疾病都会引起视力下降的症状，其病因非常复杂，需要进行最基础的鉴别诊断，来判别具体的引起视力下降的病因。"
李宝海│解放军305医院
2023/09/05收听(10008)
"这种情况可能是飞蚊症，眼前有飘动的小黑点，尤其是看白色背景的时候可能更明显，在暗环境下黑点感觉不太明显，主要是玻璃体液化和后脱离所造成。在以前认为只有年龄大的人，或者是高度近视的人，这种情况多见一些。近几年发现，人在出生时玻璃体呈凝胶状，从四岁开始玻璃体就开始出现液化现象，随着年龄增大，液化程度越来越明显，所以这也就解释了为什么看到临床上年龄不大，也不近视的人，眼睛也出现这种小黑点。需要注意的是，如果黑点增多或者影响视力，一定要到眼科去做详细的检查，排查眼底有没有其他的疾病。绝大部分人没有疾病，是单纯的玻璃体混浊所引起，不需要特别注意去治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/09/21收听(54170)
"眼睛冒金星的原因如下：一、可能是身体过于疲劳，血流速度变缓慢，眼部供血不足引起。二、可能是血压过低，或者颈椎病、血管硬化、体位改变等因素造成脑供血不足，同时也会造成眼部的供血不足，导致眼睛冒金星。三、可能是出现了玻璃体后脱离，玻璃体后脱离为玻璃体后皮质与内界膜的分离，常随着年龄的增长而多发，也好发于高度近视者，玻璃体后脱离会牵拉视网膜，会造成视网膜细胞异常放电，引起眼睛冒金星。四、可能是视网膜脱离，视网膜脱离是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的脱离，也会造成视网膜细胞产生异常放电，致使眼睛冒金星。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/02收听(48432)
"眼睛冒金星是脑供血不足的症状，在临床中有很多因素都可以引起脑供血不足，如果出现严重的低血压，就会导致脑血管灌注不足，就会出现眼睛冒金星等一系列的临床表现，严重者还会出现头晕、头疼、黑蒙、视物模糊，甚至会出现晕倒的情况。在老年人最常见的就是体位性低血压引起眼睛冒金星，当老年人出现体位变换的时候，就容易导致体位性低血压，引起脑供血不足，就会出现眼睛冒金星。除此之外，严重的营养不良、纳差，也会引起容量不足，出现低血压的情况，也会发生眼睛冒金星。不仅如此，如果出现严重的缓慢性心律失常，也会导致脑供血不足，这时也会发生眼睛冒金星，无论是哪种因素导致的眼睛冒金星，都要第一时间到心内科门诊就诊，明确相关的诊断。"
2023/05/23收听(83292)
"引起眼前模糊头晕症状的原因有：1、眼病，如近视、白内障，平时用眼过度，高度近视患者，如果配戴眼镜不合适，可以引起头晕症状，白内障患者可以出现视物模糊、头晕等症状。2、脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等，上述疾病都有可能会导致头晕、头疼、视物模糊等症状。3、肺部疾病如肺炎、急性上呼吸道等疾病引起的高热症状，高热患者可以出现头晕、头疼、怕冷、视物不清等症状。4、贫血，严重贫血患者可以出现头晕、面色苍白、无力等症状。5、高血压脑病、糖尿病酮症酸中毒等疾病是急症，病情较急，发展迅速，可以迅速进入昏迷状态，最好尽早到医院确诊，可以检查血糖、血压等进一步确诊。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/04/11收听(88430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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