睡觉时鼻塞的原因，主要分为以下几点：

1、鼻炎：包括急性鼻炎，即感冒。感冒时鼻腔黏膜、水肿，然后有些鼻涕，进而引起鼻塞。另外，就是过敏性鼻炎，因为鼻腔黏膜严重水肿，进而分泌大量的水样鼻涕，此时也会引起鼻塞；

2、鼻窦炎：鼻窦炎也会引起鼻塞、流脓鼻涕、头疼、嗅觉减退等症状；

3、鼻中隔偏曲：常说十人九偏，即大部分人都有鼻中隔偏曲，有些人的鼻中隔偏曲没有症状，有些人就会有鼻塞的症状；

4、鼻腔肿物：即鼻子里面长东西，比如鼻息肉，也是非常常见的原因。此外，若是好发于青少年的鼻咽纤维血管瘤，以及鼻咽癌、腺样体肥大、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦恶性肿瘤，则需要去医院看一下。

因此，需要明确鼻塞的原因。若是炎症就进行对症治疗，比如感冒，就用一些对症的药；若是过敏就用一些鼻喷激素，或海盐水冲洗鼻腔；若是鼻窦炎，则除了喷鼻子和洗鼻子外，还可用一些头孢类抗生素进行治疗。

此外，若是息肉或肿瘤，一般建议进行手术治疗，手术一般都是进行内镜下的微创手术。若是恶性肿瘤早期也可手术，可以不放疗，若是比较中、晚期的恶性肿瘤则需要进行放疗。

需要注意鼻咽癌，鼻咽癌一般首选放疗。因此，若发现一个瘤子看起来不太好，此时可取活检，若确诊为鼻咽癌，尤其是鳞状细胞癌，一般首选放疗。一般95%以上鼻咽癌，放疗的效果非常好，只有少数效果不好的情况，此时再考虑手术治疗。