郑州大学第一附属医院
介入科
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胃糜烂阳性说明胃黏膜浅表有炎症存在，并不存在癌变倾向。正确保养和积极治疗，糜烂性胃炎大多可以治愈。长期饮食不规律，发现糜烂性胃炎后，仍食用辛辣刺激的食物、长时间饮酒等，可加重胃黏膜糜烂，增加胃黏膜负担。
糜烂性胃炎加重后会发生胃溃疡，胃溃疡可导致恶性改变。如果还伴发幽门螺杆菌感染，可能导致胃黏膜萎缩，胃黏膜萎缩后可导致萎缩性胃炎。萎缩性胃炎癌变的几率大概是1%，即100个人中有1个人可能发生癌变，所以一定要重视。
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通常情况下急性的胃糜烂、胃出血，经过治疗可以治愈，不会癌变，而慢性的胃糜烂、胃出血，是可以发生癌变的。急性的胃糜烂、胃出血，可以由于严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外、严重的器官功能衰竭、休克、败血症等急性的应激所引起。也可以由进食非甾体类的抗炎药而造成，或者由于饮用高度的烈性酒损伤胃黏膜而导致，这些急性的胃黏膜糜烂、胃出血的情况，经过针对原发疾病或病因的治疗，大多数可以很快痊愈。而慢性的胃黏膜糜烂、胃出血的情况，很多是由于幽门螺杆菌感染所引起的慢性胃炎导致的，这些慢性胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎，经过长期的发展可以变成胃癌。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/02收听(97402)
"患者腺瘤发展到癌症需要的时间目前科学研究还没有定论。一般情况下，认为比较小的腺瘤，如果能够及时的治疗，一般不会发展到癌症的。对于比较大的腺瘤，如果不能够及时的治疗，经常摩擦刺激，随着时间的发展，部分病人可以发展成癌症。早发现、早诊断、早治疗是防止腺瘤发展到癌症的最好方法。对于早期的癌症病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都可以彻底治愈。腺瘤患者要密切关注自己的病情，根据主治医师的建议按时复诊。平时保持心情舒畅，尽量不要有过大的心理负担。必要时可以到专业心理咨询机构进行心理辅导。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/02收听(30266)
"癌前病变最终发展到癌症的时间是不确定的，有的癌前病变可以经过3-5年的时间就变成癌，而有一些癌前病变变成癌的时间可能需要10年，甚至20年的时间。所谓的癌前病变是指具有癌变潜在可能性的病变，这些病变如果长期存在，不能去除，再加上机体内在因素和外部环境因素的共同作用，就会演变成癌。常见的癌前期病变有慢性子宫颈炎、宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变，以及结肠、直肠的息肉状腺瘤、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等，还有肝硬化。这些癌前病变如果能够早期发现，并且及时治愈，能够有效延缓或者阻止这些癌前期病变发展成癌。"
2023/09/01收听(58682)
"胃窦糜烂发展到胃癌要多长时间不好判断，因为由于每个人的病情进展的不同，部分患者不会发展成胃癌。胃窦糜烂是糜烂性胃炎的表现，糜烂以炎症为病理基础，属于一种良性病变，因此不会进展到胃癌。部分早期胃癌患者，其内镜下病变呈现凹陷性、糜烂样改变，但是通过放大胃镜仔细观察时，可发现病变的腺管以及血管结构与一般的炎性糜烂，具有明显不同的特点，因此可通过放大胃镜进行鉴别诊断。糜烂性胃炎又称慢性浅表性胃炎伴糜烂，属于慢性浅表性胃炎的范畴，其发病机制主要是包括胃酸在内的攻击性因子作用增强，胃黏膜的自身保护能下降所致，常见的诱因包括刺激性的食物以及刺激性的药物等。反复出现的胃糜烂，药物治疗不见缓解，需要完善幽门螺杆菌的监测。因为幽门螺杆菌感染，容易加重或导致胃窦糜烂反复迁延不愈，所以完善碳13、碳14呼气试验也必不可少。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/13收听(39286)
胃糜烂四个月不会变成癌，因为刚糜烂四个月，胃糜烂还是胃黏膜炎，是浅表性黏膜炎。如果是胃萎缩性炎症，风险比较高。这个病人胃糜烂四个月应该做什么检查，做胃镜检查，还是做幽门螺杆菌检查。如果是幽门螺杆菌感染，伴有溃疡，应该用消炎药，克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑，保护胃黏膜的药有埃索美拉唑镁肠溶片，还有质子泵抑制剂。这些用药之后抑制胃酸，同时有保护胃黏膜的药，硫糖铝混悬凝胶。因为有糜烂，所以加点保护黏膜的药，以后每三个月或每半年查一次胃镜防止癌变。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/02/19收听(20512)
胃糜烂概念不准确，临床上更多属于慢性胃疾病。而急性胃黏膜损伤造成的严重损伤，也会表现出胃糜烂状... 原丽│山西白求恩医院 2023/12/14播放(57360)
胃糜烂概念不准确，临床上更多属于慢性胃疾病。而急性胃黏膜损伤造成的严重损伤，也会表现出胃糜烂状...
原丽│山西白求恩医院
2023/12/14播放(57360)
"胃糜烂三级，是指胃镜检查发现胃黏膜的损伤比较重，累及的范围比较广，这种病是否出现癌变，需要取胃糜烂面进行病理活检来明确。如果活检发现有肠化生或者不典型增生，则可能是胃癌的癌前病变，需要尽早用药物将其阻断。当明确有胃糜烂三级时，需要使用抑制胃酸和促进糜烂面愈合的药物来调理，常用奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液来治疗。另外，部分胃糜烂和幽门螺旋杆菌感染有直接关系，需要在治疗前检查是否有此细菌感染。如果有该细菌的感染，先需要用四联疗法将其杀灭，再使用抑制胃酸和促进糜烂面愈合的药物来调理。如果胃糜烂胃镜检查加病理活检，并没有发现有肠化生和不典型增生，基本上不会出现癌变。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/01/17收听(69500)
HPV从感染到最后癌变需要的时间比较漫长，以年计的时间，平均大概需要10年。在这10年里有足够... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/10/24播放(33109)
HPV从感染到最后癌变需要的时间比较漫长，以年计的时间，平均大概需要10年。在这10年里有足够...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/10/24播放(33109)
"胃隆起是指胃黏膜表面高于组织表面，突出的部分为隆起。隆起的性质分为良性和恶性，其诊断的金标准为行胃镜检查并取病理检查。一般良性的隆起无症状者可选择不治疗，严密观察即可。对于隆起糜烂者不可直接怀疑为恶性肿瘤破裂，也有部分患者为胃溃疡，胃酸分泌过多侵蚀胃黏膜导致糜烂，可到医院规律治疗胃溃疡即可。如果长期不治疗，可发生肠上皮化生、癌前病变，更有甚者发生癌变。由于个体差异，以及肿瘤病理分型的不同，从良性到恶性的发展过程时间不同，建议平素有症状且发现胃部隆起者早期就诊，到医院行胃镜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/30收听(26564)
一般是在做电子胃镜检查中发现的，这种情况分很多，要看镜像的具体表现。如果是胃部的糜烂面比较小，或者只是点状的糜烂散在分布，一般经过药物治疗之后多可治愈。如果是糜烂面较大，范围较广，或者糜烂深度较深，或者有恶性倾向的可能，需要做胃镜像的病理活检，进一步排除恶性病变。如果没有恶性或者是癌细胞，一般胃的糜烂相对来讲不是特别的严重，也不必过于担心。胃糜烂的情况下，建议要加测幽门螺杆菌检测，主要目的是检测一下，胃内是否有幽门螺旋杆菌的感染，如果存在幽门螺旋杆菌的感染，需要同时根除该细菌。
李之慧│聊城市第二人民医院
2023/07/29收听(79072)
"胃的糜烂是指胃黏膜的损伤性疾病，如同手上的皮肤受伤之后，经过治疗可以完全愈合，能够治好。但是要注意以下几点：第一点，要经过正规的治疗，达到治疗周期，一般应用抑酸药加促进黏膜修复的药物，治疗周期在一个月左右。第二点，要注意饮食调节，在治疗过程中，尽量不吃油腻、辛辣刺激的食物，主要是吃软食、流食及容易消化的食物。除此之外，如果伴有幽门螺旋杆菌感染，还应该清除幽门螺旋杆菌治疗，在以上治疗的基础上，加两种抗生素。糜烂虽然不严重，并且能够治好，如果不好好治容易反反复复发作，引起溃疡甚至出血、穿孔。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/06/19收听(16792)
胃糜烂不属于太严重的疾病，对于胃炎而言，通常将其分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、萎缩性... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/10/12播放(93158)
胃糜烂不属于太严重的疾病，对于胃炎而言，通常将其分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、萎缩性...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/10/12播放(93158)
胃黏膜糜烂并不很严重，一般在内镜下看到胃黏膜表面有充血、水肿，医生往往会在胃镜报告上写糜烂性胃... 张清│宜昌市第二人民医院 2023/07/26播放(58120)
胃黏膜糜烂并不很严重，一般在内镜下看到胃黏膜表面有充血、水肿，医生往往会在胃镜报告上写糜烂性胃...
张清│宜昌市第二人民医院
2023/07/26播放(58120)
"胃黏膜糜烂是见于胃炎，和胃溃疡中间的一种状态。糜烂是指胃黏膜缺损，但深度不超过黏膜肌层，溃疡是指缺损超过黏膜肌层。胃糜烂原因和胃炎、胃溃疡差不多，都包含以下几种因素：第一、幽门螺杆菌，幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素，可以导致细胞损伤，促进上皮细胞释放炎症介质。菌体细胞壁，还能引起自身免疫反应，导致多种机制，使炎症反应迁延或加重。第二、十二指肠胃反流，胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致，长期反流可导致胃黏膜慢性炎症乃至糜烂。对于胃部糜烂治疗，首先，要根除幽门螺杆菌。其次，要抑制胃酸，中和胆汁，保护胃黏膜治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/09/08收听(12476)
胃糜烂是胃炎症的一种，病因包括幽门螺杆菌感染、其他细菌感染、服用或摄入刺激性药物或者食物，如饮... 李渊│北京大学第三医院 2023/12/06播放(98444)
胃糜烂是胃炎症的一种，病因包括幽门螺杆菌感染、其他细菌感染、服用或摄入刺激性药物或者食物，如饮...
李渊│北京大学第三医院
2023/12/06播放(98444)
"胃糜烂最主要的原因就是饮食不注意，有可能和经常的暴饮暴食，喜欢抽烟、喝酒，喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物或者饮食不规律，或者饮食不干净、感染幽门螺旋杆菌等有关系，也有可能和长期胃部的慢性炎症有关。得了糜烂性胃炎，应该去医院的消化内科就诊，根据症状以及病因，在医生的指导下服用药物治疗，用药的同时一定要注意保养。要保持空气清新，创造温馨、舒适、温暖、安静的室内环境，保证充足的睡眠时间和质量，保持心情舒畅，多参加有氧的户外运动，最好是能够戒烟、戒酒，多吃养胃、益胃的食物和营养、容易消化的食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/05收听(19050)
"所谓的胃糜烂主要指的是胃黏膜出现充血、水肿，导致黏膜层或者黏膜肌层的损伤，引起毛细血管破坏导致的结果。胃糜烂的胃镜下表现主要是充血，同时伴有血痂形成，有的可以伴有血凝块，常与急性胃黏膜损伤有很大关系，比如经常吃非甾体类抗炎药物或者抽烟、喝酒以及吃了刺激胃的食物，导致急性胃黏膜损伤引起的结果。胃糜烂可以表现出腹胀、腹痛、恶心、呕吐或者急性胃黏膜病变导致的出血的情况。所以，胃糜烂是临床的一种病理性诊断，胃糜烂也需要给予完善胃镜的检查，协助诊治，必要的时候需要内镜下止血或者给予药物性对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/11收听(48040)
"胃糜烂可由多因素造成，常见原因如下：1、幽门螺杆菌感染：最常见，幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎，可伴随出现胃糜烂，严重时可发展至胃溃疡、胃穿孔、胃癌。所以，当发现有幽门螺杆菌感染时，要给予抗幽门螺杆菌治疗。2、胃癌：一般起源于胃黏膜上皮细胞，是我国发病率最高的肿瘤之一，会侵袭周围的胃黏膜，表现为胃糜烂、恶性溃疡。3、感染及免疫因素：单纯疱疹病毒局部感染、肾移植术后等，都有可能会诱发胃糜烂。4、重大打击、外伤：如急性心梗、多脏器功能衰竭、脑出血、严重酒精中毒等，会诱发胃酸大量分泌，导致应激性胃糜烂、胃溃疡，甚至导致消化道出血。5、药物因素：也会导致胃糜烂，如经常服用非甾体类抗炎药、皮质醇激素等，都会导致胃黏膜损伤。6、其他方面：日常生活中精神压力大，经常进饮生、冷、刺激性食物，也会诱发胃糜烂。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/02/08收听(55652)
胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎伴... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/16播放(41256)
胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎伴...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/16播放(41256)
鼻黏膜糜烂可以是鼻黏膜癌或者鼻窦癌的一种表现，但是鼻黏膜糜烂不一定就代表癌症。感染性炎症、过敏... 樊韵平│中山大学附属第七医院 2023/06/15播放(67456)
鼻黏膜糜烂可以是鼻黏膜癌或者鼻窦癌的一种表现，但是鼻黏膜糜烂不一定就代表癌症。感染性炎症、过敏...
樊韵平│中山大学附属第七医院
2023/06/15播放(67456)
湖北省中西医结合医院 温暖
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