同房后排尿时尿出精子的可能性较低，精液、尿液均可通过尿道排出体外，机体有自我保护机制。排尿时精液排出的通道会关闭，而射精时尿液排出的通道会关闭，避免内部相互返流。一般情况下，射精时尿液进入的尿道、膀胱出口呈关闭状态，膀胱颈关闭后，精子可从精囊中通过射精管进入尿道，进而排出体外。

同房后排尿时尿出精子主要见于逆向射精的患者，这些患者通常患有长期慢性糖尿病，造成膀胱颈松弛。若膀胱出口松弛，射精时膀胱出口没有完全封闭，便会造成精子射入膀胱内，同房后排尿便会尿出精子。如果射精时可以将精液完整射出，通常不需担心同房后排尿时尿出精子的情况。