智齿长不出，牙龈肿痛是临床上比较常见的疾病，称为智齿冠周炎。智齿冠周炎往往是由于智齿未萌出，与牙龈之间有盲袋，盲袋内容易造成食物嵌塞，慢性刺激可能导致周围的牙龈发炎，常见情况如以下几种：

1、龈袋切除：如果智齿基本长出，仅远中还有少部分牙龈覆盖，可以局部打麻药，将远中的牙龈龈袋切除。切除后能够便于口腔清洁，方便刷牙刷到位，使食物不容易嵌塞。如果之后不再发生智齿冠周炎，随诊观察即可；

2、智齿拔除：如果切完牙龈以后，牙龈再次生出且反复发生肿胀和发炎，应及时将智齿拔除，从根本上解决冠周炎，否则可能会反复疼痛。但是在智齿冠周炎急性炎症期间，不可拔牙；

3、消炎：急性炎症期间，可以进行口腔的局部冲洗、上药，配合口服抗生素，对于严重的肿胀，如整个面部肿胀甚至无法说话张口，可以配合输液以消炎、消肿。待炎症控制以后，拍X光片完善检查，排除手术禁忌以后，可以选择牙龈修整。

牙龈修整无效，或者是直接选择做牙龈智齿拔除，就在非炎症期把牙拔掉就可以了。