首都医科大学附属北京朝阳医院西院
血管介入科
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现在下肢静脉曲张的治疗方法，主要包括非手术治疗和手术治疗，具体如下：
1、非手术治疗：可以口服促进下肢静脉回流和减少下肢静脉通透性的药物，比如迈之灵、地奥司明，同时可以穿戴弹力袜，防止下肢静脉曲张进一步进展；
2、手术治疗：包括针对曲张静脉注射硬化剂或者是进行剥脱，解决静脉曲张的问题，还有是针对病因治疗，下肢静脉曲张的病因主要是因为大腿部位有大隐静脉，静脉瓣的功能障碍导致血液回流，使血液堆积在小腿上，造成血管曲张，因此手术治疗主要是解决大隐静脉回流的问题。早期采取大隐静脉剥脱的方法，把大隐静脉剥脱出来，但是这种方法的副作用是损伤比较大，患者恢复时间长，而且不适感比较强，现在基本上都是采取微创的方法，使用射频或者激光，把反流的大隐静脉闭塞掉，让血液不再反流，就达到了标本兼治的目的。
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下肢静脉曲张的治疗方法，主要分为保守治疗及手术治疗。一般来讲，保守治疗适合于轻症或单纯性静脉曲张的病人，也就是0-2期的病人，这种情况下可以使用压力治疗，也就是使用弹力医疗袜以及口服药物爱脉朗或迈之灵，在生活中注意避免引起静脉曲张的诱因如久站、久坐、长期便秘、慢性咳嗽以及肥胖等，通常来讲会取得很好的效果。如果疾病继续发展达到了3-6期时，则必须通过手术才能得到彻底根治，手术主要通过大隐静脉高位结扎、剥脱术或其他方式的手术，将股隐静脉瓣瓣膜关闭，从而达到根治的目的。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/12/19收听(26962)
"下肢静脉曲张主要有保守治疗和手术治疗两种方式，保守治疗来说主要是佩戴弹力袜，避免久站久坐，锻炼小腿的肌肉，戒烟。手术治疗的方式，主要是硬化剂的注射，传统的主干剥脱，侧枝循环的剥脱。还有目前来说的微创方式，射频、激光等这些微创的方式，具体的方式还是依据病人的病史，还有当地医院的条件来决定。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/03/29收听(20394)
下肢静脉曲张治疗主要分为以下方面：一、药物治疗：1、口服药物：比如... 王谦│北京大学国际医院 2023/02/28播放(64314)
下肢静脉曲张治疗主要分为以下方面：
一、药物治疗：
1、口服药物：比如...
王谦│北京大学国际医院
2023/02/28播放(64314)
下肢静脉曲张的治疗方法包括：1、保守治疗：弹力袜或弹力绷带治疗适用于未形成皮肤改... 李建鹏│河南省中医院 2023/03/13播放(89832)
下肢静脉曲张的治疗方法包括：
1、保守治疗：弹力袜或弹力绷带治疗适用于未形成皮肤改...
李建鹏│河南省中医院
2023/03/13播放(89832)
下肢静脉曲张的治疗分为保守治疗，及手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：避免久坐... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/08/14播放(79512)
下肢静脉曲张的治疗分为保守治疗，及手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：避免久坐...
郭宏杰│北京大学第一医院
2023/08/14播放(79512)
"下肢静脉曲张主要原因是静脉瓣膜关闭不全引起，时间长了以后，导致血液淤积在下肢形成曲张的血管，从表面看就像蚯蚓一样。在早期病情比较轻的时候，可以采取保守治疗的方法，包括穿弹力袜，通过穿弹力袜将浅静脉压扁。也可以在晚上睡觉之前在腿部进行热敷或者理疗，也可以按摩，帮助血液循环，从而可以减少静脉曲张的症状。如果病情加重，出现下肢色素沉着、瘙痒以及溃疡形成，就需要手术治疗。手术治疗包括大隐静脉高位结扎以及分断抽剥手术，但是手术治疗之后下肢伤口比较多，疤痕比较多。也可以采用微创治疗方法，就是大隐静脉腔内激光闭合术，通过激光治疗将血管内膜灼伤，使血管自行塌陷。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/21收听(96718)
"治疗下肢静脉曲张的方法包括以下两大方面：1、非手术治疗，对于早期的可以采用穿弹力袜治疗方法，可以很好的促进静脉回流，减轻静脉曲张的症状，同时对于初期静脉曲张还有逆转的作用，还可以采用局部泡沫硬化剂注射治疗，这也属于非手术治疗的一种方法，特别对于静脉曲张较轻且静脉曲张散在的早期患者可以使用；2、手术治疗，现临床上多采用微创的手术方法来治疗静脉曲张，常用的有射频消融、激光、微波等，同时辅以局部的泡沫硬化剂注射治疗，手术效果较良好，且复发率相对较低，对于已经形成浅静脉血栓并且造成浅静脉炎的患者，可以采用局部曲张静脉及其血栓一并切除的方法，以达到根治，无论采用哪种手术方法，术后都建议配穿弹力袜6-12月，以减轻静脉曲张术后的肿胀，同时避免静脉曲张的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/22收听(76742)
"下肢静脉曲张的治疗包括手术治疗，开放性的手术，进行静脉的高位结扎以及迂曲血管剥除。也可以选择腔内治疗，应用血管镜进行腔内激光治疗或者选择在曲张的静脉团之内注射硬化剂，也要注意避免出现邻近软组织损伤以及深静脉的损伤。因为如果硬化剂渗入到皮下，可能会导致皮肤的坏死，甚至诱发下肢深静脉血栓的形成。轻度的下肢静脉曲张，主要是选择保守的治疗方法，通过体育功能锻炼，穿戴压力袜等辅助治疗，能够改善下肢的静脉血液回流。而下肢静脉曲张的发生主要是由于后天因素所导致，长时间的直立体位，负重会诱发疾病的出现，所以也应该注意预防。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/24收听(91772)
关于下肢静脉曲张保守治疗包括药物治疗和穿弹力袜进行治疗，但是目前没有真正哪一种药物能够彻底根治静脉曲张，药物能够缓解静脉曲张的不舒服，静脉曲张导致一些症状，不能够根治静脉曲张。而穿弹力袜能够延缓静脉曲张的发展，但是也不能够根治静脉曲张，到目前为止最有效的方法还是手术。而手术就包括传统的高位结扎、剥脱和最近比较流行的微创手术治疗，微创手术治疗包括激光治疗、腔内激光治疗、射频消融治疗和药物硬化剂进行注射治疗。目前医院开展的是精准亚微创治疗，是将病变的静脉进行闭塞，通过一些传统的方法和结合目前一些微创的方法，比方说激光、药物，采用综合的方法，将静脉曲张进行治疗，这样手术后病人就可以下地活动。病人可以不住院，对病人生活和工作干扰极小。
任师颜│航空总医院
2023/03/08收听(21052)
对于静脉曲张这样的慢性血管疾病，都希望能够找到一种有效的治疗办法。因为在患者当中，有很多人因为没有找到好的方法，久治不愈。临床调查显示，静脉曲张患者中10%的病...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/07/19阅读(2377)
"下肢静脉曲张治疗的方法主要分为两类：第一、保守治疗；第二、手术治疗。但这两种方法分别适用于不同的分期，对于早期病变来讲，也就是国际标准分期中的0-2期，可以采用保守治疗或微创治疗。这种情况一般只是仅有症状或毛细血管扩张、网状静脉扩张，或者单纯的大隐静脉曲张，没有并发症时，保守治疗可以通过使用弹力医疗袜以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵，能取得很好的效果，使疾病延缓进展或不再进展。另外，对于有美容要求的病人来说，可以通过微创手术，包括电凝、激光以及硬化剂的注射，使曲张的静脉消失，从而达到治愈的目的。对于期别较晚，也就是3-6期，出现并发症，如水肿、淤积性皮炎或局部溃疡的情况，则应进行传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，这样可以使复发的风险降到最低。"
2023/07/08收听(66692)
下肢的静脉曲张是临床的高发疾病、多发疾病，其治疗办法无外乎两大类，一种就是保守治疗的方法，第二... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2024/02/18播放(32827)
下肢的静脉曲张是临床的高发疾病、多发疾病，其治疗办法无外乎两大类，一种就是保守治疗的方法，第二...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2024/02/18播放(32827)
"下肢静脉曲张相当于中医学筋瘤的范畴，《外科正宗》中所述：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓。”正是本病。多由于长期从事站立、负重工作，或者劳倦伤气，气虚而血运不畅，加之筋脉松弛薄弱，血壅于下而致筋脉过度充盈，结成筋瘤。本病多认为由湿、瘀引起，中医临床上应辨证论治，辨证为气滞血瘀证者，多见于本病早期或并发淤积性皮炎，及血栓性浅静脉炎的恢复期，治疗当以活血化瘀、理气散结为主；辨证为湿热下注证者，多见于本病合并有血栓性浅静脉炎的急性期，或小腿溃疡继发有感染的，治疗当以清热利湿、活血通络为主；辨证为气血两虚证者，多见于本病的后期，并发有小腿溃疡者，治疗当以益气养血、活血利湿为主。此外还有中药的泡洗、火针放血疗法等方式，临床上应结合患者的病情予以相应的选用。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2023/06/22收听(66642)
静脉曲张对于生活的影响很大，那么患上静脉曲张，要选择什么样的方法进行治疗好，需要具体讨论，大致如下：1、保守治疗法：对于轻微的患者可以在日常生活中适量的做些运动...
2023/05/11阅读(2175)
"下肢静脉曲张的治疗方法，主要有三种，具体如下：第一、保守的治疗方法，保守治疗包括生活习惯的改变，比如不要久站，也不要长时间保持坐位不变，需要每0.5-1个小时活动下肢，这样才能够有效的促进血液循环。可以在工作的时候、旅游的时候、坐车的时候，穿静脉曲张弹力袜，通过弹力袜的压力梯度来改变静脉内的压力，促进血液循环。还有通过药物，比如迈之灵、地奥司明这些药物，能够改善静脉血液的回流情况。第二、传统的治疗方式，利用大隐静脉高位结扎、分段剥脱手术来彻底去除静脉曲张。第三、微创的手术方式，主要是通过激光和射频处理大隐静脉的主干，用点式剥脱或者硬化剂来处理静脉曲张的束支，这样达到微创的作用，使患者恢复快。"
2023/03/13收听(60028)
"下肢静脉曲张的病人，早期主要是选择保守的治疗方法。通过穿戴压力袜、适当进行体育锻炼，改善下肢淤血症状。也要注意一般治疗和调理，保持长时间直立体位以及负重，或久坐都容易导致症状加重。还有纠正基础疾病，尤其是肥胖体质的病人，注意饮食避免习惯性便秘发生，老年病人也应注意保持排便通畅，尤其曾经有习惯性便秘的病史。早期静脉曲张的患者会表现为下肢乏力、沉重感、酸胀感，活动后会诱发症状加重。查体发现表浅血管扩张，严重的患者也会有皮肤瘙痒或色素沉着，所以要注意适当将肢体抬高。"
2023/09/11收听(81648)
"下肢静脉曲张是常见的一类血管疾病，发病因素多为静脉壁的薄弱和静脉压的增高，临床表现为下肢酸胀感和下肢皮肤可见蚯蚓状迂曲扩张的血管团。对于症状轻微，可采取穿戴医用弹力袜，通过压迫下肢曲张血管改善下肢血液循环，而一旦出现下肢静脉曲张伴有下肢溃疡和皮肤溃疡沉着，应行手术治疗。手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术，若患者基础疾病多不能耐受手术，行泡沫硬化剂注射治疗，注射过程中避免硬化剂渗出血管外引起局部缺血坏死。在日常生活上应避免久站、久坐，适度抬高患肢，促进下肢血液回流。患有下肢静脉曲张时，需到正规医院血管外科、普外科就诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/12收听(24810)
下肢静脉曲张的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗，如何选择取决于病情和病人的意愿。病情重，症状较重的肯定要手术治疗。病人的意愿是指有很多病人虽然下肢静脉曲张不厉害，症状不重，但是希望得到比较美丽的腿，所以也希望手术治疗。非手术治疗主要是穿弹力袜，注意休息，不要长时间站立，有时间抬高下肢，服用静脉活性药物，譬如迈之灵、地奥司明等。手术治疗是采用微创的手术治疗方法，微创的手术治疗有很多方法，比如激光、射频、CHIVA手术、点式切口抽剥等等。还有一种治疗方法现在也比较普遍，就是注射泡沫硬化剂的治疗，也可以算在非手术治疗的范畴。
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/16收听(50080)
患有下肢静脉曲张后，治疗手段通常包括手术治疗和非手术治疗，具体如下：1、手术治疗... 田睿│长沙市第三医院 2023/01/18播放(55786)
患有下肢静脉曲张后，治疗手段通常包括手术治疗和非手术治疗，具体如下：
1、手术治疗...
田睿│长沙市第三医院
2023/01/18播放(55786)
下肢静脉曲张的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是避免久坐久站，应用促进静脉回流的物理治... 冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/01/07播放(62532)
下肢静脉曲张的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是避免久坐久站，应用促进静脉回流的物理治...
冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/01/07播放(62532)
湖北省中西医结合医院 温暖
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