如果杀了神经，进行根管治疗后，牙齿还出现疼痛，可能是杀神经效果不好。如果出现这种情况，可能需要再次进行杀神经，把牙髓失活剂，再次置入到患者的髓腔，以及根管口，通过牙髓失活剂的渗入逐渐将牙髓失活。如果经过治疗后，仍然还有疼痛，要进行根管预备，将牙髓整个取出，而且取得比较彻底，一般来说不会再出现相应的疼痛。
如果经过牙髓取出后，还出现疼痛，可能是由于根尖的炎症，以及根尖的创伤导致。这种情况多半采取上药，或一些其它的方法，进行相应的治疗。多半还是要进行根管治疗，将根管治疗进行到底，进行最后的根管充填。如果还出现疼痛，根管治疗失败，考虑将牙齿拔除，拔除以后，再进行镶牙的修复。
