北京大学第三医院
妇科
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月经前乳房胀痛正常，是一种正常的生理反应。月经受卵巢激素的调控，卵巢会根据卵巢周期处是在月经期、滤泡期还是黄体期分泌不同的激素，来调控子宫内膜的状况。
月经前期因为激素可能会撤退，对于乳腺的表现同样体现了激素撤退的表现。在临床当中因为激素减退会出现乳房胀痛的表现，所以月经前乳房胀痛是一种正常的女性生理的反应。
雌孕激素的靶器官最常见就是两侧的乳腺，两侧的乳腺同样也受到卵巢周期的影响。卵巢分泌的雌激素会随着月经周期的变化逐步持续上升，排卵期以后可能有孕激素的加入，会影响子宫内膜和双侧乳腺。
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月经前如果出现乳房疼痛，在临床上主要是内分泌失调所导致的，雌性激素的增高就会使乳房局部出现疼痛的症状。建议：第一个，要保证良好的睡眠，养成良好的生活习惯，不要熬夜，并且要保持愉快的心情。第二个，可以口服逍遥丸进行调理，如果是用药之后症状不能缓解，建议最好是在月经完全干净之后，做乳腺彩色超声检查，必要的时候可以做乳腺钼靶检查，主要是要排除乳腺囊性增生的可能性。如果是囊性增生，在临床上要给予药物治疗，比如可以吃消结痛或者桂枝茯苓胶囊。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/18收听(92578)
"大多数女性在来月经前一周左右或者半个月左右，就开始出现乳房疼痛，由于体内雌激素分泌增加引起，属于正常生理现象。建议在来月经前和月经期要注意保持心理平衡，多参加文体活动，尽量避免心情忧郁、生闷气等情况。饮食方面注意多吃清淡、易消化、高维生素、高营养食物，忌食辛辣刺激和油腻多食物，戒烟、戒酒，可以缓解症状，月经结束后乳房疼痛症状都会消失。如果乳房疼痛比较严重，可以就诊妇科医生服用药物缓解症状。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(47774)
很多女性在正常月经来潮之前会出现乳房的胀痛，这种情况其实大部分属于生理现象。目前比较明确的是女... 杨青中│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/06/07播放(67722)
很多女性在正常月经来潮之前会出现乳房的胀痛，这种情况其实大部分属于生理现象。目前比较明确的是女...
杨青中│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/06/07播放(67722)
"在月经前出现乳房胀痛的原因有很多种，月经前期由于体内的激素的变化刺激乳房，造成乳腺管扩张，导致乳房出现刺痛或胀痛感。月经前期很多女性因为自己不注意，经常吃一些生冷的食物，很容易造成血瘀或者气虚的现象，也会刺激乳房造成乳房胀痛。有些女性本身就患有乳腺增生、乳腺炎症等，这类患者可以做乳腺B超的检查，可服用逍遥丸等药物来进行调理。经常熬夜心情不通畅，也会增加乳房胀痛感，一定要保持一个良好的心态。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/01/23收听(37294)
"月经前经常性出现乳房胀痛，月经来临前由于雌激素、孕激素水平的降低，导致乳房充血，引起酸胀不适，属于正常的生理现象，一般不需要处理，月经后就会缓解。如果月经后症状不缓解，并伴有乳房肿块，考虑有乳腺增生或者其他乳腺疾病，建议最好去医院做彩超或者钼靶检查。如果既往规律的月经超期十天以上，要排除怀孕的可能，最简单的就是用早早孕试纸检测，去医院抽血化验检查血液中HCG含量或者做彩超确诊。建议月经期注意休息，保持稳定的情绪，胸部按摩缓解疼痛。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/21收听(43012)
在月经前一周左右受排卵的影响，孕激素水平呈进行性的上升，而乳腺组织有孕激素的受体，所以孕激素会... 种轶文│北京大学第三医院 2023/02/22播放(78750)
在月经前一周左右受排卵的影响，孕激素水平呈进行性的上升，而乳腺组织有孕激素的受体，所以孕激素会...
种轶文│北京大学第三医院
2023/02/22播放(78750)
"女性在月经周期当中，特别是来月经前的一个星期，雌孕激素会达到比较高的水平。此时作用于乳房，就会出现乳房的疼痛，雌孕激素作用于乳房，可以使乳腺细胞胀满出现疼痛，是由于雌孕激素增高引起的。在月经的后半期，这种激素的增高是由于黄体分泌激素导致的，月经来潮时雌孕激素会迅速下降。乳房胀疼也会减轻乃至消失，这样周而复始的出现乳房胀疼，是一个正常的生理现象，不必惊慌。而如果月经后乳房胀疼仍未缓解，就要考虑是否存在乳腺增生等乳腺疾病。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/02/28收听(21662)
"经期前乳房痛正常，因为在月经来潮之前，体内雌孕激素的含量都比较高，而雌孕激素对于乳腺都有其对应的作用。雌激素会促进乳腺管的增生，而孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长，所以在经前期的时候会出现乳房的肿胀和疼痛，主要是由于乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质水肿所导致。在月经来潮之后由于体内激素水平减低，这些乳房肿胀和疼痛的感觉大多数都能够消退。但是如果在月经结束之后仍然有乳房痛的情况，建议到医院进行相应的检查，查找一下其他引起乳房疼痛的原因。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/18收听(13904)
乳腺在月经前乳房疼痛属于正常现象，当然要排除其它问题。月经前体内的激素水平达到一定高度，导致乳... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/17播放(79374)
乳腺在月经前乳房疼痛属于正常现象，当然要排除其它问题。月经前体内的激素水平达到一定高度，导致乳...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/17播放(79374)
每次要来月经之前都会出现乳房局部的疼痛，在临床上最常见的原因就是体内的雌性激素分泌相对比较高，而孕激素分泌的相对比较少，也就是内分泌紊乱才会出现月经前乳房胀痛的情况。因为乳房受雌激素和孕激素的影响，所以在雌、孕激素不均衡的情况下会导致局部疼痛，临床上还会伴有这个时期出现失眠，并且情绪不稳定。如果没有计划怀孕的情况，可以口服逍遥丸进行相应的调理，并且也建议调整好自己的心态，在这个期间内不要喝豆浆，不要吃黑豆，不要吃洋葱，以免增加外源性的雌性激素而加重相应的临床症状。
2023/10/18收听(20864)
"女性在来月经的时候出现乳房疼痛，第一个是和激素水平改变有关，第二个就需要考虑可能有乳腺相关的疾病。所以有一些女性在来月经的时候，出现乳房疼痛的情况是不正常的，一般主要是需要考虑乳腺增生、乳腺纤维瘤，还有其他的乳腺病变等等。对于比较明显的乳房疼痛的情况，需要去乳腺外科就诊，通过乳腺的彩超、触诊还有其他的特异性检查，是能够检查出乳腺问题的。单纯的乳腺增生，一般通过适当的休息还有用药，症状能够缓解；如果是有乳腺纤维瘤或者有异常乳腺结节的可能，需要手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/06/03收听(42876)
"在月经期间乳房的疼痛，多数是由于乳腺增生所导致的。乳腺增生是与体内雌孕激素的代谢水平波动相关，大多数患者疼痛是可以忍受的，也就是说是正常的生理现象，可以进行观察，不需要进行特殊的处理，在月经干净之后，乳房的疼痛就会减轻甚至逐渐消失。如果乳房的疼痛持续存在的话，一定要到医院进行相应的检查，来查找原因进行对症的治疗。同时女性饮食上是需要注意的，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物，同时也不能过于焦虑，情绪要保持平稳，不能生闷气，不能过于紧张。"
2023/04/14收听(63712)
月经前一周左右会出现乳房胀痛，大部分都属于一种经前期综合征，是因为体内雌激素水平升高导致乳腺组织发生水肿引起，待月经来临或月经结束后该症状就会自行消失，不需要特殊处理。还有部分女性是因为本身存在乳腺增生性疾病，由于经前情绪不稳定导致肝气郁结而病情加重或因体内激素水平发生变化导致增生结节有所增大而疼痛明显，需要乳腺专科就诊，在医生的指导下合理服用疏肝解郁的药物予以治疗。经前乳房胀痛较轻者可以采取毛巾局部热敷、多饮热水、调整好心态并轻轻按摩的方式予以缓解，如果乳房胀痛难忍者则建议在医生的指导下服用药物予以缓解。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/06收听(32956)
乳房引起的疼痛一般会分为两种情况，一种是生理性的疼痛，一种是病理性疼痛。例如，月经过后就会立即存在有乳房的疼痛，这时考虑为病理性的因素比较多，建议要去医院挂号乳腺科，进行乳腺彩超的检查，判断乳腺有没有存在增生，有没有存在包块，可以根据情况应用口服药物进行治疗。正常来讲，如果生理性的疼痛，只是会存在排卵期之后或者在快来月经的时候以及月经来的时候，可能会存在轻微的疼痛。受体内的激素水平改变，存在生理性疼痛，一般是会自行消退，是不会影响到身体健康。但是最重要的是一定要排除乳房有没有存在病理性的问题，需要通过一些检查的项目进行判断有没有异常，可以根据情况进行长时间的处理。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/17收听(59452)
经前期乳房疼痛是很常见症状，很多女同胞都会这样的表现，每次来月经之前乳房都比较胀，甚至疼。大多... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/07播放(83814)
经前期乳房疼痛是很常见症状，很多女同胞都会这样的表现，每次来月经之前乳房都比较胀，甚至疼。大多...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/07播放(83814)
"女性在经期之前有乳房疼痛的症状，不一定是怀孕，原因主要有这几种：1、内分泌失调，月经期前如果情绪焦虑、紧张，以及生活不规律，雌孕激素分泌是不均衡的，雌性激素过多，孕激素过少，会导致身体有明显的变化，乳房疼痛就是其中的症状之一。2、怀孕，经期前乳房胀痛，有可能是怀孕，怀孕后雌性激素大量分泌，会使乳腺管逐渐扩张。同时乳腺的腺泡会发育，这时乳房胀痛、月经不来潮，可检查人绒毛膜促性腺激素来确定。3、乳房结节，乳房如有结节或者患有乳腺炎，乳腺周围血液循环不畅，也会导致乳房疼痛，经期前症状会更为明显，需及时确诊。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/05/03收听(22598)
"有没有受孕不能够单纯以乳房伴随不伴随疼痛来判断，因为会存在一定的误差并且也不太科学。月经前的时候由于体内的孕激素会持续增长，也会造成乳房血管扩张而引起刺痛的表现发生。如果怀孕，孕激素会更加旺盛，按照这样的推理会更加疼痛，反而不会不疼痛，所以尽可能在同房之后12天左右的时候，买一个验孕棒进行测验，先排除到底有没有受孕的几率。如果没有受孕，耐心等待月经，放松心情，避免由于精神过度紧张造成月经长时间推迟的几率发生。如果这个时候已经受孕，尽可能从末次月经第1天开始计算，40天的时候去医院进行B超检查，判断是宫内孕还是宫外孕，根据自身的情况再决定是继续妊娠还是终止妊娠。"
2023/12/17收听(78548)
"乳房疼痛的原因很多，疼痛是否正常又和疼痛的性质、时间、长短有关系。月经前一周会引起乳房疼痛，这是乳腺组织为哺乳做准备出现的水肿、充血，是正常情况。如果疼痛位置固定且一个部位刺痛，伴有发热、红肿，则不正常。乳房痛跟很多原因有关系，和疼痛的性质、疼痛的时间都有关系，比如在月经前一周，乳房的疼痛在绝大多数的女性中都有发生。这是因为在月经前实际上是乳房增生最严重的时候，这个增生是乳腺组织为了哺乳在做准备，会有明显的充血、水肿，会让乳房组织增大、肿胀，这些都可能引起乳房的疼痛。如果是在正常情况下这种疼痛不是很严重，多数人也知道就是快要来月经了，这种疼痛实际上是正常的。不正常的是有明显的、固定一个部位的刺痛，有可能有其它的疾病，或者比如疼痛伴随有发热、红肿、有炎症发生时也不正常。所以不能单纯的讲乳腺痛是正常还是不正常，正常、不正常的情况下都可能出现疼痛。乳腺肿瘤在多数情况下其实是不引起疼痛，但是也可以引起疼痛，因为乳腺出现肿瘤包括良性或者恶性肿瘤时，当肿瘤侵犯到神经也可引起疼痛，引起的疼痛常常是刺痛。单纯以疼痛不能做良、恶性或者有病、没病的诊断，如果搞不清楚，最好到医院请医生做相应的检查，有助于减轻不必要的精神负担。乳房痛的患者应注意，如果是在乳房发育期间疼痛，要选择合适的内衣，避免过小，影响乳房的循环，导致疼痛。如果是哺乳期女性注意应穿戴宽松的内衣和棉质的胸罩，且在必要时放置乳头罩，以利于空气流通，促进乳头皲裂愈合，同时也要注意在喂养前后应该清洁乳头，若是乳头疼痛剧烈难忍，可以暂停母乳喂养。"
刘治滨│中日友好医院
2023/03/18收听(88380)
月经期出现乳房疼痛的情况，都是由于体内激素水平影响的。在月经期，雌孕激素水平降低，导致内膜脱落和出血，在激素水平低下的阶段，女性生殖器官都会出现水肿充血的症状。乳房也是女性生殖器官，所以会有一定的肿胀感。另外，在月经期，女性子宫内膜以及血液中，前列腺素含量相对升高，前列腺素升高之后，除了会引起子宫收缩等痛经的症状，由于乳房中也有一定含量的前列腺素受体，所以当这种激素升高之后，乳房也有一定的反应，就会出现肿胀、疼痛的情况。疼痛的程度，根据女性体内前列腺素的含量不同也是不同的，应该在月经来潮后2-3天就会迅速消失。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/01/13收听(23138)
"月经后半期也就是排卵后，因为黄体分泌孕激素，孕激素会刺激乳腺腺泡发育，容易出现乳房增大、乳房胀痛，在月经来潮后乳房胀痛就会得到缓解。月经来潮后乳房有疼痛，因为有乳腺增生缘故，可以应用逍遥丸、乳癖消治疗，可以按摩乳房，顺时针按摩乳腺组织，促进乳房的血液以及淋巴循环，改善乳房疼痛。月经来潮前后要注意作息规律，不能熬夜，避免情绪波动，紧张、焦虑、愤怒会加重乳房疼痛。饮食上要注意清淡，避免高热量、高脂肪食物的摄入，缓解乳腺增生引起的疼痛。"
2023/07/23收听(69970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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