江苏省口腔医院
儿童牙病科
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智齿出现牙洞，即龋坏、龋洞。如果智齿位置、方向较正，而且和上颌牙齿或者下颌智齿有正常的咬合功能，能够行使正常的咀嚼功能，应该保守治疗，对牙洞进行深龋处理或者做根管治疗。
如果智齿位置、方向均有异常，甚至会顶坏前面的牙齿，这种龋坏肯定要选择拔除，不需要补牙。因此，依据智齿的位置、方向、是否具有咬合功能，决定处理方法。
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"智齿有洞是补还是拔，要看具体情况。如果这个智齿正常萌出，与对颌的牙齿能够行使正常的功能，位置、方向都完全正常。这样智齿在有洞的情况下，也可以进行补牙处理，如果波及牙髓可以进行根管治疗等等。智齿在多数情况下由于位置、方向都不正常，它会斜位生长，发生阻生等情况，顶坏前面的好牙齿，如果部分萌出时候还可以造成智齿冠周炎等等。所以智齿在多数的情况下如果有龋洞，一定要具体的检查看一看。通常情况下智齿的位置、方向不正，需要拔掉，只有在它完全正常且能够行使功能时才可以进行补牙处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2023/07/09收听(74444)
如果智齿上有洞，一般建议患者尽早到正规医院口腔科或口腔医院的口腔颌面外科以及牙髓病科，找专业口... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/05播放(53924)
如果智齿上有洞，一般建议患者尽早到正规医院口腔科或口腔医院的口腔颌面外科以及牙髓病科，找专业口...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/05播放(53924)
"智齿拔除之后在开始的几天之内，创口内会有血块形成，当血块慢慢溶解脱落之后会留下一个牙洞，这个牙洞在吃饭的时候，会有一些食物残渣会掉到牙洞里边，不用担心，只要轻轻漱口就可以了。一般情况下在两周左右，牙洞会慢慢被新鲜的肉芽组织所替代，在这个时候可以轻轻的刷牙了。一般在三个月左右牙槽骨才会完全的恢复，所以在这之前会有一个牙洞，不用担心，只要注意保护创口、刷牙轻一点就可以了，没有关系。有时候残渣掉到牙洞里边去，也不要故意的去挑、剔它，容易造成创口的感染，只要轻轻漱口，漱出食物残渣就可以了。"
2023/01/04收听(92670)
"智齿有洞补好还是拔好，要看智齿有洞以后是否引起了临床症状，如果智齿有洞，反复引起疼痛而且是自发性的疼痛，建议尽早把智齿拔除，可以到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科就诊，在局麻下将其拔除。如果智齿有洞，但是没有引起疼痛的症状，建议到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，拍摄智齿的根尖片，看智齿的洞达到什么样的深度，是否已经达到了牙髓腔。另外，还要看有没有对颌牙，上下颌智齿咬合关系是否正确。如果洞没有深达牙髓腔且有对颌牙，上下颌智齿的咬合关系良好，可以先去除龋洞内的腐败坏死组织，用充填材料进行充填，可以维持智齿的咀嚼功能。如果没有对颌牙或者咬合关系不良，可以将其拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/06收听(31306)
智齿烂了个洞，到底是拔还是补，要根据其智齿是否具有一定的功能而做出决定。如果智齿没有任何咀嚼功... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(25614)
智齿烂了个洞，到底是拔还是补，要根据其智齿是否具有一定的功能而做出决定。如果智齿没有任何咀嚼功...
2023/05/23播放(25614)
"智齿有蛀牙洞是补还是拔，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后制定治疗措施，具体治疗如下：1、补牙：如果智齿生长方向正常，与前方邻牙平行排列，并与对(牙合)牙存在良好的咬合关系。同时龋洞面积较小，可以直接磨除腐质，使用玻璃离子水门汀等充填。如果龋洞较深，遇冷热刺激产生明显疼痛，可以在洞底放置聚羧酸锌水门汀垫底后再修补。2、拔牙：如果智齿近中倾斜或水平横向阻生，能与前方的邻牙形成狭窄的三角间隙，不断嵌塞食物纤维，刺激牙龈乳头肿胀，有可能引发邻牙的龋损。最好在局麻下切开牙龈，分离软组织，劈开牙冠后拔除智齿。如果智齿舌向或颊向倾斜，牙冠表面形成大面积龋损，很难修补，并且龋坏有继续扩展的趋势，最好直接拔除，如果对(牙合)牙牙位不正，可以同时拔除。"
王惠│济南市中医医院
2023/11/21收听(42812)
智齿有洞即智齿出现龋洞，如果患者的智齿有洞，从长远的方面来看，还是拔除比较好。智齿在口腔中位置... 陈文玉│湖南省人民医院 2023/05/16播放(44162)
智齿有洞即智齿出现龋洞，如果患者的智齿有洞，从长远的方面来看，还是拔除比较好。智齿在口腔中位置...
陈文玉│湖南省人民医院
2023/05/16播放(44162)
拔智齿后的牙洞，一般情况可以自然愈合。前提条件是拔牙后，医生需要将拔牙创面内的炎症组织、肉芽组... 陈文玉│湖南省人民医院 2023/01/11播放(55302)
拔智齿后的牙洞，一般情况可以自然愈合。前提条件是拔牙后，医生需要将拔牙创面内的炎症组织、肉芽组...
2023/01/11播放(55302)
拔智齿后的牙洞很臭，应该尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的口腔颌面外科找专业的口腔颌面外科医生，进行仔细的检查、诊断，根据正确的诊断，而给予正确的治疗。拔完智齿以后，牙创上有食物嵌塞，很臭要清楚牙洞很臭的原因是什么，是不是发生了拔牙创的感染，是不是发生干槽症类的疾病。如果是因为拔牙后感染，并且发生干槽症，应该尽早进行刮治，并且进行清创处理，必要时进行填塞甚至缝合。对于拔智齿后的牙洞很臭，还有可能是因为食物嵌塞所导致，并不一定是因为干槽症和感染。如果只是轻微的食物嵌塞，就应该将食物嵌塞进行清理，并且嘱患者长期保持口腔清洁，就可以解决问题。
2023/01/22收听(43870)
"拔智齿后，如果没有进行缝合，局部会有牙洞，这是正常拔牙后的拔牙窝，不需要做特殊的处理。局部血凝块开始逐渐的机化，形成肉芽组织，然后再进行组织的改建，最后会被正常纤维组织和替代，以及牙龈愈合，这时就没有明显牙洞，时间可能在几周。下面的骨组织也会缓慢地改建长平，时间可能在3个月以上。拔牙后牙洞不需要特殊的处理，身体愈合机制能够使其逐渐的长平，当然如果在智齿拔除后，有局部感染或其他可能，需要局部处理，但最终拔牙后的牙洞都会自己愈合。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/07/02收听(71808)
"拔完智齿后牙龈上会留下一个软组织创口，在口内看也就是智齿拔除后会留下一个洞，洞内会存留血凝块，血凝块在24小时之内就会逐渐机化，在之后3-5天内，机化的血凝块会逐渐被纤维结缔组织和肉芽组织所取代，这就是组软组织再生、新生的过程。通常拔智齿术后一周左右的时间内，软组织的创口就会愈合，骨组织创口的愈合时间要相对长一些，骨组织重建过程大概需要3-6个月的时间。一般在拔牙后首先会出现骨头吸收，再进行骨头的新生和改建，至少要等三个月的时间，牙槽窝内的骨组织才会逐渐长平，牙床上的牙洞就会消失。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/11/11收听(62126)
拔智齿后的牙洞一般不用处理，因为骨头会慢慢改建、长平，虽然时间比较长，可能要几个月甚至1-2年... 罗世高│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/30播放(93458)
拔智齿后的牙洞一般不用处理，因为骨头会慢慢改建、长平，虽然时间比较长，可能要几个月甚至1-2年...
罗世高│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/30播放(93458)
"牙洞，也就是龋齿，是一种牙体硬组织的进行性破坏，随着病情的发展，会造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病，甚至会导致牙齿破坏严重而丧失功能，必须拔除。所以发现了龋齿，要及时于医院就诊，如果没有牙髓症状，可以使用口腔科专用的涡轮机，去除病变的牙体组织，然后对窝洞进行消毒、清洁处理，使用口腔科专用材料，对窝洞进行直接充填。如果有牙髓症状，则需要去除病变的牙体组织，然后进行牙髓治疗，待牙髓治疗结束以后，再行龋齿充填。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/11/11收听(40308)
"智齿拔除以后的创口，如果很臭提示可能是患了干槽症。一般在牙齿拔除以后，留下的拔牙创口会有一个血凝块填塞在其中，慢慢的血凝块出现机化、钙化，才能使拔牙创口愈合，如果在拔牙后24小时内刷牙、漱口、吸烟等，使拔牙创口内的血凝块脱落，拔牙创口内的牙槽骨就暴露在口腔当中。口腔当中有很多的细菌，会引起牙槽骨感染，一般在三天以后出现剧烈的疼痛，医学上称为干燥症，干槽症在口腔内可以看到拔牙创口是一个黑洞，里面很臭，有脓性的分泌物，建议到正规医院的口腔科进行治疗。"
2023/04/13收听(12416)
拔除智齿以后牙洞很臭，应该是得了干槽症。拔除智齿后很容易得干槽症，因为智齿很难拔，所以，容易对牙槽骨损伤比较大。还有一个原因，就是拔牙以后没有遵守医嘱，在拔牙后24小时内刷牙或者漱口。因为如果刷牙、漱口，会把拔牙创口里的血凝块给刷掉或者漱掉。这样拔牙的创口会直接暴露在口腔当中，口腔当中的细菌会感染骨创面，引起骨感染，就叫干槽症。在干槽症发生以后，自己不能进行处理，需要到正规医院的口腔科，在局麻下刮除坏死的骨质，然后进行局部的冲洗，外用碘仿。可能还需要反复的搔刮，才可能治愈干槽症。
2023/03/07收听(44988)
拔完智齿以后如果牙洞很臭，一定要引起高度的重视，建议患者尽早复诊，找口腔颌面外科专科医生进行检... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(94202)
拔完智齿以后如果牙洞很臭，一定要引起高度的重视，建议患者尽早复诊，找口腔颌面外科专科医生进行检...
2023/04/27播放(94202)
"拔智齿后的牙洞长好一般需要三个月左右的时间，软硬组织才能够基本恢复正常。这三个月都发生了哪些变化？首先拔完牙以后的牙槽窝会被血液充满，血液会变成血凝块，血凝块内逐渐有毛细血管长入，成纤维细胞的再分化、增值，分泌胶原纤维，血块就完成了机化的过程。机化是一个无生命的凝血块，变成有生命的机体组织这个过程，在血块机化的过程当中创面的表面还会有上皮细胞逐渐爬入，大概在一周左右这个创面就能够完全被上皮细胞所覆盖，这就完成了拔牙窝的一个初级愈合。完成了初期愈合，再有食物残渣掉进拔牙窝就不会再引起明确的感染。此后，拔牙窝的组织还要经过一系列的变化，包括成骨细胞的分化、增值，形成骨基质，骨基质再钙化，钙化成功以后在硬力的作用下骨小梁改进，最终形成成熟的骨小梁结构，而表面覆盖的上皮也逐渐成为牙龈组织，因此整个过程需要大概三个月左右的时间。"
周炼│北京协和医院
2023/05/21收听(61394)
拔完智齿后，牙龈可出现牙洞，拔牙后第2天可通过漱口清洁，第2-3天可轻微刷牙，但建议5-7天后... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(81280)
拔完智齿后，牙龈可出现牙洞，拔牙后第2天可通过漱口清洁，第2-3天可轻微刷牙，但建议5-7天后...
2023/04/10播放(81280)
"拔完智齿之后牙洞非常大，医生会在牙洞上方放置无菌棉球，嘱患者咬紧30分钟，并且1天之内不要刷牙，不要漱口。这样做主要是保护牙洞内的血块，在一周左右血块逐渐机化，表面形成牙龈组织。这时牙洞表层会基本愈合，但是仍然存在比较大的洞。此时不需要进行特殊清洁，只需要应用漱口液进行含漱，吃完饭之后用清水漱口就可以。一般牙洞会在3个月之内慢慢的长平，对正常饮食也没有任何影响。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/01/29收听(19482)
"拔智齿之后的牙洞如果很臭，可能是有轻微的感染，如果伴有疼痛，就是有干槽症的表现，如果自行清理只有好好的漱口轻轻的刷牙，出现这种情况最好到医院去，由医生清理，清理的方法就是用双氧水和生理盐水交替的冲洗，清除窝洞里边的感染的渗出物和部分的坏死的组织、食物残渣等等。清理完了之后可以上消炎止痛的药物，常用的是碘仿纱条促进愈合，消除感染，碘仿纱条可以在2-3天左右进行更换一次，一般经过2-3次的更换就可以愈合。每次吃完饭之后要进行好好的漱口清洁，处理拔牙的窝洞，但是不要去挑剔窝洞，一般情况下拔牙之后一周左右的时间就可以慢慢的愈合，窝洞也逐渐地被新鲜的肉芽组织所替代。"
2023/08/16收听(98154)
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