郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
手机浏览
做穿刺检查分情况而定，一般体内有包块、结节、积液都需要做穿刺检查，具体如下：
1、肝脏、腹壁、甲状腺或乳腺上有包块可以摸到，做彩超也能看到，包块内有血流信号，可以做穿刺检查。将穿刺下组织送到病理科做病理切片检查，确定包块是良性还是恶性；
2、术后肺部或腹腔有结节，不能确定是炎性或肿瘤复发的情况，可以做病理穿刺活检确定；
3、胸腔内积液或腹部腹水，不清楚积液来源时可以做穿刺化验，查看积液内是否有肿瘤脱落细胞等。
分享:
"一般考虑在体表或者内脏浅表的病变或者新生的团块，性质不明确的情况下，或者考虑有恶性肿瘤可能的前提下，建议做穿刺的检查。但是有一部分患者考虑是结核或者脓肿，也需要做穿刺的检查。穿刺的目的有：一、明确病变的性质，判断它是结核炎症还是肿瘤。二、可以起到治疗的作用，比较大的脓肿或者结核病灶或者肿块，通过穿刺的检查可以起到一部分减压甚至治疗的作用。基本上考虑良恶性病变性质不能靠彩超和CT区分的情况下，建议做穿刺检查。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2023/05/03收听(84978)
肾穿刺有一定的适应症，不是说每一个肾脏病人刚刚发生，那就要做肾穿刺。一些对治疗，尤其是对基础治疗反应比较差的这种肾病综合征的患者，就是难治性肾病综合征或者是由狼疮导致的肾脏损害，这个时候为了判断一下这个肾脏疾病跟乙肝有没有相关性，还有糖尿病合并肾脏损害，这个时候要为了鉴别一下是糖尿病导致的肾脏损害，还是不是糖尿病原因导致的损害，为了鉴别诊断也要做肾活检。当然作为孩子，一些遗传性肾炎，做肾穿刺更有意义，尤其是电镜、光镜、免疫荧光，同时做这些检查的时候对鉴别诊断是非常非常有意义的。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/01收听(99238)
卵泡穿刺术应用范围是比较广泛的，比如说有的女性她有子宫内膜异位症或者黄素化卵泡不破裂综合征，这... 张迎春│济南市中心医院 2023/01/27播放(73754)
卵泡穿刺术应用范围是比较广泛的，比如说有的女性她有子宫内膜异位症或者黄素化卵泡不破裂综合征，这...
张迎春│济南市中心医院
2023/01/27播放(73754)
乳腺穿刺在乳腺疾病方面，应用得非常广泛，也是来诊断乳腺疾病常用的方法。通常情况下，乳腺B超提示... 张少勇│西安市中心医院 2023/04/18播放(44162)
乳腺穿刺在乳腺疾病方面，应用得非常广泛，也是来诊断乳腺疾病常用的方法。通常情况下，乳腺B超提示...
张少勇│西安市中心医院
2023/04/18播放(44162)
由于羊水穿刺是一种有创手术，越来越多的患者会选择先做无创DNA筛查，如果发现染色体数目出现异常... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/31播放(71786)
由于羊水穿刺是一种有创手术，越来越多的患者会选择先做无创DNA筛查，如果发现染色体数目出现异常...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/31播放(71786)
肾穿刺的适应症如下：1、难治性肾病综合征；2、狼疮导致的肾脏损害；... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/26播放(75426)
肾穿刺的适应症如下：
1、难治性肾病综合征；
2、狼疮导致的肾脏损害；...
2023/11/26播放(75426)
门诊对于乳腺肿块和乳腺病灶不确定时，建议患者进行乳腺穿刺，主要的目的是明确病灶的性质。住院患者... 梁志│烟台毓璜顶医院 2023/07/17播放(95764)
门诊对于乳腺肿块和乳腺病灶不确定时，建议患者进行乳腺穿刺，主要的目的是明确病灶的性质。住院患者...
梁志│烟台毓璜顶医院
2023/07/17播放(95764)
通常在中耳腔积液的情况下需要做鼓膜穿刺，中耳腔积液多数是由于分泌性中耳炎导致。在坐飞机时，很多... 王轶│成都医学院第一附属医院 2023/12/15播放(80336)
通常在中耳腔积液的情况下需要做鼓膜穿刺，中耳腔积液多数是由于分泌性中耳炎导致。在坐飞机时，很多...
王轶│成都医学院第一附属医院
2023/12/15播放(80336)
"乳腺的穿刺检查，指的是针对乳腺里存在的病理区域进行麻醉，之后再进行穿刺取样做活检。通常是在以下情况下需要进行乳腺穿刺检查：1、在临床检查时发现了乳腺的肿块，但不能明确此病灶的良恶情况，所以需要进行穿刺明确该病灶的性质。2、高度怀疑乳腺癌的可能，可以做穿刺来确诊。3、怀疑乳腺肿块出现恶性病变时，需要进行穿刺病理检查来明确是否发生病变。此手术过程会有些疼痛感，但是和输液的感觉差不多，而且手术中是不会引起病灶的转移和扩散。所以一旦病情有异常变化，最好及时进行相应检查，然后再配合医生的诊断进行相应治疗。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/03/20收听(74652)
肾穿刺临床指征包括：1、继发性肾小球疾病，当蛋白尿明显，病情较重时，建议肾组织活... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/01播放(99424)
肾穿刺临床指征包括：
1、继发性肾小球疾病，当蛋白尿明显，病情较重时，建议肾组织活...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/01播放(99424)
哪些情况我们要进行肾穿刺来明确病理的诊断？目前我们掌握的指征并不是完全的一样，针对我们儿童来讲的话，主要以下这么几个方面可以供大家来参考。在第一个方面，主要是一些继发性的肾小球疾病，比如说我们常见的紫癜性肾炎、狼疮性肾炎这些疾病，它临床表现是多种多样的，当你的蛋白尿比较明显，蛋白定量比较高，考虑病情可能会比较重的时候。我们建议肾组织活检来明确病理的类型。另外的话，像原发性的肾病综合征，它经过激素的治疗，对激素治疗反应不好的可能是激素耐药或者是反反复复属于激素依赖的，我们要尽量建议肾活检来明确病理的类型。另外，还有一些病情比较重的，比如说它有肾功能的改变，考虑它可能是一些急进性的肾小球的疾病，我们也要尽快来做肾组织活检，明确它的病情的轻重。还有一些持续时间比较长的，像长时间的血尿或者是蛋白尿，而它的发病原因又不太清楚。临床诊断不太明确的这些疾病，我们都要尽可能的来做肾组织活检，这样的话，我们把病理诊断明确以后，对我们的临床有很大的指导意义，可以帮助我们选择合适的用药。这样对孩子以后疾病的这个预后还是有一定的好处的。
2023/06/25收听(84250)
"甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，甲状腺结节的穿刺不是根据甲状腺结节的多大，而是需要根据甲状腺的以下几个方面特征性的改变，有癌变的可能考虑行穿刺的治疗。1、增长的速度，如发现甲状腺结节的增长速度较快，一般其有恶变的可能；2、甲状腺结节钙化的程度，如行甲状腺彩超或CT检查时，发现甲状腺结节内部钙化较为明显，或钙化的面积明显的增大，则其有恶变的可能；3、甲状腺结节的界限，如发现甲状腺结节的界限不清或者有毛刺状的改变，则其有恶变的可能；4、甲状腺周边的淋巴结，如发现有较多的淋巴结肿大，则其有恶变的可能。对于以上4类提示有甲状腺结节恶变可能时，应及时地行甲状腺穿刺活检、病理学检查，明确其良性或恶性再行进一步的手术治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/12/07收听(77584)
做穿刺的项目很多，要根据患者做什么检查，然后根据检查的目的来决定。如果是甲状腺或者乳腺上面有结节，超声或者钼靶摄片不能够得出到底是良性结节还是恶性结节，需要做超声引导下穿刺，取少许结节内的组织做病理检查进一步明确。如果病理检查是良性的，这说明是良性结节，如果病理检查是恶性的，说明是恶性结节，下一步可能需要做肿瘤根治手术。如果患者有胸腔积液，积液量比较大，影响到呼吸、心跳时，也可以做胸腔穿刺，把积液抽出来，然后置管引流。如果患者有腹膜炎，不能够肯定到底是机械性的肠梗阻还是绞窄性肠梗阻，需要行腹穿，如果能够抽出暗血性的或者血性的液体，说明有可能发生小肠坏死，需要急诊手术探查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/24收听(70744)
当淋巴结出现不明原因的肿大，或怀疑淋巴结一些病变的时候，临床需要做穿刺。穿刺获取一定组织，送到... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/02播放(37800)
当淋巴结出现不明原因的肿大，或怀疑淋巴结一些病变的时候，临床需要做穿刺。穿刺获取一定组织，送到...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/02播放(37800)
脑脊液检查是一个非常特殊的检查，而且这个标本具有唯一性。因为脑脊液检查是一个有创的检查，患者不... 桑圣刚│海南医学院第一附属医院 2023/09/18播放(57728)
脑脊液检查是一个非常特殊的检查，而且这个标本具有唯一性。因为脑脊液检查是一个有创的检查，患者不...
桑圣刚│海南医学院第一附属医院
2023/09/18播放(57728)
喉镜检查是现代科技的一大进步，是耳鼻喉科医生必备的武器。咽喉部比较狭窄，如果不借助于咽喉镜检查... 苏立众│浙江省人民医院 2023/08/02播放(64460)
喉镜检查是现代科技的一大进步，是耳鼻喉科医生必备的武器。咽喉部比较狭窄，如果不借助于咽喉镜检查...
苏立众│浙江省人民医院
2023/08/02播放(64460)
"喉镜的检查现在是作为耳鼻喉科专科检查里面，相对比较常见的一种检查，并不是有咽喉部不适的病人，都需要做电子喉镜的检查，比如患者已经很明确的炎症表现性疾病，有红、肿、热、痛这种表现的时候，病程时间又比较短，可能还是要考虑急性的炎症反应，暂时可以不用考虑做电子喉镜。如果病程时间相对较长，咽部有异物感、咽痛，甚至有吞咽困难，还有不同程度的声音嘶哑的这种情况，需要借助电子喉镜的检查来了解喉腔、下咽以及声带局部性病变，以及喉功能运动的情况来加以排除相关性疾病。同样还有一种情况叫咽喉部异物，最常见的就是误食鱼刺、骨头，形成嵌顿之后，也需要做电子喉镜的检查，来了解有无下咽异物的存留，并且加以取出。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2023/08/02收听(55374)
ERCP实际上是胆胰管逆行造影英文简称，是一系列手术统称。适应症包括胆管结石、阻塞性黄疸引流、... 侯波│山西省人民医院 2023/09/24播放(93782)
ERCP实际上是胆胰管逆行造影英文简称，是一系列手术统称。适应症包括胆管结石、阻塞性黄疸引流、...
侯波│山西省人民医院
2023/09/24播放(93782)
当患者反复出现脐周疼痛、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、便血、大便性状的改变、进行性消瘦、贫血，提示可能存在肠道的器质性病变，可以考虑做小肠的相关性检查，特别是反复出现腹泻、便秘交替，并伴有血便、脓血便的情况，可以考虑进一步通过小肠镜检查、胶囊内镜检查、消化道钡餐检查、小肠CT或者核磁共振检查明确具体病因，再进一步针对性的治疗。肠道检查需要空腹进行，需要在医生的指导下进行肠道准备，一般在检查前三天进食清淡、易消化的食物，以提高检查的准确性。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/27收听(88338)
"骨穿刺全名叫做骨髓穿刺，通过特殊的手法将骨髓液抽取出诊断疾病，可以治疗和鉴别某些疾病，是临床上非常常见的一种手法，可以诊断很多种疾病，比如不明原因所导致的贫血，以及白血病和骨髓发育异常综合征、某些恶性组织细胞的鉴别，对于某些寄生虫病也可以进行检测。骨髓穿刺除了诊断某些疾病之外，可以对疾病的治疗效果进行评价，需要注意，有一些严重出血倾向的患者不能够做骨髓穿刺，否则可能会引起局部血流不止，同时妊娠晚期的女性以及不合作的患者慎重做骨髓穿刺，会增加骨髓穿刺疗法的难度。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/10/04收听(85788)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
