PPD试验强阳性说明感染过结核杆菌，而且有可能是结核病的活动期。PPD强阳性指的是接种后72小时局部硬结的直径≥20mm，或者虽然＜20mm，但是局部出现水泡、破溃、淋巴管炎等。

PPD反应提示受过结核杆菌感染，阳性程度和发病与否不完全对等。因为其受到多种因素的影响，反应越强，对结核病的诊断意义越大，尤其是对于婴幼儿而言。

但是不能单凭此就诊断活动性结核，需要结合肺部CT、血常规、血沉等生化指标以及患者的症状、体征进行综合的判断。PPD的临床意义主要有以下几点：

1、可以用于诊断和鉴别诊断：PPD试验对于青少年、儿童以及老年人结核病的诊断和鉴别诊断有非常重要的作用，是较为重要的辅助检查方法之一；

2、可以为接种卡介苗提供依据：比如PPD试验阳性的时候，表明体内已经感染过结核杆菌，无需再接种卡介苗。如果是阴性就代表是卡介苗的接种对象；

3、可以为测定免疫效果提供一定的依据：在接种卡介苗3个月后做PPD试验可以了解机体对卡介苗是否产生免疫力，如果是阳性，提示卡介苗接种成功，反之需要考虑重新接种卡介苗。