首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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左侧额颞叶白质缺血灶更多是影像学检查结论，大脑分为皮质和白质两部分。皮质是神经元细胞较集中部分，白质是神经纤维较集中部分。影像学常见皮质下白质在核磁T2图像出现高信号，这种推测可能由于末梢循环或血管分支终末端小的慢性或小缺血引起病变。
若影像学结果提示在左侧额颞叶就是左侧额颞叶病灶，若在右侧或枕叶，就是枕叶或右侧缺血灶，不同影像学报告其缺血部位不同。因此最终还要根据影像学表现，如病灶多少、病灶范围面积、程度是否严重具体判断。还要再结合病人临床症状、体征等，综合分析影像学病变有无真正病理意义。
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左侧颞叶软化灶是指CT或核磁检查后发现左侧颞叶出现了软化灶的症状，软化灶通常是小血管缺血造成神... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/07播放(56022)
左侧颞叶软化灶是指CT或核磁检查后发现左侧颞叶出现了软化灶的症状，软化灶通常是小血管缺血造成神...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/07播放(56022)
左侧颞叶软化灶一般都不严重，颞叶的软化灶一般是由于脑梗或者是脑出血恢复期遗留下来，如果没有严重... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(34405)
左侧颞叶软化灶一般都不严重，颞叶的软化灶一般是由于脑梗或者是脑出血恢复期遗留下来，如果没有严重...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/06播放(34405)
颞叶位于大脑半球外侧面。对于右利手的人群及多数左利手的人群，其优势半球为左侧大脑半球。优势半球的颞叶损伤之后，会产生感觉性失语，表现为说话滔滔不绝，但不能理解讲话者的语义。颞上回中部以及颞横回损伤之后，会产生听力障碍，因为这个地方有听觉中枢。其中颞叶的海马回前部和钩回是嗅觉的中枢，这个地方损伤会产生嗅觉的障碍。颞叶前部的功能主要与联想、记忆等高级神经活动有关。颞叶的内侧面，尤其是海马结构与精神、行为和内脏的功能有关，属于边缘系统，是人体内非常关键的结构。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/31收听(15306)
额、颞叶痴呆为痴呆的一种，患者会产生额叶与颞叶的相关症状，主要表现为精神行为的异常、语言功能的... 欧阳樱君│广州市第一人民医院 2023/04/18播放(84718)
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欧阳樱君│广州市第一人民医院
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额颞叶脑梗死的症状，与梗死的位置、梗死的大小、梗死的速度都密切相关，所以其症状并不是一概而论。... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/08/17播放(34668)
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刘宝辉│武汉大学人民医院
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脑白质缺血灶可以是生理现象，也可以是脑血管病，称为小中风，具体如下：1、生理现象... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/21播放(66614)
脑白质缺血灶可以是生理现象，也可以是脑血管病，称为小中风，具体如下：
1、生理现象...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/21播放(66614)
脑白质多发缺血灶，是CT或者核磁共振报告的常见术语。如果CT、核磁报告为多发的斑点状，或斑片状... 国红│北京医院 2023/03/28播放(43562)
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国红│北京医院
2023/03/28播放(43562)
脑白质内散在缺血灶，可能属于正常老化现象，也可以是各种因素造成血管硬化加快，引起血管狭窄、斑块... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/19播放(81076)
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2023/04/19播放(81076)
左侧额叶小缺血灶在临床上相对比较常见，额叶小缺血灶常见于小的深穿支血管闭塞，可能是由于吸烟或高... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/27播放(92396)
左侧额叶小缺血灶在临床上相对比较常见，额叶小缺血灶常见于小的深穿支血管闭塞，可能是由于吸烟或高...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/27播放(92396)
"脑白质的缺血灶主要是由于慢性的脑供血不足，大脑的白质细胞乏氧、缺血以后出现的梗塞小病变，不会引起患者临床上的症状，比如偏侧肢体的感觉麻木或者无力、语言笨拙等症状。慢性的脑白质缺血疾病，常常是患者高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症导致的。早期的治疗主要是改善脑血液循环、预防脑动脉硬化的加重，可以减轻脑白质缺血灶的发生。常用的是拜阿司匹林抗血小板聚集，还有针对糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症进行治疗。如果患者的颈部血管有斑块、有动脉硬化，需要口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，进行保护血管内皮、降脂、稳定斑块治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/27收听(43644)
"脑白质缺血灶如果不多，那不严重。如果侧脑室边缘有大片状白色缺血灶，这种情况可能就比较严重。脑白质缺血灶可以是正常的衰老现象，有些人年龄到了一定程度，40-50岁以后可能会做CT、核磁，发现有这种点状缺血灶。如果有一个点、两个点，这种情况临床上基本没有任何的表现，所以不严重。但是，有些人有高血压病不控制，侧脑室周围做CT、核磁会发现有大片状脑白质，脱髓鞘已改变或者缺血灶改变，这种情况如果不控制血压，可能会导致认知功能的损伤，就比较严重。"
2023/03/12收听(85054)
"双侧额顶叶脑白质缺血灶，治疗上要给予患者口服拜阿司匹灵抗血小板聚集。如果患者不能耐受阿司匹林或者阿司匹林过敏时，可以给患者口服硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集治疗。患者在平时可以口服银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、逐瘀通脉胶囊等药物，改善患者的脑部供血，防止大脑动脉硬化，在一定程度上能减少脑白质缺血灶的发生。脑白质缺血灶的发生，主要属于脑内的小血管病变，是因为小毛细血管动脉硬化、闭塞导致局部脑组织缺血、缺氧后发生坏死形成的。患者在治疗上除了对症改善脑部供血、抗血小板聚集以外，要严格控制脑血管病的危险因素，控制高血压、糖尿病、高脂血症，避免吸烟、饮酒等不良的生活方式。"
2023/11/30收听(87932)
右侧颞叶软化灶也叫脑软化灶，是临床上比较常见的影像学改变，较常见于脑出血、脑梗、脑炎、脑外伤等... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(80808)
右侧颞叶软化灶也叫脑软化灶，是临床上比较常见的影像学改变，较常见于脑出血、脑梗、脑炎、脑外伤等...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(80808)
左侧额颞叶出血是否严重，取决于患者出血量大小、出血原因，以及出血时患者的意识水平、临床表现，进... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/05/11播放(34725)
左侧额颞叶出血是否严重，取决于患者出血量大小、出血原因，以及出血时患者的意识水平、临床表现，进...
2023/05/11播放(34725)
双侧额顶叶缺血灶是头部CT或磁共振影像学描述性的用语，意思是由于各种原因导致脑组织的局部缺血而形成的病灶。在头CT显示为低密度病灶，在头部磁共振上会显示为T1加权像为低信号，T2加权像为高信号。一般指脑缺血灶是指长期慢性的原因而形成的病灶，病人往往没有明确的症状。如果是由于急性脑梗死而引起的脑组织缺血，一般会在头部CT上显示为稍低密度灶，不会描述为缺血灶。头部磁共振弥散加权成像，会显示出急性脑梗死的弥散受限现象，长期慢性缺血灶是不会出现弥散受限的。脑缺血灶需要针对能导致这种情况的病因进行积极的治疗，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/06/29收听(79152)
"双侧额顶叶缺血灶的意思，指供应额顶叶的小毛细血管因为动脉硬化，导致脑组织缺血、缺氧而形成小的梗死灶，面积非常小，在临床上不会有明显的症状出现。但是这种情况提示患者大脑的毛细血管存在动脉硬化的问题，要引起患者的重视，因为患者的动脉硬化程度加重，会导致患者形成多发的腔隙性脑梗死，影响患者的神经功能问题，导致患者出现腔隙状态、认知功能下降、走路缓慢、智能减退，影响到患者日常的生活。所以要严格控制引起动脉硬化的危险因素，控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，避免吸烟、饮酒等不良的嗜好。"
2023/10/22收听(39806)
"小缺血灶指的是大脑中小血管闭塞以后，这根血管所支配的脑组织得不到血和氧的供应，就发生脑细胞的坏死。脑细胞坏死之后形成了病灶，就叫小缺血灶。双侧额顶叶小缺血灶的意思就是小的缺血灶位于双侧额叶和顶叶的部位，因为缺血灶比较小，又位于非要害部位，所以临床可以没有明显的症状或者症状很轻微，很多病人都是因为别的原因做CT，或者磁共振的时候偶然发现的，但是没有症状不代表没有风险。缺血灶的基础是脑动脉硬化，有了缺血灶的存在，就说明病人血管已经有硬化的情况，有了脑梗塞的基础。其实小缺血灶就是属于脑梗塞中最轻的一种类型，就要积极的寻找引起脑动脉硬化的危险因素，比如高血压病、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸升高、抽烟、缺乏锻炼等等，要积极控制这些危险因素，以防止严重的脑梗塞的发生，脑梗塞重在预防。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/07收听(46206)
左侧颞叶梗塞的严重程度，需要根据患者不同情况而定。部分患者可能症状较重，而部分患者可能没有症状... 李兵│河南省人民医院 2023/04/17播放(50708)
左侧颞叶梗塞的严重程度，需要根据患者不同情况而定。部分患者可能症状较重，而部分患者可能没有症状...
李兵│河南省人民医院
2023/04/17播放(50708)
"左侧颞叶脑梗死是否严重，颞叶只是代表一个部位，具体的严重程度与梗塞灶的大小、病灶的侧支循环，以及脑血管狭窄的程度有很大关系，因此需要进一步行相关检查来明确。轻微的可能没有任何症状，如果严重的可能会出现记忆力下降、精神异常、失语、肢体偏瘫等一系列症状。如果面积较大，也就是临床所说的大面积脑梗死，可能还会引起脑疝的形成而危及到生命。因此，左侧颞叶脑梗死是否严重，要根据不同的情况来具体分析。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/05/07收听(48874)
两侧额顶叶的小的缺血灶需要分析患者的具体情况，通常是大部分发生在老年的患者，有动脉硬化、高血压、高脂血症，伴有糖尿病等的高发的危险因素。小缺血灶是考虑是额顶叶供血的小动脉发生闭塞，导致的脑梗死产生的小缺血灶，一般两侧都存在，会考虑为两次或者多次发生在两侧额叶的小动脉的闭塞，发生多次腔隙性脑梗死造成这样的临床表现。如果在影像学上发现这样的情况，建议进一步进行CTA颈动脉和脑动脉造影检查，了解患者供血动脉是否存在明显狭窄。如果有明显狭窄或者其他脑供血不足情况，应该对症进行抗动脉粥样硬化治疗，控制血脂、血压的治疗，对有症状的患者再进行对症治疗等。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/07/29收听(24698)
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