北京大学第一医院
骨科
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脊椎炎治疗较重要一点是早治疗,脊椎炎危害是使脊柱及周边髋关节、肩关节出现强直结果。关节僵住不能动、不能弯腰,像髋关节强直,迈不开步;肩关节强直,举不起手。因此脊椎炎一定早治疗,发现时开始用药治疗,避免发展到关节强直。
药物治疗特效药物即肿瘤坏死因子是针剂,每月需打针,有较好疗效,可防止疾病进步发展。脊椎炎应注意要早发现、早治疗,此病特点男性患者远较女性患者多,因此男性青壮年夜间出现脊椎痛,一定需引起高度重视,及早去医院检查。
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"出现脊椎炎避免脊椎的剧烈活动,注意保暖,避免受凉,不要长时间低头伏案工作,或者弯腰劳作,可以适当的给予脊柱支具外固定限制异常活动,避免炎性症状的进一步加重。如果脊柱炎的症状比较严重,卧床休息,给予局部理疗、中药熏洗舒筋活血,或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,也可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,辅助治疗。如果短期内脊椎炎的症状没有任何改善,病情在进行性的加重,严重影响到正常的工作和生活,及时去正规医院就诊,可能需要积极的进行手术治疗才能彻底的治愈脊椎炎。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(59478)
"常见的脊椎炎一般是类风湿性的脊椎炎。治疗主要包括三个方面:非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗主要包括平时多活动,减少关节的畸形,保护关节活动度。药物治疗主要是以非甾体类抗炎药为主,目的是减轻炎症并控制症状,尽可能的保护关节的功能。关节畸形以后,由于影响日常生活,建议选择手术治疗,恢复关节的部分功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(88836)
中医脊椎炎认为主要是经脉闭阻、寒湿入侵,气血流通不畅引起一系列临床症状。脊椎炎包括骨性关节炎和... 江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/15播放(59322)
中医脊椎炎认为主要是经脉闭阻、寒湿入侵,气血流通不畅引起一系列临床症状。脊椎炎包括骨性关节炎和...
江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/15播放(59322)
门诊很多患者会问脊椎炎如何治疗,从医学来说脊椎炎并没有专有名词,老百姓所谓的脊椎炎其实指无菌性炎症,包括骨科、风湿免疫科的疾病,比如腰背肌筋膜炎是无菌性炎症,免疫内科可能有类风湿关节炎或者强直性脊柱炎等。根据科室不同、疾病不同,采取的治疗措施也不同,比如骨科疾病引起的脊椎炎会采取临时的对症治疗,就像感冒要吃感冒药是同样道理。对于风湿免疫科的强直性脊柱炎症可能要采取长期,甚至终身的药物治疗来缓解症状。当保守治疗没有效果并出现严重的神经损害,还可能会借助手术治疗的方式。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(41720)
脊椎炎的治疗方法如下:1、保守治疗:早期需要减少久坐、久躺的习惯,多运动锻炼腰部... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/23播放(44066)
脊椎炎的治疗方法如下:
1、保守治疗:早期需要减少久坐、久躺的习惯,多运动锻炼腰部...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/23播放(44066)
脊椎炎最常见为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在亚洲地区是高发病,在黄种人群里是高发病。主要在15-... 张雪松│中国人民解放军总医院 2018/11/15播放(66886)
脊椎炎最常见为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在亚洲地区是高发病,在黄种人群里是高发病。主要在15-...
张雪松│中国人民解放军总医院
2018/11/15播放(66886)
"脊椎炎,也就是通常所说的强直性脊柱炎,它主要发生于青年男性比较多见,它的最初的表现是下腰部的疼痛,因为脊椎炎首先侵蚀的是骶髂关节,逐渐向上蔓延,使脊椎各个关节韧带钙化。X线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样改变,早期不容易发现。到了晚期的时候,背部疼痛加重,不能长时间坐立,甚至形成严重的驼背畸形,颈项强直,不能直立。这种疾病它的治疗首先需要到内科,尤其是风湿免疫科去检查体内疾病的具体发展程度,然后选择内科药物规范长期的治疗,包括消炎镇痛药物,洛索洛芬钠等等;还有控制风湿免疫的药物,以及缓解疾病导致的关节损害程度的药物。对于外科来讲,主要考虑进行手术,比如进行关节的,髋关节的置换以及脊柱。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(89060)
"这里理解为如何治疗强直性脊椎炎,主要有以下方法:1、要使用常规的病情缓解药物,如柳氮磺吡啶片,可以缓解病情,同时使用消除症状的药物,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片,来缓解疼痛,如果疼痛较重,可以使用依托考昔片、盐酸曲马多片。2、平时要多做胸廓扩张度的训练,可以做深呼吸来扩张肋部,可以做腰背部的功能锻炼,包括伸展腰部、屈曲腰部、左右侧屈腰部,可以缓解腰背部僵硬感,缓解强直性脊柱炎的进展。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/14收听(59904)
"脊椎炎从医学的专业角度,应该考虑是强直性脊柱炎,它是一种自身免疫性的疾病。对于这种疾病的治疗在于控制炎症、减轻或者缓解症状,维持正常的姿势和最佳的功能位置,防止畸形的发生。最主要的是早期诊断、早期治疗,采取综合的治疗措施,包括教育病人和家属体疗、理疗、药物以及外科治疗,向患者家属详细的了解病情的具体程度,使其增强抗病的信心和耐心,取得理解和配合。日常生活中要维持正常的姿势和活动能力,睡觉的时候不用枕头或者枕头比较薄,行走、坐立、站着的时候应该挺胸收腹。保持乐观的情绪,消除紧张。体育运动疗法对于这种疾病非常重要,能够保持脊柱的生理弯曲,预防畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能,保持骨密度以及强度等。物理治疗采用热疗,比如热水浴、淋浴、水盆浴、矿泉温浴等,增加局部的血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。消炎类的药物治疗,非甾体类的抗炎药,柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多苷以及生物制剂等。如果伴有严重驼背的脊柱畸形,需要进行手术矫正。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(53846)
"脊椎炎的治疗,一、要减少久坐的坏习惯,多运动,锻炼腰肌、注意风湿。二、根据季节适时的添加衣服,保暖好腰部,防止受寒受风。三、注意睡眠的姿势,睡眠时平躺时,用毛巾类的东西垫在腰部,使腰部稍微抬起,这样会保护腰椎的生理曲线。四、在学习工作时,坐姿尽量常做到挺胸收腹、坐姿挺拔。这个姿势一般人很难坚持下去,可以坐直一会儿,歇一会儿,再坐再休息。五、减轻腰酸痛的生活方式,只能治标不能治本。脊椎炎最初治疗效果最好,中期采用药物料理方式,中医对脊椎炎治疗的传统理论认为,风寒湿邪、痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛。所以中医治疗一般以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(89072)
脊椎炎指的是强直性脊柱炎,属于全身免疫性疾病,是由于免疫紊乱导致的疾病。好发年龄是青壮年男性,... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/07播放(62204)
脊椎炎指的是强直性脊柱炎,属于全身免疫性疾病,是由于免疫紊乱导致的疾病。好发年龄是青壮年男性,...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/07播放(62204)
"强直性脊柱炎可以通过以下几种方法进行治疗:第一、全身性治疗,排查体内感染病灶,如扁桃体炎、鼻窦炎,治疗原发感染病灶有利于强直性脊柱炎的预防和治疗。第二、药物治疗,水杨酸制剂,非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸、吲哚美辛,能够促进炎症消退,激素类药物效果较快,但作用并不持久且容易发生并发症,因此不宜长期使用。第三、对脊柱及其附属组织进行按摩等物理治疗,改善局部血液循环,促进炎症反应消退。晚期畸形严重者可行手术纠正,如髋关节发生强直,可行人工髋关节置换术改善髋关节功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(17908)
"强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病,主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节,常伴有不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节以外的表现,严重者可以发生脊柱畸形和脊柱强直。强直性脊柱炎目前并没有办法完全治愈,一般都是对症治疗,缓解症状、控制病情的发展,一般情况下患者能够正常的工作及生活。患者要选择合适的锻炼方式,尽量睡硬板床,避免着凉、劳累,站立时尽量保持挺胸、收腹、双眼平视前方的姿势。对疼痛炎性关节或软组织可给予一定的物理治疗,药物治疗方面一般选择非甾体类消炎药进行疼痛控制,同时可以选用抗肿瘤坏死因子抑制剂,以及缓解疾病的抗风湿类药物,如果严重的强直性脊柱炎患者,则需采取手术治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/19收听(37696)
脊椎炎一般是指发生在脊椎的炎症,可由多种病因引起,常见的包括感染,如细菌、结核,还有自身免疫性... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/23播放(49951)
脊椎炎一般是指发生在脊椎的炎症,可由多种病因引起,常见的包括感染,如细菌、结核,还有自身免疫性...
2023/08/23播放(49951)
"脊椎炎又叫竹节风,多发生于青年人。开始的时候是以下腰部疼痛为主,后面逐渐清晰的骶关节,而且向上蔓延。之后慢慢会出现背部疼痛加重,或者不能久坐,最后形成驼背,颈项强直,不能直立的症状。如何治疗该疾病,目前医学上没有满意的治疗方法,只有对症处理,治标不治本。要先给予对症处理,患者需要减少久卧或者久坐的习惯;在易患风湿的季节,及时添加衣物,防止受寒;睡觉的姿势要正确。如果疼痛严重,要使用止痛药物,比如布洛芬或者双氯芬酸钠。脊柱炎要尽早给予处理,效果会比较好。还可以用中医的中药配合治疗。中药一般是以祛风散寒,解经通络的方法,还可以配合中医的按摩、针灸给予对症处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/16收听(41704)
脊柱炎的原因不一样,治疗方法不一样,可以用药物保守治疗。如果保守治疗无效,很多时候也可以考虑采... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/04/23播放(70438)
脊柱炎的原因不一样,治疗方法不一样,可以用药物保守治疗。如果保守治疗无效,很多时候也可以考虑采...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/04/23播放(70438)
"治疗强直性脊柱炎治疗方针,早期诊断,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。一般采用综合性治疗,包括教育病人及家属,理疗、药物治疗和外科治疗。日常生活中要注意维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时挺胸收腹,睡觉时不能用枕头或用抱枕,睡硬板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时,参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲、畸形等。保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理,戒烟、酒,按时作息,参加医疗体育锻炼。防外伤,开车时一定要系上安全带,尽量不骑机动车,寒冷潮湿季节要注意防范症状复发,避免强力负重,使病变加重。"
2018/05/30收听(376)
"强直性脊柱炎的治疗大致分为三个方面:首先,一般治疗,保持心情愉快,增强抵抗力和积极进行康复锻炼。不要小看一般治疗,在强直性脊柱炎的治疗过程中,它占有十分重要的比重,因为强直性脊柱炎是免疫类疾病,如果发生感冒,会诱导强直性脊柱炎的症状加重,而且保持康复锻炼,可以大大延缓病情的进展。其次,药物治疗,首先要使用非甾体类抗炎药,根据病情还可能加抗风湿药或者局部会注射激素,甚至再加用免疫抑制剂。最后一种治疗就是病情比较严重的时候,要进行手术治疗。"
杜双庆│河北省中医院
2019/02/02收听(67590)
"强直性脊柱炎实际上属于慢性风湿性疾病,病因比较多。目前医学界还没有明确的金标准,治疗方针大概可以概括为早期诊断,早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止疾病进展,出现脊柱及大关节强直、僵硬、畸形。目前治疗的药物主要是非甾体抗炎止痛药物、激素以及免疫抑制类药物。强直性脊柱炎一般在药物治疗的同时,需要配合适当的功能锻炼,才能最大程度防止脊柱及大关节强直、僵硬、畸形的发生,这是强直性脊柱炎治疗的方针和方向。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(28960)
"脊椎炎的治疗一般根据病因的不同,采取不同的治疗方式。常见的引起脊椎炎的病因一般分为两大类,一种为强直性脊柱炎引起的局部无菌性炎症;另外一种是化脓性细菌感染所造成的化脓性脊椎炎。对无菌性的脊椎炎,一般可以采取口服对症的非甾体消炎药物,如布洛芬、扶他林片或者西乐葆等进行对症治疗,任选一种非甾体类药物服用即可,按照说明书的用法用量,一般连续应用一周,即可感到局部疼痛明显缓解。对于化脓性脊柱炎,一般需要早期应用大量敏感的抗生素,并且必须要采用静脉输液的方式进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(24776)
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