华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙齿隐裂在临床上非常常见，牙齿隐裂多见于第一磨牙或者第二磨牙。牙齿隐裂在临床上处理也较为棘手，根据牙齿隐裂的不同程度以及隐匿部位、大小等，有不同的处理方式，具体如下：
1、较浅的牙齿隐裂：对于较浅的牙齿隐裂，只要没有根折或者纵裂。此时可考虑将牙齿进行全冠修复，在保存牙髓的基础上、在麻醉的前提下进行牙齿的牙体预备，再进行全冠的制作和黏附；
2、较重度的牙齿隐裂：若是较重的牙齿隐裂可考虑进行根管治疗术，先完善根管治疗，将牙髓以及根尖周进行妥善处理后，再进行全冠修复。通过上述方法可尽量地延缓牙齿的破损等。
对于牙齿隐裂可能多考虑采取保守治疗，保存患牙，尽量地将牙齿进行全冠修复。但是对于一些较重的牙隐裂，特别是有根分叉以及根折、纵裂对无法挽救的牙齿，可能还是要考虑先拔除，再进行相应修复。
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牙齿隐裂的治疗方法，要根据隐裂的深浅和部位来决定。如果隐裂发生在牙冠部，并且裂痕很浅，临床症状只是轻微敏感，可以采用脱敏的方法来解决牙齿敏感。患者可以将脱敏牙膏涂抹在牙齿上，停留20分钟后再漱口漱干净，如果用牙膏脱敏的效果不明显，可以去临床进行药物脱敏或者激光脱敏。当隐裂达牙本质中层，这时隐裂引起的敏感和疼痛就会非常明显，这种情况下可以磨除裂痕，再用复合树脂充填牙体缺损，或者采用将牙齿包牙冠的方法来解决隐裂所导致的疼痛和敏感。一旦裂痕非常深，引起牙髓炎症，需要先做根管治疗，再用烤瓷冠或全瓷冠修复牙体缺损。如果牙齿裂痕达到牙根部，这种牙齿通常将无法保留，需要拔除。
毛兰萍│郑州市中医院
2023/04/07收听(62982)
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛，一般不易被发现。通... 张维章│临汾市中心医院 2023/05/09播放(99926)
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛，一般不易被发现。通...
张维章│临汾市中心医院
2023/05/09播放(99926)
在临床上经常可见有些患者有牙隐裂，牙隐裂是口腔科非常常见的疾病，而且比较棘手，难以处理。牙齿隐... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/26播放(38099)
在临床上经常可见有些患者有牙隐裂，牙隐裂是口腔科非常常见的疾病，而且比较棘手，难以处理。牙齿隐...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/26播放(38099)
"牙隐裂，又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。病因：一、牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素；二、牙尖斜面愈大，所产生的水平分力越大，隐裂发生的机会也愈多；三、创伤力，当病理磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大，正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部釉板向牙本质方向加深加宽，这也是隐裂纹的开始。治疗：一、浅表的隐裂无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行治疗，以减少侧向分裂力量，防止裂纹加深，也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后做预防性充填；二、较深的裂纹或有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去坏牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程当中，致使裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此，牙髓病治疗开始时，可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕，应做全冠修复。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/03/07收听(57408)
大牙是老百姓比较通俗的一个说法，用专业术语来说就是恒磨牙，主要承担口腔内咀嚼功能。恒磨牙折裂以... 李艳莉│海南省第三人民医院 2023/12/12播放(57146)
大牙是老百姓比较通俗的一个说法，用专业术语来说就是恒磨牙，主要承担口腔内咀嚼功能。恒磨牙折裂以...
李艳莉│海南省第三人民医院
2023/12/12播放(57146)
牙隐裂治疗费用需视情况而定。无需进行牙髓治疗时，治疗方式主要为冠修复，对牙齿进行牙套治疗。烤瓷... 赵春庆│临汾市中心医院 2023/05/07播放(53364)
牙隐裂治疗费用需视情况而定。无需进行牙髓治疗时，治疗方式主要为冠修复，对牙齿进行牙套治疗。烤瓷...
赵春庆│临汾市中心医院
2023/05/07播放(53364)
"牙齿出现隐裂之后不会自愈。如果是比较表浅的隐裂可能没有明显的症状，但是如果局部还会受到咬合力的影响，可能隐裂就会继续加重。一旦隐裂较深的时候，就会出现冷热刺激性疼痛或者咬合不适，说明隐裂已经达到了牙本质。或者有的患者已经引起了慢性牙髓炎的症状，出现了这种症状，而患者又没有明显的龋洞，可能就要考虑是牙隐裂的存在。牙隐裂必须要经过临床的治疗，要进行调和来减少对于隐裂牙齿的咬合力。如果已经发生牙髓炎，需要做牙髓的根管治疗。比较浅的隐裂，如果只是裂到牙釉质，可以进行局部的裂隙磨除，然后用树脂光固化补起来。如果有牙明显的继发龋，或者到达牙本质层，也需要进行局部的间接盖髓术，然后再进行牙齿的修补。如果有牙髓炎，需要做牙髓炎的根管治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/12/15收听(76500)
牙齿有隐裂通常不能自愈。牙齿与骨骼不同，虽然它们都是由钙构成，但骨折后多可自愈，而牙齿并不可以。骨内有骨髓，能够制造红细胞和白细胞，通过连接骨膜和骨髓的动...
朱磊│上海市第十人民医院
2023/02/02阅读(14304)
什么是牙隐裂 提起牙隐裂，许多因牙隐裂发展到折裂而拔除患牙的患者都有一种＂恨未就医未裂时＂的感觉。这篇科普就来说说牙隐裂的预防和治疗。牙隐裂是指牙冠表面...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/10/06阅读(3190)
牙齿隐裂没有自愈的方法，牙齿隐裂可能最大原因是突然间咬合力过大，或咬合力不太正常。如果吃花生米... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/04/12播放(55754)
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荣文笙│北京大学口腔医院
2023/04/12播放(55754)
牙齿断裂时需根据发生部位，结合口腔X光片制定修复方案。如果牙齿的折裂位于牙颈部以上，牙髓未发生暴露，可以制备洞型，使用复合树脂进行粘接修复。面积过大的缺损，充填物容易脱落时，可制作嵌体粘接固位。如果牙髓发生暴露，需要进行局部麻醉摘除牙髓，进行根管治疗，利用桩核固位完成全冠修复。如果牙齿劈裂到龈下4mm以上，X片显示裂纹到达牙根部，需要拔除患牙，直接进行种植修复。
王惠│济南市中医医院
2023/05/18收听(81356)
隐裂的意思指的是，脊柱的椎管由于发育性的因素而产生隐性的破裂。所谓隐性的破裂指的是，虽然椎管的后壁有不完整，但是并没有在外表上体现出来，患者的外表跟正常人没有任何差异，只是有时候可能会有腰骶部的疼痛，或者由于产生了脊髓栓系等疾病，可能会出现神经系统相关症状。患者可以简单理解为，隐裂是一种隐性的脊柱破裂。这种情况多数是由于先天遗传性的因素所导致。有些患者往往自身并不知情，仅仅是在做相关体检，或者由于受伤而检查脊柱的时候才发现有这种情况。针对这种情况，有很大一部分不需要处理。虽然是有隐性的破裂，但是如果没有对稳定性造成影响，或者没有对椎管内的内容物造成压迫，就不需要处理。但是一旦有椎管内的内容物压迫，或者脊髓栓系、脊膜膨出一类的并发症，则需要进行手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/03收听(19352)
骶椎隐裂，也就是骶椎的隐性脊柱裂。这是一种临床上经常出现的疾病，但是不会有明显的临床症状。很多患者，甚至一生都不会发现自己患有隐性脊柱裂，而有一些患者，无意间进行了局部放射线检查，才发现自己患有隐性脊柱裂。隐性的含义就是不会表现出明显的症状，而大多数隐性脊柱裂的患者，生活以及身体的活动不会有任何影响。极少数的慢性腰痛患者，有可能是因为患有隐性脊柱裂所导致的。一旦确定是因为隐性脊柱裂所导致的腰部疼痛，可以及时的进行手术治疗，效果比较快速而且明显。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/23收听(61100)
牙齿会裂主要由于以下原因：一、过大的咬合力，正常人在咀嚼食物的时候会使用一定的力量，称为咬合力，咀嚼普通食物的时候，咬合力可以达到20-30kg，最大的咬合力可以达70多kg。如果在咀嚼硬物使用过大咬合力的时候，牙齿就会出现劈裂，这样的劈裂往往是形成的隐裂，不是牙齿裂成两半，所以在咀嚼食物的时候，尽量不要吃过硬的食物。另外如果有夜磨牙的病人，最好尽早进行治疗，防止牙齿承受过大的咬合力。二、死髓牙，如果牙髓已经坏死，进行了根管治疗后牙齿非常容易劈裂，普通的咬合力有的时候也可以造成牙齿劈裂。三、咬合关系不良，咬合关系不良的时候，尤其是个别牙齿承受过大的咬合力的时候，牙齿就可以出现牙冠的劈裂形成牙隐裂，所以尽早到正规医院的口腔科调颌，使咬合关系达到正常。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/20收听(66718)
"骶1隐裂其实是骶骨裂，又称隐性脊柱裂，是先天性发育异常，其本身并不引起症状，一般无需特殊的医疗干预。但是，骶1隐裂是先天性发育异常，引起的腰骶椎解剖结构异常，存在弱点，主要是局部骨化不全，融合的部位是通过软骨组织、纤维组织连接，其坚韧性差，容易继发劳损或者损伤，出现腰痛。所以，平时需要注意预防，切忌久站、久坐、长期弯腰或负重，避免剧烈活动，局部注意保暖。如果骶1隐裂伴有疣体形成，出现硬膜囊刺激时引起顽固性腰痛，才考虑手术治疗。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/06/11收听(81050)
骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常，下腰椎常见于第五腰椎，上骶椎常见于第一骶椎，病人大... 傅杰│重庆三博长安医院 2023/06/26播放(73656)
骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常，下腰椎常见于第五腰椎，上骶椎常见于第一骶椎，病人大...
傅杰│重庆三博长安医院
2023/06/26播放(73656)
"骶骨隐裂的患者可以根据症状来选择治疗方法，保守治疗或手术治疗都是治疗骶骨隐裂的方法。脊髓栓系的症状可以选择手术治疗，如果出现腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛，也可选择口服活血化瘀的药物来治疗，避免久坐久站，避免长时间弯腰负重就可以了。如果没有症状则不需要治疗，及时观察病情就可以了。现代医学研究表明，骶骨隐裂的发病率很高，可以达到20%以上，但是这些患者大部分都没有任何症状。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2023/02/20收听(14500)
"骶一隐裂主要是先天性发育异常导致，这种情况出现以后，很容易导致腰骶部有明显的酸胀疼痛，并且严重以后还容易导致臀部及腿部的放射性疼痛出现。在病人出现骶一隐裂以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后导致腰骶部疼痛的加重。避免长时间的弯腰活动，坐着时一定要多注意坐姿；避免腰部外伤，以免导致骶一隐裂引起腰骶部疼痛的加重。如果病人没有伴有明显的臀部、腿部的疼痛，这种情况只要平时注意保暖，避免腰部过度的受力活动。如果病人骶一隐裂，同时伴有臀部及腿部的疼痛，并且疼痛的程度比较重，这种情况就需要行手术修复，以缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/16收听(68258)
脊柱隐裂是隐性椎管闭合不全中最为常见的一种，一般见于腰骶部，是一个或多个椎骨的椎板未完全闭合，而椎管内容物并没有膨出，绝大多数的隐性脊柱裂不产生症状，也没有明显的外部表现。部分患者局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着，有的在婴幼儿时就已经发病，在成年后才出现临床症状。其临床表现可以分成轻症、中症和重症，轻症时表现为下肢力量弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛。中度表现为马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛等症状。重症患者表现为下肢肌力减退，甚至瘫痪，感觉明显减退或消失等。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/16收听(56490)
骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷，并不是严重问题。腰椎下面是骶椎，骶椎一共是5节，但是融合成一节，所... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(30831)
骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷，并不是严重问题。腰椎下面是骶椎，骶椎一共是5节，但是融合成一节，所...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(30831)
湖北省中西医结合医院 温暖
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