膀胱白斑电切黏膜多久能修复_有来医生

邱建新
主任医师

上海市第一人民医院

泌尿外科

膀胱白斑电切黏膜多久能修复

2023-03-17 10:51播放 :

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视频内容

膀胱白斑在泌尿系统的疾病中比较少见，主要表现是在膀胱镜下，看到膀胱的黏膜上有白色的斑块，称为膀胱白斑。

膀胱白斑的最大危害，主要是膀胱白斑可以恶变为膀胱肿瘤，因此一旦发现膀胱白斑，需要做电切手术，就是经尿道的膀胱白斑的电切手术。电切以后，因为在膀胱黏膜上面会形成创面，黏膜的创面一般需要2周左右，慢慢会恢复，膀胱的黏膜会爬行过去，将膀胱的黏膜慢慢长好。当然要达到完全的膀胱黏膜修复，一般需要3-4周的时间，也就是膀胱白斑做了电切以后，过了3-4周以后，膀胱创面的黏膜才是得到比较完全的修复。

当然，在做了膀胱白斑电切以后，还是需要适当预防性用一些抗菌素，以防止创面感染，这样对于黏膜的修复还是有好处的。

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膀胱电切一般住院几天

膀胱肿瘤电切的住院时间，与膀胱肿瘤大小、膀胱肿瘤电切程度、手术创面大小、患者一般状况及术后恢复等有关。对于大多数膀胱肿瘤患者，进行膀胱电切手术，若手术比较顺利，没有出现并发症，需要两周左右的住院时间。如果手术不是很顺利，或者术后出现并发症，可能需要三周，甚至更长时间。经尿道膀胱肿瘤电切术，为治疗表浅膀胱肿瘤最常用的手术方法，属于微创的手术方式，通过尿道置入切除设备，可以采用电切刀对肿瘤进行切除。此种手术方案对于膀胱恶性肿瘤，术后还要辅助膀胱灌注化疗，或者是全身化疗等方法，以降低膀胱肿瘤术后复发率。

语音时长01:27''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/20收听(93518)

膀胱电切手术怎么做

"膀胱电切手术主要用于膀胱肿瘤的电切，这是一种微创的手术方式，对患者的创伤比较小，手术中视野会比较清楚，手术时间比较短，术中出血比较少，术后恢复期比较短，所以目前做膀胱电切手术是一项比较主流的手术方式。做这项手术需要使用专门的电切设备，通过尿道然后进入到膀胱里面，在看到膀胱占位时，使用电切镜将膀胱占位切除，送到化验室进行化验，手术之后需要保留导尿管。"

语音时长01:13''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/01/03收听(21000)

膀胱电切后尿路感染怎么办

"膀胱电切是通过尿道进入膀胱进行手术操作的，术后出现尿路感染，可能与手术器械消毒不当、手术过程操作不当以及术后出现逆行感染等等都有关。出现感染之后，一个是通过做尿培养检查明确感染的病菌，并做药敏试验，培养出敏感的的药物，对治疗能够有一个指导性的作用。多喝水、多排尿以及膀胱冲洗要多冲一些，起到冲洗的作用。"

语音时长01:17''

刘迎光│锦州市中心医院

2023/02/15收听(89606)

膀胱电切手术多少钱

"膀胱电切手术通常应用于膀胱内良性病变的手术切除，以及非肌层浸润恶性肿瘤的切除。如存在肌层浸润的恶性肿瘤，则不适用膀胱电切手术。膀胱电切手术属于微创手术，手术费用约为2600元。麻醉方式可根据病人体质，选择半身麻醉或全身麻醉治疗。半身麻醉费用约为1000元左右；全身麻醉费用约为2000元左右。手术完全无创，通过尿道进入膀胱，膀胱镜下含有电切设备及照明设备，在电视监控下完成膀胱内的手术。术后患者恢复较快，而且几乎无痛苦，是一种现代泌尿外科的新型手术。"

语音时长01:07''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/02/19收听(53118)

膀胱电切术后注意事项

"膀胱电切术后，首先最关键的是注意是否尿管内有血，甚至有血凝块出现堵管现象。膀胱电切术后应该进行膀胱冲洗，冲洗液的速度与尿管的颜色应该有相关性，尿管的颜色深，冲洗液就应该快，尿管的颜色淡，可以调慢冲洗的速度。如果有血块，应该加压冲洗，将血块都冲洗出。要注意电切术后腹部是否有胀，腹胀则担心膀胱电切切除膀胱后尿液流入腹腔。手术后也应该注意是否有尿路感染的可能性，应该多喝水、多排尿，抗菌素必须使用。"

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/12/25收听(91414)

膀胱电切一般住院几天

"膀胱电切这种手术一般需要住院8天左右。入院第1天完善相关检查，第2天准备排手术，做术前准备工作，第3天手术。手术后应该留置尿管3-5天，手术后密切观察出血、感染、膀胱痉挛，手术后需要抗炎、补液治疗。手术后一般第5天拔除尿管，观察一天或者半天。如果排尿通畅，没有血尿，可以安排出院。出院后，鼓励多喝水，可以继续吃消炎药物，这样可以有效的减少出血和感染的发生率。"

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

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膀胱电切术后并发症

"经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）是微创手术治疗膀胱肿瘤方法之一，在临床上已广泛普及应用，手术创伤小，并发症少，适用各种人群。术后常见并发症：1、尿道狭窄，由于尿道镜反复插入，持续压迫尿道黏膜，可造成局部黏膜缺血、炎症反应，术后一段时间出现排尿不畅、尿线变细、尿分叉，到医院确诊，经尿道扩张可好转。复杂性尿道狭窄需尿道造影，明确狭窄的部位，尿道狭窄可冷刀切开。2、尿频、尿急，严重时尿失禁，电切除术后无菌性或有菌性炎症、膀胱创面刺激、化疗药膀胱灌注、刺激、着凉上火等都可以诱发膀胱尿道炎，发病后尿常规检查，根据尿白细胞予以抗感染治疗，暂停化疗药膀胱灌注。3、老年男性前列腺增生症复发，口服保列治、哈乐等药物，严重时需要行经尿道前列腺电切术。"

语音时长01:51''

邱实│北部战区总医院

2023/09/25收听(24072)

膀胱电切手术几个小时

"膀胱电切手术大概需要2个小时的左右时间。膀胱电切手术主要是用来做膀胱肿瘤，这是一种微创的手术方法，通过膀胱电切将肿瘤完整地切除下来，并且针对肿瘤周围进行适当的电切，可以杀死肿瘤细胞，在一定程度上有助于降低膀胱肿瘤的复发率。做膀胱电切手术时全身麻醉的时间和麻醉复苏的时间大概需要1个小时，而做手术本身的时间大概在1个小时左右，所以加在一起大概需要2个小时左右的时间。"

语音时长01:10''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/09/27收听(52462)

膀胱电切术后几天痊愈

膀胱电切手术以后，黏膜愈合的平均时间大约11周。对于创面比较小、患者比较年轻、单发的肿瘤或者病变，愈合有可能会快些，5-7天就可以愈合，但是对于年龄比较大、愈合能力差，糖尿病创面比较大，多发肿瘤切除深度比较深。使用激素营养不良等因素的患者，有可能愈合要超过1周，有些人甚至可以长达2周。以上所说的是黏膜初步愈合时间，如果是等到结痂脱落，创面完全平复，时间所需就会比较长。大多数人需要1-3个月的时间结痂才能脱落，很多人在术后3个月左右复查膀胱镜时，结痂还没有完全脱落。膀胱电切术常用于膀胱肿瘤，手术以后可以进行即刻灌注，但是创面较大，有明显出血者要等到出血停止以后，再进行膀胱灌注化疗。如果使用卡介苗进行免疫治疗，通常要膀胱确切愈合，大约2-4周的时候才能开始灌注。

语音时长01:38''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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膀胱电切术后几天痊愈

膀胱癌电切术是一种微创手术，一般微创手术创伤小、患者恢复较快，所以膀胱癌电切术后的恢复时间较快...

沈朋飞│四川大学华西医院

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膀胱电切术后几天痊愈

"膀胱电切，主要适用于膀胱内较表浅的肿瘤或者息肉，或者膀胱癌等病变的手术切除。它是一种没有任何创伤的手术治疗，从尿道内进入膀胱进行完成，体表没有任何切口。如果是良性病变，如良性的息肉等，经尿道膀胱电切手术后，恢复大约需要3-5天。如果没有出血，就可以安排出院。如果是膀胱恶性肿瘤，如膀胱癌，则手术后住院需要至少一周。因膀胱恶性肿瘤术后可能会出现出血，观察、等待无出血后，病理明确诊断为膀胱癌，则需要进行膀胱内灌注化疗药物治疗。通常灌注化疗药物为手术后24小时内和手术后第七天，剩余还要继续进行灌注，但可以安排出院，定期门诊来灌注。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

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膀胱电切手术，一般1小时左右大部分患者可完成，但也需根据患者的具体情况具体分析。如膀胱肿瘤的电...

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前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项

"前列腺电切手术以后，需要进行持续膀胱冲洗，注意事项如下：第1、需要观察冲洗及流出的速度是否相等，有时可能会存在小血块或者脱落的前列腺的小组织堵塞尿管，就有可能造成冲洗入膀胱的量增加而流出的量减少。患者会出现频繁的小腹胀痛，甚至出现小腹部剧烈疼痛。第2、需要及时更换冲洗液，尤其出血时如果更换不及时，很快可以形成血凝块而堵塞导尿管，必要时甚至需要拔除尿管重新更换。第3、冲洗过程中根据尿液的颜色调整冲洗的速度，如果出血比较多，尿液颜色比较红，则需要加快冲洗速度。如果颜色比较淡或者冲洗并没有见到明显血色，则可以减轻或者减小冲洗量。第4、冲洗过程中在更换冲洗液前，需要进行局部的消毒以免造成细菌进入冲洗液中，而带来尿路感染的概率提高。"

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/08/25收听(38910)

膀胱电切术后血痂脱落怎么办

"膀胱电切手术以后血痂脱落，则处理办法如下：1、如果脱落以后仅仅排出少许的焦痂，患者并没有排尿出血的现象，则此时建议进行观察，暂时不需要特殊的治疗。患者只需要适当多饮水、多排尿，动态的观察即可，只要没有排尿颜色发红或者出血、尿道口滴血等现象，不需要到医院进行处理；2、如果焦痂脱落以后伴有明显的出血，这时则需要到医院进行处理，可以留置三腔导尿管进行持续的膀胱冲洗，动态观察出血改善的情况。如果出血持续没有任何改善，并且出血量逐渐增多，则必要时需要进行手术治疗，进行局部出血血管的电凝治疗。如果出血量相对比较少的患者，可以肌肉注射血凝酶或者口服云南白药等药物来进行止血治疗，再动态的观察即可。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/04/06收听(48264)

直肠黏膜修复期多久

"如果有炎症的存在进而出现损伤，修复起来的时间比较慢，修复时间1-3月左右，平时可以适当的辅助局部的用药，帮助直肠黏膜的修复，比如可以考虑使用中药进行保留灌肠，在中药保留灌肠的同时，可以使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗。在药物辅助的同时，也要纠正不规律的生活作息时间，平时一定要注意多休息，尤其是要避免过度劳累的情况，在饮食上要以柔软好消化的食物为主，尽量增加食物在口中咀嚼的时间，减少肠道的负担，可以适当的增加膳食纤维，就是我们日常所说的粗粮，有效的避免大便的干燥以及腹泻的出现，对于肠道的修复有很大的帮助。"

语音时长01:13''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/10/15收听(31420)

01:40: 膀胱电切术几天拔尿管

膀胱电切术后，通常3-5天可拔除尿管，但患者病情不同，拔除尿...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/12/11播放(57258)

前列腺电切术后膀胱冲洗的作用

前列腺电切手术以后需要进行持续膀胱冲洗，其作用主要是避免膀胱内血肿形成，因为前列腺电切手术以后局部创面会存在少许渗血，如果不进行冲洗，则少许渗血与出血，就会蓄积在膀胱之内而形成血凝块，造成尿管堵塞。此时患者就会出现急剧性腹胀、憋尿，比较容易合并感染，而造成患者体温升高。进行持续膀胱冲洗将小的活动性出血，及时冲出体外，防止膀胱内血凝块形成，也可以防止手术以后出现尿管堵塞的现象，同时可以降低手术以后感染的概率。由于膀胱里没有血液及血凝块形成，细菌就不容易繁殖，所以就降低感染的概率。一般前列腺电切手术以后，需要持续膀胱冲洗至少24h，24h以后根据出血的情况，调整是否需要继续冲洗。

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/05/01收听(41294)

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